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• 腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療方式有哪些？

  腰椎間盤突出癥最經(jīng)典的手術(shù)是小開窗的間盤摘除術(shù)，這可以通過顯微鏡下的小開窗，這樣摘除突出的間盤。對(duì)于一些合并了腰椎不穩(wěn)，或者出現(xiàn)了馬尾綜合征，或者合并了椎管狹窄的患者，可以進(jìn)行椎管減壓間盤摘除，進(jìn)行腰椎的融合手術(shù)。但是有很大一部分單純的間盤突出的患者，可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療，包括髓核消融、射頻消融的手術(shù)。現(xiàn)在大家比較認(rèn)可的一種微創(chuàng)手術(shù)就是脊柱內(nèi)鏡下的腰椎間盤摘除術(shù)，也就是平常說的椎間孔鏡的手術(shù)。

  

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  于崢嶸 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-17 13514次

• 腰椎間盤突出癥有哪些癥狀

  腰椎間盤突出的首要癥狀就是腰疼。腰椎間盤突出腰疼主要，目前考慮是由于突出物刺激了，纖維環(huán)的外層、后縱韌帶，還有硬膜囊的腹側(cè)導(dǎo)致的疼痛，它主要表現(xiàn)為定位不太準(zhǔn)確，疼痛比較深在，然后刺痛和鈍痛，第二就是突出物壓迫神經(jīng)根，產(chǎn)生的癥狀，就是咱們平時(shí)所說的坐骨神經(jīng)的表現(xiàn)，一般來說腰椎間盤突出，經(jīng)常發(fā)生在腰4、5，和腰5骶1，因此就是說主要刺激的神經(jīng)，是腰5神經(jīng)根和骶1神經(jīng)根，如果刺激到腰5神經(jīng)根的話，主要臨床表現(xiàn)就是說，腰5的支配區(qū)，就是小腿的外側(cè)，然后足背的疼痛，如果涉及到骶1，就會(huì)產(chǎn)生小腿的后外側(cè)，足背的外側(cè)和足底的疼痛，如果嚴(yán)重的話，可以產(chǎn)生一些，相應(yīng)支配區(qū)的運(yùn)動(dòng)障礙，比如說拇指的背伸和屈曲受限，或者說是一些反射受到影響，還有一些其他少見的表現(xiàn)，比如說由于高位腰椎間盤突出，比如說腰234產(chǎn)生的癥狀比如說，大腿的前頭疼，下腹部疼，腹股溝區(qū)域疼痛，然后還有一些肢體的麻木的感覺，還有肌肉的痙攣，還有比如說更嚴(yán)重的，急性突出可以產(chǎn)生馬尾綜合征，產(chǎn)生一些大小便的障礙，嚴(yán)重的還有比如說性功能的障礙，更少見得就是肢體的比如說發(fā)涼水腫。這些都是腰椎間盤突出的表現(xiàn)。

  

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  楊小勝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 6950次

• 腰椎間盤突出癥的家庭按摩方式有哪些
  對(duì)于腰椎間盤突出癥，不建議采取按摩，如果采取按摩的話，有可能會(huì)導(dǎo)致椎間盤的突出加重。在臨床當(dāng)中有一少部分的患者通過按摩治療之后，會(huì)出現(xiàn)不同程度的馬尾神經(jīng)綜合征，會(huì)出現(xiàn)大小便失禁以及性功能障礙。所以對(duì)于腰椎間盤突出癥的患者不建議采取按摩，包括一些所謂的家庭按摩方式。對(duì)于腰椎間盤突出癥的患者，最主要的還是睡硬板床休息，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重，加強(qiáng)保暖，避免受涼。不要進(jìn)行局部的針灸或者其他的推拿治療方法。積極的使用一些消炎鎮(zhèn)痛，脫水消腫，活血化瘀以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，在一定程度上能夠減輕腰部的疼痛以及腿的疼痛。如果腰椎間盤突出比較嚴(yán)重，通過保守治療沒有很好效果的話，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-17 2185次

