先天性巨結(jié)腸其實(shí)目前來(lái)說(shuō),我們是根據(jù)它的長(zhǎng)短進(jìn)行分類(lèi)的。然后目前來(lái)說(shuō)最常見(jiàn)的,就是所謂的常見(jiàn)型,然后還有更短的,就是一些短段型。當(dāng)然我們也在臨床上見(jiàn)過(guò)一些超短段型,就是所謂出現(xiàn)沒(méi)有神經(jīng)節(jié)的腸管、更短的。還有一些比較長(zhǎng)的,就是所謂的長(zhǎng)段型。當(dāng)然,自然而然沒(méi)有神經(jīng)節(jié)的長(zhǎng)度越長(zhǎng),孩子的預(yù)后然后各方面可能會(huì)更差一些。但是目前來(lái)說(shuō),我們通過(guò)一些臨床治療發(fā)現(xiàn),這些分類(lèi)對(duì)于孩子后期治療幾乎來(lái)說(shuō)是沒(méi)有太大影響的。所以說(shuō)一旦發(fā)現(xiàn)孩子是巨結(jié)腸我們積極配合醫(yī)院的治療,是能夠達(dá)到很好的治愈效果的。
先天性巨結(jié)腸分幾種
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先天性巨結(jié)腸常見(jiàn)嗎先天性巨結(jié)腸在我們國(guó)內(nèi)是比較常見(jiàn)的。尤其我們?cè)谂R床中幾乎每個(gè)月都會(huì)有很多,先天性巨結(jié)腸患兒進(jìn)行就診。然后進(jìn)行診斷、治療。所以作為家屬一旦說(shuō),可疑孩子有先天性巨結(jié)腸,必須及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行明確。當(dāng)然對(duì)于已經(jīng)明確診斷的巨結(jié)腸患兒來(lái)說(shuō),建議到醫(yī)院,進(jìn)行正規(guī)的治療,防止由于延誤引起一些相關(guān)的并發(fā)癥,甚至是可以危及孩子生命的。
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先天性巨結(jié)腸的檢查關(guān)于先天性巨結(jié)腸的檢查就是鋇餐,因?yàn)閷?duì)于一些經(jīng)過(guò)到醫(yī)院以后的處理,孩子穩(wěn)定以后,我們會(huì)行大腸灌腸造影檢查,也就是所謂的鋇餐檢查。目的就是進(jìn)一步明確孩子的腸管形態(tài),還有結(jié)構(gòu),還有對(duì)于鋇劑的排空狀態(tài)。因?yàn)檎:⒆樱覀兺ㄟ^(guò)注射造影劑,或者正常孩子存儲(chǔ)食物,在24小時(shí)以?xún)?nèi),會(huì)通過(guò)結(jié)腸進(jìn)行排出會(huì)排空。所以,我們鋇劑的作用就是類(lèi)似于食物的作用。通過(guò)肛門(mén)進(jìn)行注射鋇劑,大概到回盲部的長(zhǎng)度進(jìn)行觀察腸管的形態(tài)。對(duì)于一些明確很明顯的巨結(jié)腸,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)有狹窄帶,還有就是擴(kuò)張帶,進(jìn)行可以初步判斷。在24小時(shí)以后會(huì)再次的進(jìn)行就是拍片明確,明確就是剩余鋇劑的多少,還有就是剩余鋇劑的具體長(zhǎng)度,明確腸管病變的具體范圍。所以對(duì)于鋇劑檢查,是一種明確巨結(jié)腸的主要方式。這樣我們就能夠?qū)τ谑中g(shù)的切除范圍,都是有一定的指導(dǎo)作用的。所以鋇餐檢查,作為家屬不要就是怕放射有沒(méi)有影響,還有就是對(duì)孩子的健康其他方面,只是小劑量放射是沒(méi)有太大影響的,而且鋇劑對(duì)于手術(shù)等都是有很好的指導(dǎo)作用的。
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先天性巨結(jié)腸分幾種先天性巨結(jié)腸主要分為5個(gè)類(lèi)型;第1個(gè):短段型,指狹窄段位于直腸中遠(yuǎn)段。第2種類(lèi)型是常見(jiàn)型,又稱(chēng)普通型,指狹窄段位于肛門(mén)到直腸近端,或直腸乙狀結(jié)腸交界處,甚至達(dá)到乙狀結(jié)腸遠(yuǎn)端。第3種,長(zhǎng)段型,指狹窄段至肛門(mén),延至降結(jié)腸甚至橫結(jié)腸。第4種,全結(jié)腸型,指狹窄段波及升結(jié)腸及距回盲部30厘米以?xún)?nèi)的回腸。第5種類(lèi)型是全長(zhǎng)型,指狹窄段波及全部結(jié)腸及距回盲部30厘米以上小腸,甚至累及十二指腸。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸的病變是腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如的一種腸道發(fā)育畸形,在消化道畸形病中發(fā)病率較高,男性多見(jiàn),男女比例為四比一。先天性巨結(jié)腸多發(fā)生于糞便不排或排出延遲,頑固性便秘,腹脹,直腸指診可發(fā)現(xiàn)直腸壺腹部空虛,糞便停留在擴(kuò)張的結(jié)腸內(nèi),指診可激發(fā)排便反應(yīng),退出手指時(shí)大量糞便和氣體排出。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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先天性巨結(jié)腸分幾種病情分析:根據(jù)病變范圍、臨床及療效預(yù)測(cè),結(jié)合治療方法的選擇,可分為超短段型、短段型、常見(jiàn)型、長(zhǎng)短型、全結(jié)腸型、全腸型。常見(jiàn)型可占75%,其次是短段型,全結(jié)腸型約占3%。意見(jiàn)建議:要早期診斷,早期分型,有利于手術(shù)方式的選擇,也有助于判斷手術(shù)效果和預(yù)后。術(shù)前要積極保守治療,維持每日排便,保證正常生長(zhǎng)發(fā)育,為手術(shù)做好前期準(zhǔn)備。
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先天性巨結(jié)腸怎么分辨病情分析:要判斷是否為先天性的巨結(jié)腸,應(yīng)該首先觀察新生兒出生之后排出胎便的時(shí)間。判斷在出生1~2周之內(nèi),是否有排便不通暢或者排便量少的情況。同時(shí)判斷是否有腹痛的癥狀,再結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查,例如x線進(jìn)行診斷。意見(jiàn)建議:建議在早期發(fā)現(xiàn)孩子有排便困難或者排便量少的情況之后,及時(shí)就診。如果采取手術(shù)治療應(yīng)該在術(shù)后觀察傷口周?chē)欠裼醒装Y感染。
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸又稱(chēng)為腸無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥,屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn),是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的,是一種比較常見(jiàn)的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中,而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過(guò)腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來(lái)。
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先天性巨結(jié)腸常見(jiàn)嗎先天性巨結(jié)腸是一種腸道發(fā)育畸形,它的發(fā)病率一般僅次于先天性的直腸肛門(mén)畸形,它的發(fā)病率相對(duì)比較少,不是特別的常見(jiàn)。先天性巨結(jié)腸主要是因?yàn)椴∽兊哪c壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如,它的腸道發(fā)育畸形,這樣它會(huì)導(dǎo)致腸管持續(xù)的痙攣,引起功能性的腸梗阻,近段結(jié)腸繼發(fā)擴(kuò)張。先天性巨結(jié)腸它的并發(fā)癥有時(shí)特別的嚴(yán)重,尤其是小腸結(jié)腸炎,
