妙手醫(yī)生精選
多發(fā)性骨髓是一類起源于B淋巴細胞的惡性克隆性腫瘤，臨床上治療多發(fā)性骨髓瘤通常分為兩大類：
第一類是聯合化療，通過硼替佐米、來那度胺、地塞米松等一些化療藥物，盡量降低多發(fā)性骨髓瘤患者癌細胞的比例和數目，從而改善患者的臨床癥狀，延長患者的生存時間。
第二大類是自體干細胞移植或者異基因干細胞移植。通過骨髓造血干細胞移植，可以重建多發(fā)性骨髓瘤患者的造血功能以及免疫功能，有望從根本上治愈多發(fā)性骨髓瘤，所以多發(fā)性骨髓瘤的患者應該要盡早做干細胞移植。
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多發(fā)性骨髓瘤患者應該做什么護理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發(fā)生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。
02:16
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 9327次
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。
01:14
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 10835次
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多發(fā)性骨髓瘤和骨髓移植多發(fā)性骨髓瘤為什么不能通過骨髓移植實現治愈？對于多發(fā)性骨髓瘤，現有的研究發(fā)現，髓外殘余的骨髓瘤細胞和原先在骨髓中的骨髓瘤細胞對比，可以發(fā)生相當大的變化。通俗而不嚴謹的說，類似一個犯罪分子雖然還在做壞事，但已經換了一副面孔，同時對警察的追捕，有了一定的經驗。以往的追捕辦法，很難在他身上奏效。殘留的白血病細胞仍可以重新增殖，導致復發(fā)，這也是患者需要長期化療，不斷殺滅增殖的白血病細胞的原因之一。即使移植了，仍然需要鞏固治療。機體通過自身免疫功能能夠消除的白細胞，不超過一千到十萬個，所以僅僅通過化療，很難將體內的白血病細胞完全清除。語音時長 1:31”
陳玉
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-09-08 3259次
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多發(fā)性骨髓瘤能做骨髓移植嗎?多發(fā)性骨髓瘤的患者，可以進行骨髓移植，一般情況下，對于多發(fā)性骨髓瘤高危患者一般都是推薦進行自體造血干細胞移植，部分年輕的高?；颊?，可以考慮進行異體造血干細胞移植。對于多發(fā)性骨髓瘤的治療，一般的治療主要就是，血紅蛋白堿基明顯的可以輸入紅細胞，必要的時候皮下注射促紅細胞生成素。高鈣血癥一般都是應用等滲鹽溶水水化，強的松，降鈣素，還有雙磷酸鹽的藥物，高尿酸血癥一般也是水化，別嘌呤醇口服，還有就是高粘滯血癥，針對原發(fā)病進行治療，必要的時候，臨時性的血漿置換，針對腎功能衰竭嚴重的，有可能需要進行血液透析治療，感染比較嚴重應該聯合抗生素治療。對于反復感染的，定期預防性的應用丙種球蛋白，有一定的效果，再就是化療，靶向藥物主要就是蛋白酶體抑制劑和免疫調節(jié)劑，傳統(tǒng)的化療方式主要是應用，阿霉素以及環(huán)磷酰胺，再就是糖皮質激素，來進行化療。語音時長 1:39”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-22 3375次
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多發(fā)性骨髓瘤能做骨髓移植嗎患有多發(fā)性骨髓瘤，這種病的早期對機體影響不大，如果出現了骨骼的病理性損壞就比較嚴重，至于你說的能否做骨髓移植，要等聯合化療控制環(huán)境后再計劃，化療是必須，化療主要治療疾病，但是也會有副作用，但是利大于弊的時候要堅決選對的意見，建議按照醫(yī)師的囑咐做就會早日康復。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-12-10 2302次
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多發(fā)性骨髓瘤骨髓移植后復發(fā)怎么辦對于多發(fā)性骨髓瘤骨髓移植后復發(fā)的患者，屬于難治復發(fā)性骨髓瘤，一般來說預后不佳，可以選擇以前沒有使用過的藥物和方案聯合化療，如伊沙佐米、來那度胺等藥物，如果患者身體條件尚可，可以在大劑量化療后，選擇第二次骨髓移植。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-19 3102次
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多發(fā)性骨髓瘤骨髓移植有效果嗎多發(fā)性骨髓瘤骨髓移植一般有效果，做骨髓移植能夠改善患者的病情，可以延長患者的生存時間。多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細胞惡性增殖性疾病，其發(fā)病原因與病毒感染、分子細胞遺傳異常等因素有關?；加写朔N疾病后，會導致骨髓中的漿細胞出現無限制增生，還會損傷器官，患者可能會出現血鈣升高、貧血、骨痛、肝脾腫大、淋巴腫大等癥
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023-06-01 0次
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兒童多發(fā)性骨髓瘤可以骨髓移植嗎一般兒童多發(fā)性骨髓瘤可以進行骨髓移植，建議患者要盡早去做骨髓移植，能夠控制疾病發(fā)展。兒童多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞病，兒童多發(fā)性骨髓瘤起源于B淋巴細胞的一類惡性腫瘤，有漿細胞惡性增殖，同時伴有患者的臟器功能的損害以及不同程度的貧血等臨床表現。兒童多發(fā)性骨髓瘤常伴有多發(fā)性溶骨性損害、高鈣血癥、貧血、
陳鴻博
副主任醫(yī)師武漢協和醫(yī)院
2022-06-27 173次
