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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6289次

• 上消化道出血鑒別診斷

  上消化道出血應(yīng)該與以下疾病相鑒別：第一，咯血?？┭牟∪硕嘤蟹尾恳恍┘膊〉谋憩F(xiàn)，常伴有痰液呈泡沫狀，肺部的一些啰音，還有肺部CT的檢查有助于明確診斷。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛門排出，這也可以出現(xiàn)大便隱血試驗(yàn)呈陽性。這就需要醫(yī)生通過仔細(xì)的詢問病史和局部檢查，必要時(shí)請相關(guān)科室會診。第三，食物和藥物引起的一些黑便。比如食用動(dòng)物血或者碳粉、鐵劑，以及鉍劑這些藥物，需要詳細(xì)地詢問病人的一些病史。第四，要與下消化道出血相鑒別，因?yàn)橄孪莱鲅啾憩F(xiàn)為鮮紅色的一些血便，但是如果一些小腸的出血，如果積血在小腸里面停留的時(shí)間較長，也可以表現(xiàn)為黑便。有時(shí)候就與上消化道出血鑒別非常困難，但是這種鑒別還是可以通過病人的病史，一些癥狀和胃鏡結(jié)腸鏡，以及膠囊內(nèi)鏡和小腸鏡的一些檢查手段來鑒別。

  

  01:58
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 8583次

• 上消化道出血鬧肚子嗎
  上消化道出血的病人是有可能會鬧肚子的，因?yàn)槲改c道有血會刺激腸蠕動(dòng)，會導(dǎo)致大便次數(shù)增多，會出現(xiàn)鬧肚子的表現(xiàn)。消化道出血常見的臨床表現(xiàn)為嘔血，便血，如果出血量比較大，可能會出現(xiàn)血壓下降，呼吸淺快，心率快，四肢濕冷等表現(xiàn)。導(dǎo)致上消化道出血的原因常見的有急性胃黏膜病變，食管胃底靜脈曲張破裂出血，胃十二指腸潰瘍，胃惡性腫瘤，胃恒徑動(dòng)脈破裂出血等等。出現(xiàn)上消化道出血，靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物，常用的藥為奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等等，并且給予胃鏡檢查明確上消化道出血的原因，根據(jù)檢查結(jié)果，給予積極規(guī)范的，并且給予內(nèi)鏡下止血治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:25”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-11-17 1477次

• 上消化道出血鬧肚子嗎
  消化道出血的病人有可能會導(dǎo)致拉肚子，因?yàn)榛颊呶盖挥醒?，血進(jìn)入腸道，會刺激腸蠕動(dòng)會導(dǎo)致拉肚子，會出現(xiàn)大便不成形，會出現(xiàn)黑便或者是柏油樣大便。上消化道出血常見的原因?yàn)榧毙晕葛つげ∽?、胃十二指腸潰瘍、胃惡性腫瘤、食管胃底靜脈曲張破裂出血等等。出現(xiàn)上消化道出血的話靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物，常用的藥為埃索美拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等藥物。并且聯(lián)合血凝酶、云南白藥等止血藥物。盡早完善胃鏡檢查明確消化道出血的原因，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:15”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-11-18 1756次

• 上消化道出血鬧肚子嗎
  病情分析：上消化道出血可能是食管、胃、十二指腸或者是胰膽等病變引起的出血。常見可能是消化性潰瘍、急性胃粘膜損害或者是胃癌嘔吐導(dǎo)致出血。上消化道出血會刺激腸管蠕動(dòng)，導(dǎo)致腹瀉的情況，一般是黑便。意見建議：出現(xiàn)這種情況就建議患者要及時(shí)去醫(yī)院檢查對癥治療，要及時(shí)補(bǔ)充血容量。出血期間應(yīng)遵循醫(yī)囑飲食，可以先從流食、半流食，逐步過渡到普通飲食，要選擇容易消化的食物。
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-06 1102次

• 上消化道出血拉肚子嗎
  病情分析：一般情況下上消化道出血的患者是有可能會拉肚子的，在患病期間病人會伴有腹部疼痛，腹脹，嘔血或者腹瀉等臨床癥狀，應(yīng)該及時(shí)使用生長抑素等止血的藥物來進(jìn)行治療。意見建議：建議病人在臨床癥狀嚴(yán)重時(shí)可以配合應(yīng)用凝血酶，抑酸藥或者垂體后葉素等藥物來促進(jìn)病情的恢復(fù)，一定要遵醫(yī)囑，不能盲目用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-01 1302次

• 上消化道出血會鬧肚子嗎
  出現(xiàn)了上消化道出血的現(xiàn)象，也會產(chǎn)生一些鬧肚子的現(xiàn)象。因?yàn)樯舷莱鲅容^多，這個(gè)時(shí)候出血會刺激患者的胃腸道，出現(xiàn)一些腸蠕動(dòng)增加的現(xiàn)象。這個(gè)時(shí)候還會使患者的腸管發(fā)生一些容易激惹的情況，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些腹痛或者是腹瀉的情況。一般需要針對上消化道出血的現(xiàn)象進(jìn)行針對性的病因的治療，其次還需要使用一些抑制胃
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 161次

• 上消化道出血進(jìn)食嗎
  上消化道出血的患者是可以進(jìn)食的。但是，上消化道出血的患者飲食應(yīng)該注意有一些方面。消化道潰瘍引起的出血患者在出血停止六小時(shí)后，進(jìn)食些溫涼清淡無刺激的流質(zhì)飲食，流質(zhì)飲食和水溫不宜過熱，然后逐漸改為半流質(zhì)飲食?？梢匀菀孜諣I養(yǎng)豐富的食物。開始時(shí)要少食多餐，又改為正常飲食，不吃剩飯菜，粗纖維多的食物，還有一
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 138次