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• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)能治愈嗎

  肺結(jié)核復(fù)發(fā)有很大概率可以治愈。首先需要再次進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療，同時(shí)如果能取病理，可以進(jìn)行穿刺、氣管鏡或者手術(shù)取出一部分病理來做耐藥實(shí)驗(yàn)，看是不是結(jié)核菌對常見結(jié)核藥物耐藥，如果是耐藥，就需要更換藥物，使用二線的抗結(jié)核藥物治療。如果更換藥物后治療效果仍然不好，就可以考慮手術(shù)切除，尤其是肺部的病變，切除完后需要繼續(xù)進(jìn)行抗結(jié)核治療半年到一年，然后在手術(shù)和藥物同時(shí)作用的基礎(chǔ)上，肺結(jié)核復(fù)發(fā)有很大概率可以治愈。

  

  01:01
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4089次

• ct能檢查出肺結(jié)核嗎

  ct可以檢查出肺結(jié)核。對于有典型ct表現(xiàn)的肺結(jié)核，可以通過ct影像學(xué)來準(zhǔn)確的診斷，比如肺結(jié)核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過觀察肺內(nèi)病灶的大小，有無淋巴結(jié)的腫大，判斷病變是否是肺結(jié)核。但是ct不能取代細(xì)菌學(xué)的檢查，比如進(jìn)行痰查細(xì)菌，看是否在病灶內(nèi)有結(jié)核桿菌的存在才是明確診斷肺結(jié)核的診斷依據(jù)。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結(jié)核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測，都能判斷是否有結(jié)核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結(jié)核，比如支氣管的內(nèi)膜結(jié)核，通過ct不一定能檢查出來，需要通過支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結(jié)核的病灶，才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結(jié)核。

  

  01:48
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-10 12014次

• 肺結(jié)核多久能確診
  這主要取決于患者的機(jī)體抵抗力和感染結(jié)核菌的致病性及致病的強(qiáng)弱，肺結(jié)核主要的確診有：第一個(gè)流行病學(xué)的表現(xiàn)，患者有與肺結(jié)核或者是反復(fù)的慢性排菌者出現(xiàn)接觸。第二個(gè)患者的臨床表現(xiàn)，肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)主要有咳嗽，咳痰，胸悶，發(fā)熱，盜汗，部分患者會出現(xiàn)咯血，月經(jīng)紊亂等情況。第三個(gè)輔助檢查最重要的就是痰找結(jié)核分枝桿菌陽性可以確診，其中還可以包括血常規(guī)，血常規(guī)一般正常，如果出現(xiàn)感染的情況下，血常規(guī)血象可升高，C反應(yīng)蛋白和血沉可升高，TSPOT可呈陽性，另外胸部X線或者是肺部CT的檢查，提示肺部有病灶，可以表現(xiàn)出滲出液或者是空洞的形成等情況。肺結(jié)核一旦確診，需要早期的隔離治療，正規(guī)的口服抗結(jié)核藥物，約6月到8月大部分肺結(jié)核能夠得到臨床治愈。
  語音時(shí)長 01:53”
  易書林 主治醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2019-10-15 3903次

• ct能確診肺結(jié)核嗎
  肺結(jié)核是分不同類型的，而且對于一些不同時(shí)期的肺結(jié)核，所解決的情況方法也是不一樣的，如果是火氣肺結(jié)核的話，要進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)確診，ct檢查對于陳舊性肺結(jié)核存在鈣化灶纖維，這樣的肺結(jié)核才能有很大的診斷價(jià)值。因?yàn)閏t檢查就是對人的病灶情況進(jìn)行分析，通過ct影像來更好的去分析肺部病變的情況，ct是能夠確診肺結(jié)核的，但是確診肺結(jié)核的類型，也是有所限制的，有些肺結(jié)核類型的話，通過ct是不能夠完全確診的，必須進(jìn)行痰檢ppd實(shí)驗(yàn)，才能更加明確診斷，ct能夠確診的只是限制肺結(jié)核的類型不一樣而已。肺結(jié)核確診的話，可以選用藥物治療，這種疾病是由細(xì)菌所引起的疾病，所以進(jìn)行抗生藥物是很重要的，可以選擇抗生素進(jìn)行治療，也可以選擇進(jìn)行手術(shù)治療，這個(gè)方法需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，可以進(jìn)行結(jié)核球手術(shù)進(jìn)行治療，或者是空洞型肺結(jié)核手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:46”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 6962次

• tspottb能確診肺結(jié)核嗎
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-26 801次

• ct能確診肺結(jié)核嗎
  病情分析：CT一般是能夠確診肺結(jié)核的，確診肺結(jié)核可以做CT檢查和結(jié)核菌素檢查。肺結(jié)核是常見疾病，做CT檢查時(shí)可見肺部陰影面積增大，肺部黑白照片對部較為明顯，如果結(jié)核較大較多，會提示肺部充血。意見建議：確診肺結(jié)核后，在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用異煙肼這類抗結(jié)核藥物治療。在平時(shí)生活中，應(yīng)避免交叉感染，患者的餐具要與健康人群分離開來，在治療期間，應(yīng)當(dāng)規(guī)律作息，適量運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2023-03-18 2402次

• ct能確診肺結(jié)核嗎
  肺結(jié)核是分不同類型的，而且對于一些不同時(shí)期的肺結(jié)核，所選用的檢查方法不同，需要CT、痰液檢查、痰培養(yǎng)、TB-SPOT、結(jié)核菌素試驗(yàn)等綜合診斷方法。ct檢查是最常用的診斷肺結(jié)核的方法，對大多數(shù)肺結(jié)核可以作為初步診斷方法。就是對人的病灶情況進(jìn)行分析，通過ct影像來更好的去分析肺部病變的情況，ct是能夠確
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-22 870次

• 痰培養(yǎng)能確診肺結(jié)核嗎
  如果痰培養(yǎng)檢查出結(jié)核桿菌是可以確診肺結(jié)核的，但是由于結(jié)核桿菌生長非常緩慢，至少需要一個(gè)月的時(shí)間，所以往往痰培養(yǎng)是陰性的，培養(yǎng)不出結(jié)核桿菌，可以進(jìn)行痰涂片。如果痰涂片可以找到結(jié)核桿菌，也就可以確診肺結(jié)核的。肺結(jié)核的診斷一般需要結(jié)合患者癥狀以及檢查，還有影像學(xué)資料。通?？梢赃M(jìn)行確診，確診肺結(jié)之后來進(jìn)行規(guī)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 456次