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• 腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療方式有哪些？

  腰椎間盤突出癥最經(jīng)典的手術(shù)是小開窗的間盤摘除術(shù)，這可以通過顯微鏡下的小開窗，這樣摘除突出的間盤。對于一些合并了腰椎不穩(wěn)，或者出現(xiàn)了馬尾綜合征，或者合并了椎管狹窄的患者，可以進(jìn)行椎管減壓間盤摘除，進(jìn)行腰椎的融合手術(shù)。但是有很大一部分單純的間盤突出的患者，可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療，包括髓核消融、射頻消融的手術(shù)?，F(xiàn)在大家比較認(rèn)可的一種微創(chuàng)手術(shù)就是脊柱內(nèi)鏡下的腰椎間盤摘除術(shù)，也就是平常說的椎間孔鏡的手術(shù)。

  

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  于崢嶸 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-17 13514次

• 腰椎間盤突出癥有哪些癥狀

  腰椎間盤突出的首要癥狀就是腰疼。腰椎間盤突出腰疼主要，目前考慮是由于突出物刺激了，纖維環(huán)的外層、后縱韌帶，還有硬膜囊的腹側(cè)導(dǎo)致的疼痛，它主要表現(xiàn)為定位不太準(zhǔn)確，疼痛比較深在，然后刺痛和鈍痛，第二就是突出物壓迫神經(jīng)根，產(chǎn)生的癥狀，就是咱們平時所說的坐骨神經(jīng)的表現(xiàn)，一般來說腰椎間盤突出，經(jīng)常發(fā)生在腰4、5，和腰5骶1，因此就是說主要刺激的神經(jīng)，是腰5神經(jīng)根和骶1神經(jīng)根，如果刺激到腰5神經(jīng)根的話，主要臨床表現(xiàn)就是說，腰5的支配區(qū)，就是小腿的外側(cè)，然后足背的疼痛，如果涉及到骶1，就會產(chǎn)生小腿的后外側(cè)，足背的外側(cè)和足底的疼痛，如果嚴(yán)重的話，可以產(chǎn)生一些，相應(yīng)支配區(qū)的運動障礙，比如說拇指的背伸和屈曲受限，或者說是一些反射受到影響，還有一些其他少見的表現(xiàn)，比如說由于高位腰椎間盤突出，比如說腰234產(chǎn)生的癥狀比如說，大腿的前頭疼，下腹部疼，腹股溝區(qū)域疼痛，然后還有一些肢體的麻木的感覺，還有肌肉的痙攣，還有比如說更嚴(yán)重的，急性突出可以產(chǎn)生馬尾綜合征，產(chǎn)生一些大小便的障礙，嚴(yán)重的還有比如說性功能的障礙，更少見得就是肢體的比如說發(fā)涼水腫。這些都是腰椎間盤突出的表現(xiàn)。

  

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  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 6950次

• 腰椎間盤突出癥有哪些手術(shù)方式
  患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出，它可以分為傳統(tǒng)的手術(shù)治療方法，以及微創(chuàng)治療方法。傳統(tǒng)的治療方法主要是進(jìn)行椎板的開窗，同時對患者的髓核進(jìn)行取出，它的治療時間比較長，損傷比較大，容易造成一些血管以及神經(jīng)的損傷?，F(xiàn)在目前使用的是椎間孔技術(shù)，它是一種微創(chuàng)的治療方法，可以通過工作管道，直接到患者的椎間間隙，可以在直視下，對患者的椎間盤髓核進(jìn)行摘除。它創(chuàng)傷比較小，可以直觀的進(jìn)行手術(shù)治療，不容易損傷到周圍的神經(jīng)，血管，同時它是在局麻下進(jìn)行治療，可以與患者直接進(jìn)行互動。
  語音時長 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-21 2159次

• 腰椎間盤突出癥按摩
  一，就是揉法，沿腰背部順行向下至小腿，進(jìn)行揉摩，以放松身體，舒心通絡(luò)，使氣血得以暢通。二，就是點按法，點按雙側(cè)腰肌，以改變腰肌緊張狀態(tài)。三，就是彈筋法，彈撥腰肌，以興奮肌肉，恢復(fù)其纖維組織彈性。四，就是推法，用雙手掌根沿脊柱兩側(cè)自背部開始推至臀部，以達(dá)到氣血，舒經(jīng)通絡(luò)，使腰背肌肉得以調(diào)整。五，就是按揉法，沿受累的神經(jīng)路線，重點按揉至小腿，以松解肌肉，改善受累區(qū)血，受累區(qū)血液循環(huán)，恢復(fù)麻木區(qū)的神經(jīng)組織。六，就是翻身仰臥，采用捏拿法，捏拿股四頭肌，改善肌肉彈性，恢復(fù)肌張力。七，就是點穴法，自腰部開始依次點按腎盂，環(huán)跳，承扶，殷門，風(fēng)市，委中，陽陵泉，承山，昆侖，涌泉穴，以通經(jīng)活絡(luò)，改善神經(jīng)傳導(dǎo)，促進(jìn)神經(jīng)組織恢復(fù)。
  語音時長 1:32”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 1676次

• 腰椎間盤突出癥的家庭按摩方式有哪些
  病情分析：對于腰椎間盤突出癥不建議進(jìn)行按摩，否則有可能會導(dǎo)致突出的椎間盤更加嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)神經(jīng)損害癥狀，有的患者還有可能會出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征，所以這種情況下也不存在家庭按摩方式。意見建議：建議出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥之后，最好睡硬板床休息，避免久坐避免彎腰，最好不要彎腰負(fù)重，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引；另外可以積極的使用消炎鎮(zhèn)痛，脫水消腫以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，必要時進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-13 1104次

• 腰椎間盤突出癥牽引的方式有哪些
  病情分析：牽引的方式可以采取電腦式的牽引機進(jìn)行牽引，患者平臥在牽引機上，根據(jù)體重算出給予牽引的重量，然后把牽引繩套在上身和下身之間，通過牽引能夠使局部痙攣的肌肉得到放松，也可以減輕對神經(jīng)根的壓迫與刺激，能夠使癥狀得到緩解。意見建議：建議如果腰椎間盤退變的特別明顯，纖維環(huán)破裂的也比較明顯，不建議采取牽引的治療，因為采取牽引的治療，會加重腰椎間盤突出的癥狀。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-23 1502次

• 腰椎間盤突出癥的按摩
  可以通過推理法，沿大腿后側(cè)順行向下至跟腱進(jìn)行推理，使下肢整體氣血流通，肌肉舒展。?可以通過仰臥法，仰臥位屈膝屈髖后，進(jìn)行旋轉(zhuǎn)搖運，以松解通利腰骶關(guān)節(jié)與椎間關(guān)節(jié)，調(diào)整關(guān)節(jié)內(nèi)在平衡。拍打法，是結(jié)束調(diào)整手法用掌部至腰脊部開始向下至小腿進(jìn)行拍打，以宣通經(jīng)絡(luò)，舒筋活血，興奮松解肌肉，使腰腿肌肉得到放松舒展。還
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 309次

• 腰椎間盤突出的按摩
  腰椎間盤突出按摩是可以幫助緩解，但是并不能從根本上治療疾病，這一點是患者需要關(guān)注的。而在按摩的過程中也一定要注意手法和力度，否則還會加重病情。可以通過點按法，點按雙側(cè)腰肌，改變其緊張狀態(tài)，揉法沿腰背部順行向下至小腿進(jìn)行揉摩，以放松身體舒經(jīng)通絡(luò)，使氣血得以暢通。推法，有用雙掌掌根沿脊柱兩側(cè)，自背部開始
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 276次