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• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)能治愈嗎

  肺結(jié)核復(fù)發(fā)有很大概率可以治愈。首先需要再次進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療，同時(shí)如果能取病理，可以進(jìn)行穿刺、氣管鏡或者手術(shù)取出一部分病理來(lái)做耐藥實(shí)驗(yàn)，看是不是結(jié)核菌對(duì)常見(jiàn)結(jié)核藥物耐藥，如果是耐藥，就需要更換藥物，使用二線(xiàn)的抗結(jié)核藥物治療。如果更換藥物后治療效果仍然不好，就可以考慮手術(shù)切除，尤其是肺部的病變，切除完后需要繼續(xù)進(jìn)行抗結(jié)核治療半年到一年，然后在手術(shù)和藥物同時(shí)作用的基礎(chǔ)上，肺結(jié)核復(fù)發(fā)有很大概率可以治愈。

  

  01:01
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4068次

• ct能檢查出肺結(jié)核嗎

  ct可以檢查出肺結(jié)核。對(duì)于有典型ct表現(xiàn)的肺結(jié)核，可以通過(guò)ct影像學(xué)來(lái)準(zhǔn)確的診斷，比如肺結(jié)核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過(guò)觀察肺內(nèi)病灶的大小，有無(wú)淋巴結(jié)的腫大，判斷病變是否是肺結(jié)核。但是ct不能取代細(xì)菌學(xué)的檢查，比如進(jìn)行痰查細(xì)菌，看是否在病灶內(nèi)有結(jié)核桿菌的存在才是明確診斷肺結(jié)核的診斷依據(jù)。還有可以通過(guò)病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結(jié)核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測(cè)，都能判斷是否有結(jié)核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結(jié)核，比如支氣管的內(nèi)膜結(jié)核，通過(guò)ct不一定能檢查出來(lái)，需要通過(guò)支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結(jié)核的病灶，才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結(jié)核。

  

  01:48
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-10 11946次

• ct能確診肺結(jié)核嗎
  肺結(jié)核是分不同類(lèi)型的，而且對(duì)于一些不同時(shí)期的肺結(jié)核，所解決的情況方法也是不一樣的，如果是火氣肺結(jié)核的話(huà)，要進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)確診，ct檢查對(duì)于陳舊性肺結(jié)核存在鈣化灶纖維，這樣的肺結(jié)核才能有很大的診斷價(jià)值。因?yàn)閏t檢查就是對(duì)人的病灶情況進(jìn)行分析，通過(guò)ct影像來(lái)更好的去分析肺部病變的情況，ct是能夠確診肺結(jié)核的，但是確診肺結(jié)核的類(lèi)型，也是有所限制的，有些肺結(jié)核類(lèi)型的話(huà)，通過(guò)ct是不能夠完全確診的，必須進(jìn)行痰檢ppd實(shí)驗(yàn)，才能更加明確診斷，ct能夠確診的只是限制肺結(jié)核的類(lèi)型不一樣而已。肺結(jié)核確診的話(huà)，可以選用藥物治療，這種疾病是由細(xì)菌所引起的疾病，所以進(jìn)行抗生藥物是很重要的，可以選擇抗生素進(jìn)行治療，也可以選擇進(jìn)行手術(shù)治療，這個(gè)方法需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，可以進(jìn)行結(jié)核球手術(shù)進(jìn)行治療，或者是空洞型肺結(jié)核手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 6957次

• 拍片能確診肺結(jié)核嗎
  拍片對(duì)于肺結(jié)核的診斷，是非常重要的，也是常用的檢查方式之一。但是僅僅靠拍片，還不能完全確診肺結(jié)核，還要結(jié)合一些其他的檢查。比如說(shuō)痰找抗酸桿菌，痰培養(yǎng)，或者淋巴細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)，結(jié)核菌素試驗(yàn)。有些患者，還需要做纖維支氣管鏡，來(lái)幫助診斷肺結(jié)核。當(dāng)然，如果這些檢查綜合分析之后，診斷是肺結(jié)核，一定要給予早期的抗結(jié)核治療?？菇Y(jié)核治療過(guò)程中，要密切觀察肺結(jié)核患者的藥物不良反應(yīng)，因?yàn)橛行┗颊邥?huì)出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹脹等等一些不良反應(yīng)。一旦出現(xiàn)，要及時(shí)處理，以免影響到抗結(jié)核治療的進(jìn)行。當(dāng)然，還需要給予止咳等對(duì)癥治療，還有營(yíng)養(yǎng)支持治療。治療一段時(shí)間，還要復(fù)查像胸片，或者ct以及痰檢，來(lái)觀察患者的治療情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-21 3036次

• ct能確診肺結(jié)核嗎
  病情分析：CT一般是能夠確診肺結(jié)核的，確診肺結(jié)核可以做CT檢查和結(jié)核菌素檢查。肺結(jié)核是常見(jiàn)疾病，做CT檢查時(shí)可見(jiàn)肺部陰影面積增大，肺部黑白照片對(duì)部較為明顯，如果結(jié)核較大較多，會(huì)提示肺部充血。意見(jiàn)建議：確診肺結(jié)核后，在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用異煙肼這類(lèi)抗結(jié)核藥物治療。在平時(shí)生活中，應(yīng)避免交叉感染，患者的餐具要與健康人群分離開(kāi)來(lái)，在治療期間，應(yīng)當(dāng)規(guī)律作息，適量運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2023-03-18 2402次

• 肺結(jié)核CT能確診嗎
  病情分析：肺結(jié)核是可以檢查肺部CT來(lái)判斷是否有結(jié)核病灶，但單憑CT也不能確診為肺結(jié)核。CT只是一種影像學(xué)檢查的方式，不能作為確診的手段，需要進(jìn)一步檢查病原學(xué)，比如痰結(jié)核菌涂片、支氣管肺泡灌洗液查找結(jié)核菌。意見(jiàn)建議：一旦確診肺結(jié)核就需要規(guī)律的抗結(jié)核治療，可以服用利福平、異煙肼等藥物治療。期間還需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，這樣有利于病情的恢復(fù)，盡量不要隨地吐痰。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-06-05 1704次

• ct能確診肺結(jié)核嗎
  肺結(jié)核是分不同類(lèi)型的，而且對(duì)于一些不同時(shí)期的肺結(jié)核，所選用的檢查方法不同，需要CT、痰液檢查、痰培養(yǎng)、TB-SPOT、結(jié)核菌素試驗(yàn)等綜合診斷方法。ct檢查是最常用的診斷肺結(jié)核的方法，對(duì)大多數(shù)肺結(jié)核可以作為初步診斷方法。就是對(duì)人的病灶情況進(jìn)行分析，通過(guò)ct影像來(lái)更好的去分析肺部病變的情況，ct是能夠確
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-22 870次

• 痰培養(yǎng)能確診肺結(jié)核嗎
  如果痰培養(yǎng)檢查出結(jié)核桿菌是可以確診肺結(jié)核的，但是由于結(jié)核桿菌生長(zhǎng)非常緩慢，至少需要一個(gè)月的時(shí)間，所以往往痰培養(yǎng)是陰性的，培養(yǎng)不出結(jié)核桿菌，可以進(jìn)行痰涂片。如果痰涂片可以找到結(jié)核桿菌，也就可以確診肺結(jié)核的。肺結(jié)核的診斷一般需要結(jié)合患者癥狀以及檢查，還有影像學(xué)資料。通?？梢赃M(jìn)行確診，確診肺結(jié)之后來(lái)進(jìn)行規(guī)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 456次