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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6284次

• 上消化道出血鑒別診斷

  上消化道出血應(yīng)該與以下疾病相鑒別：第一，咯血?？┭牟∪硕嘤蟹尾恳恍┘膊〉谋憩F(xiàn)，常伴有痰液呈泡沫狀，肺部的一些啰音，還有肺部CT的檢查有助于明確診斷。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛門排出，這也可以出現(xiàn)大便隱血試驗(yàn)呈陽性。這就需要醫(yī)生通過仔細(xì)的詢問病史和局部檢查，必要時(shí)請相關(guān)科室會(huì)診。第三，食物和藥物引起的一些黑便。比如食用動(dòng)物血或者碳粉、鐵劑，以及鉍劑這些藥物，需要詳細(xì)地詢問病人的一些病史。第四，要與下消化道出血相鑒別，因?yàn)橄孪莱鲅啾憩F(xiàn)為鮮紅色的一些血便，但是如果一些小腸的出血，如果積血在小腸里面停留的時(shí)間較長，也可以表現(xiàn)為黑便。有時(shí)候就與上消化道出血鑒別非常困難，但是這種鑒別還是可以通過病人的病史，一些癥狀和胃鏡結(jié)腸鏡，以及膠囊內(nèi)鏡和小腸鏡的一些檢查手段來鑒別。

  

  01:58
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 8577次

• 上消化道出血拉肚子嗎
  上消化道出血是由食管，胃十二指腸或胰膽等病變引起的出血。上消化道大量出血常見原因有消化性潰瘍，急性胃黏膜損害，食管胃底靜脈曲張和胃癌嘔吐癥狀，上消化道出血的特征性表現(xiàn)為嘔血或黑便。上消化道出血臨床表現(xiàn)是出現(xiàn)黑便，腹部疼痛，嘔血的癥狀，大便次數(shù)會(huì)有增多，一般是柏油樣的大便，比較稀，但是不屬于拉肚子的腹瀉癥狀。消化道出血，嚴(yán)重可以造成黑便，腹瀉癥狀，需要檢查糞便隱血，才能評(píng)估是否出血，如果大便異常的話還是需要及時(shí)去化驗(yàn)大便常規(guī)和胃鏡明確，建議到醫(yī)院做內(nèi)鏡等檢查，進(jìn)行對(duì)癥治療，需要及時(shí)處理，避免引起其他并發(fā)癥。
  語音時(shí)長 01:22”
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-09-24 2351次

• 拉肚子會(huì)引起上消化道出血嗎?
  拉肚子有時(shí)會(huì)引起上消化道出血，如果患者有出血性的腸炎，感染細(xì)菌引起腹瀉它會(huì)導(dǎo)致黏膜下的血管破裂從而導(dǎo)致上消化道出血，應(yīng)當(dāng)積極的給予抗炎，止血等治療。如果患者有原發(fā)的門靜脈高壓疾病，有原發(fā)的食管胃底靜脈曲張，如果飲食刺激比較涼的食物容易導(dǎo)致腹瀉。長期的拉肚子會(huì)引起胃腸道痙攣，有時(shí)也會(huì)導(dǎo)致食管靜脈曲張破裂從而引起大出血，所以拉肚子有時(shí)會(huì)引起上消化道出血，尤其是患者存在上消化道疾病隱患，比如門靜脈高壓等疾病。
  語音時(shí)長 01:13”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-04 2676次

• 拉肚子會(huì)引起上消化道出血嗎?
  病情分析：不會(huì)引起上消化道出血的，它的主要病因主要是上消化道疾病，還有門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂，或門靜脈高壓性胃病，上消化道鄰近器官或組織性疾病，或全身性的疾病的。意見建議：拉肚子主要是因?yàn)槲改c道疾病而引起，比如胃腸炎，細(xì)菌病毒感染所導(dǎo)致，最好是針對(duì)大便化驗(yàn)，確定致病菌，針對(duì)性用藥，在此期間飲食注意不要吃粗纖維素食物。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-16 2203次

• 上消化道出血鬧肚子嗎
  病情分析：上消化道出血可能是食管、胃、十二指腸或者是胰膽等病變引起的出血。常見可能是消化性潰瘍、急性胃粘膜損害或者是胃癌嘔吐導(dǎo)致出血。上消化道出血會(huì)刺激腸管蠕動(dòng)，導(dǎo)致腹瀉的情況，一般是黑便。意見建議：出現(xiàn)這種情況就建議患者要及時(shí)去醫(yī)院檢查對(duì)癥治療，要及時(shí)補(bǔ)充血容量。出血期間應(yīng)遵循醫(yī)囑飲食，可以先從流食、半流食，逐步過渡到普通飲食，要選擇容易消化的食物。
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-06 1102次

• 上消化道出血會(huì)鬧肚子嗎
  出現(xiàn)了上消化道出血的現(xiàn)象，也會(huì)產(chǎn)生一些鬧肚子的現(xiàn)象。因?yàn)樯舷莱鲅容^多，這個(gè)時(shí)候出血會(huì)刺激患者的胃腸道，出現(xiàn)一些腸蠕動(dòng)增加的現(xiàn)象。這個(gè)時(shí)候還會(huì)使患者的腸管發(fā)生一些容易激惹的情況，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些腹痛或者是腹瀉的情況。一般需要針對(duì)上消化道出血的現(xiàn)象進(jìn)行針對(duì)性的病因的治療，其次還需要使用一些抑制胃
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 161次

• 上消化道出血進(jìn)食嗎
  上消化道出血的患者是可以進(jìn)食的。但是，上消化道出血的患者飲食應(yīng)該注意有一些方面。消化道潰瘍引起的出血患者在出血停止六小時(shí)后，進(jìn)食些溫涼清淡無刺激的流質(zhì)飲食，流質(zhì)飲食和水溫不宜過熱，然后逐漸改為半流質(zhì)飲食。可以容易吸收營養(yǎng)豐富的食物。開始時(shí)要少食多餐，又改為正常飲食，不吃剩飯菜，粗纖維多的食物，還有一
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 138次