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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 9324次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10834次

• 多發(fā)性骨髓瘤能做骨髓移植嗎
  ?多發(fā)性骨髓瘤的患者，可以進(jìn)行骨髓移植，一般情況下，對于多發(fā)性骨髓瘤高?；颊咭话愣际峭扑]進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植，部分年輕的高?；颊撸梢钥紤]進(jìn)行異體造血干細(xì)胞移植。對于多發(fā)性骨髓瘤的治療，一般的治療主要就是，血紅蛋白堿基明顯的可以輸入紅細(xì)胞，必要的時候皮下注射促紅細(xì)胞生成素。高鈣血癥一般都是應(yīng)用等滲鹽溶水水化，強(qiáng)的松，降鈣素，還有雙磷酸鹽的藥物，高尿酸血癥一般也是水化，別嘌呤醇口服，還有就是高粘滯血癥，針對原發(fā)病進(jìn)行治療，必要的時候，臨時性的血漿置換，針對腎功能衰竭嚴(yán)重的，有可能需要進(jìn)行血液透析治療，感染比較嚴(yán)重應(yīng)該聯(lián)合抗生素治療。對于反復(fù)感染的，定期預(yù)防性的應(yīng)用丙種球蛋白，有一定的效果，再就是化療，靶向藥物主要就是蛋白酶體抑制劑和免疫調(diào)節(jié)劑，傳統(tǒng)的化療方式主要是應(yīng)用，阿霉素以及環(huán)磷酰胺，再就是糖皮質(zhì)激素，來進(jìn)行化療。
  語音時長 1:39”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 3375次

• 多發(fā)性骨髓瘤和骨髓移植
  多發(fā)性骨髓瘤為什么不能通過骨髓移植實現(xiàn)治愈？對于多發(fā)性骨髓瘤，現(xiàn)有的研究發(fā)現(xiàn)，髓外殘余的骨髓瘤細(xì)胞和原先在骨髓中的骨髓瘤細(xì)胞對比，可以發(fā)生相當(dāng)大的變化。通俗而不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼f，類似一個犯罪分子雖然還在做壞事，但已經(jīng)換了一副面孔，同時對警察的追捕，有了一定的經(jīng)驗。以往的追捕辦法，很難在他身上奏效。殘留的白血病細(xì)胞仍可以重新增殖，導(dǎo)致復(fù)發(fā)，這也是患者需要長期化療，不斷殺滅增殖的白血病細(xì)胞的原因之一。即使移植了，仍然需要鞏固治療。機(jī)體通過自身免疫功能能夠消除的白細(xì)胞，不超過一千到十萬個，所以僅僅通過化療，很難將體內(nèi)的白血病細(xì)胞完全清除。
  語音時長 1:31”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-08 3259次

• 多發(fā)性骨髓瘤骨髓移植后復(fù)發(fā)怎么辦
  對于多發(fā)性骨髓瘤骨髓移植后復(fù)發(fā)的患者，屬于難治復(fù)發(fā)性骨髓瘤，一般來說預(yù)后不佳，可以選擇以前沒有使用過的藥物和方案聯(lián)合化療，如伊沙佐米、來那度胺等藥物，如果患者身體條件尚可，可以在大劑量化療后，選擇第二次骨髓移植。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-19 3102次

• 多發(fā)性骨髓瘤能移植嗎
  多發(fā)性骨髓瘤是可以進(jìn)行移植的。在一般情況下，沒有癥狀的多發(fā)性骨髓瘤是不需要進(jìn)行治療的，有癥狀的多發(fā)性骨髓瘤，需要開始接受治療。其治療方案有一般治療、化療，還有就是可以進(jìn)行造血干細(xì)胞移植，所有有條件的患者，均推薦進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植，部分年輕高危的患者可以酌情考慮異體造血干細(xì)胞移植。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-21 2503次

• 多發(fā)性骨髓瘤骨髓移植有效果嗎
  多發(fā)性骨髓瘤骨髓移植一般有效果，做骨髓移植能夠改善患者的病情，可以延長患者的生存時間。多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞惡性增殖性疾病，其發(fā)病原因與病毒感染、分子細(xì)胞遺傳異常等因素有關(guān)?；加写朔N疾病后，會導(dǎo)致骨髓中的漿細(xì)胞出現(xiàn)無限制增生，還會損傷器官，患者可能會出現(xiàn)血鈣升高、貧血、骨痛、肝脾腫大、淋巴腫大等癥
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-06-01 0次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤可以骨髓移植嗎
  一般兒童多發(fā)性骨髓瘤可以進(jìn)行骨髓移植，建議患者要盡早去做骨髓移植，能夠控制疾病發(fā)展。兒童多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞病，兒童多發(fā)性骨髓瘤起源于B淋巴細(xì)胞的一類惡性腫瘤，有漿細(xì)胞惡性增殖，同時伴有患者的臟器功能的損害以及不同程度的貧血等臨床表現(xiàn)。兒童多發(fā)性骨髓瘤常伴有多發(fā)性溶骨性損害、高鈣血癥、貧血、
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 173次