• 腰椎間盤突出癥有哪些手術(shù)方式
  患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出，它可以分為傳統(tǒng)的手術(shù)治療方法，以及微創(chuàng)治療方法。傳統(tǒng)的治療方法主要是進(jìn)行椎板的開窗，同時(shí)對(duì)患者的髓核進(jìn)行取出，它的治療時(shí)間比較長(zhǎng)，損傷比較大，容易造成一些血管以及神經(jīng)的損傷?，F(xiàn)在目前使用的是椎間孔技術(shù)，它是一種微創(chuàng)的治療方法，可以通過工作管道，直接到患者的椎間間隙，可以在直視下，對(duì)患者的椎間盤髓核進(jìn)行摘除。它創(chuàng)傷比較小，可以直觀的進(jìn)行手術(shù)治療，不容易損傷到周圍的神經(jīng)，血管，同時(shí)它是在局麻下進(jìn)行治療，可以與患者直接進(jìn)行互動(dòng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-21 2159次

• 腰椎間盤突出癥牽引的方式有哪些
  病情分析：牽引的方式可以采取電腦式的牽引機(jī)進(jìn)行牽引，患者平臥在牽引機(jī)上，根據(jù)體重算出給予牽引的重量，然后把牽引繩套在上身和下身之間，通過牽引能夠使局部痙攣的肌肉得到放松，也可以減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫與刺激，能夠使癥狀得到緩解。意見建議：建議如果腰椎間盤退變的特別明顯，纖維環(huán)破裂的也比較明顯，不建議采取牽引的治療，因?yàn)椴扇恳闹委?，?huì)加重腰椎間盤突出的癥狀。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-23 1502次

• 腰椎間盤突出癥有哪些手術(shù)方式
  病情分析：腰椎間盤突出如果說選擇手術(shù)治療，其大體上可以分為兩類，一類是微創(chuàng)手術(shù)方式，多數(shù)選擇椎間孔鏡治療。一類是選擇切開減壓植骨內(nèi)固定的方式治療。兩類手術(shù)方式各有利弊。意見建議：對(duì)于腰椎間盤突出的患者，如果說選擇手術(shù)治療，主要是根據(jù)突出的程度，同時(shí)對(duì)于臨床癥狀典型，嚴(yán)重影響到生活質(zhì)量的患者也建議行手術(shù)治療，因此術(shù)前評(píng)估也很重要。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-24 901次

• 腰椎間盤突出癥的按摩
  可以通過推理法，沿大腿后側(cè)順行向下至跟腱進(jìn)行推理，使下肢整體氣血流通，肌肉舒展。?可以通過仰臥法，仰臥位屈膝屈髖后，進(jìn)行旋轉(zhuǎn)搖運(yùn)，以松解通利腰骶關(guān)節(jié)與椎間關(guān)節(jié)，調(diào)整關(guān)節(jié)內(nèi)在平衡。拍打法，是結(jié)束調(diào)整手法用掌部至腰脊部開始向下至小腿進(jìn)行拍打，以宣通經(jīng)絡(luò)，舒筋活血，興奮松解肌肉，使腰腿肌肉得到放松舒展。還
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 309次

• 腰椎間盤突出的按摩
  腰椎間盤突出按摩是可以幫助緩解，但是并不能從根本上治療疾病，這一點(diǎn)是患者需要關(guān)注的。而在按摩的過程中也一定要注意手法和力度，否則還會(huì)加重病情。可以通過點(diǎn)按法，點(diǎn)按雙側(cè)腰肌，改變其緊張狀態(tài)，揉法沿腰背部順行向下至小腿進(jìn)行揉摩，以放松身體舒經(jīng)通絡(luò)，使氣血得以暢通。推法，有用雙掌掌根沿脊柱兩側(cè)，自背部開始
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 276次