大約85%到90%的門脈高壓是由肝硬化所導致的，基本的治療仍然是內(nèi)科治療，外科主要是治療或預防食管下段靜脈曲張破裂出血以及治療脾功能亢進，大部分患者需經(jīng)過妥善準備后擇期手術。
當大出血采用非手術治療不能控制時，則要緊急止血手術，手術治療的死亡率及預后與肝功能損害程度密切相關，必須正確判斷肝儲備能力，慎重選擇手術，手術治療分為兩類，一類是通過各種分流術降低門靜脈壓力，另一類是阻斷門靜脈的反常血流，從而達到防治出血的目的。
門脈高壓怎么治療
宋杰副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 疼痛科
2018-07-10 5881次
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門脈高壓癥怎么治門脈高壓癥，主要是由于肝硬化造成的，一般肝硬化發(fā)展到門脈高壓，肝硬化已經(jīng)是中期、或者偏晚的肝硬化，所以門脈高壓的治療，主要的還是要及早地治療，肝臟的疾病，不要讓肝臟疾病發(fā)展到肝硬化階段，一旦有門靜脈高壓以后。除了進行肝臟的原發(fā)病的治療之外，也可以采取一些方法，比如口服藥物降低門靜脈的壓力，可以通過內(nèi)鏡下進行食管靜脈曲張，或者胃底靜脈曲張的治療，來減輕門脈高壓出血的可能性。目前最好的方法就是TIPSS，就是將體靜脈和門靜脈之間，放通路、放支架，讓門靜脈的血管反流到體循環(huán)里面來，降低門靜脈高壓，目前主要的治療，主要就是這樣幾個。
01:24
朱海杭
主任醫(yī)師揚州大學附屬醫(yī)院（揚州市第一人民醫(yī)院）
2019-01-30 4702次
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門脈高壓的臨床表現(xiàn)門脈高壓往往是通過測定才能夠知道，但是通過測定的這種方法，是一般情況下不好做的，只有在開刀的時候才能測定門靜脈壓力。當然現(xiàn)在也有B超的，無創(chuàng)的門靜脈壓力測定的方法，這是根據(jù)B超來進行診斷，有門靜脈增寬，這就提示著有門靜脈壓力增高的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為腹部的不舒服，消化不良，因為它影響到胃腸的功能。嚴重的門靜脈高壓，主要有這樣幾個表現(xiàn)：第一個，就是食管靜脈，或者胃底靜脈曲張的出血，患者會出現(xiàn)嘔血。第二個，會合并痔瘡，反復的痔瘡的出血。當反復痔瘡出血的時候，要想到會不會有門脈高壓。第三個，嚴重的門靜脈高壓，還會在肚臍表面血管擴張，形成像靜脈曲張的球一樣的，我們稱為叫海蛇頭征，是這樣幾個臨床表現(xiàn)。
01:27
朱海杭
主任醫(yī)師揚州大學附屬醫(yī)院（揚州市第一人民醫(yī)院）
2019-01-30 11154次
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門脈高壓怎么治門脈高壓患者一定要進行相關的檢查和治療來避免病情的發(fā)展，如果長期得不到控制的話，尤其是到了晚期患者可能會出現(xiàn)多種并發(fā)癥，所以都應該引起重視。首先可以在醫(yī)生的指導下用藥物治療，常用的就是一些降低門脈壓的藥物，像血管性的一些藥物。再一個就是可以選擇介入治療，還有就是一些引起了這個肝臟、脾臟增大的患者，可以考慮切除脾臟來進行斷流。還有在平常生活中要注意調(diào)理，首先就是要注意休息，保證低鹽低脂的飲食方式，如果有肝炎的病人也要積極的治療肝炎，進行保肝，護肝的治療。語音時長 01:11”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-10 3145次
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肝硬化門脈高壓怎么治療肝硬化門脈高壓首先還是需要針對病因進行治療，如果是乙肝病毒引起的乙肝肝硬化，首先還是需要抗病毒治療可以，口服恩替卡韋或者替諾福韋抗病毒，如果有門脈高壓，心率比較正常，這種情況在監(jiān)測心率的情況下，可以口服心得安降門脈壓。如果是酒精性肝硬化引起，第一還是需要戒酒，如果通過藥物內(nèi)科治療門脈高壓治療效果不好的話，必要時可以切掉脾臟，這樣對于肝硬化門脈高壓也有一定的幫助，如果處于肝硬化晚期的患者者，肝硬化門脈高壓主要還是做肝移植，這種情況就比較嚴重。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:17”
宋偉
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-07 3743次
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門脈高壓性胃病怎么治療目前引起門靜脈高壓性胃病的原因有很多，但最主要的原因還是門靜脈高壓所造成的各種病理生理改變。比如說門靜脈高壓時，胃部血流動力學出現(xiàn)改變，造成粘膜下血管擴張，動-靜脈交通，靜脈淤血，粘膜下血流增加，而粘膜的血供進一步減少造成缺血缺氧。這不僅可以影響粘膜屏障功能，還可以造成胃PH下降，進一步腐蝕胃黏膜。此外門靜脈高壓可以導致胃腸道淤血和高胃泌素血癥，從而抑制膽囊收縮素和促胰液素對幽門和oddi括約肌的調(diào)節(jié)，膽汁和十二指腸液更容易返流進入胃部，引起膽汁反流性胃炎。而門靜脈高壓患者多見于肝硬化，此時肝臟降解毒素功能下降，容易造成內(nèi)毒素血癥，引起血管收縮和毛細血管通透性增加，對胃壁的黏膜也會造成很大的影響。
寧曉璐
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-25 1402次
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肝硬化門脈高壓怎么治療病情分析：肝硬化是比較常見的臨床肝病狀態(tài)，肝硬化形成以后可以導致門靜脈高壓的形成，門靜脈高壓進一步引發(fā)多種并發(fā)癥，比如腹水、靜脈曲張等，應該給予及時的處理。意見建議：針對于門靜脈高壓，首先應該重視基礎疾病的治療，如果來自病毒性肝炎，應該及時的抗病毒治療，如果來自于酒精肝，應該及時的戒酒，可以口服一些降門脈壓的藥物進行治療，如心得安、卡維地洛等。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-02-24 1901次
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肝癌門脈高壓怎樣治療肝癌病人很容易出現(xiàn)門靜脈高壓，一方面可能因為本身就存在肝硬化，另一方面可能本身沒有肝硬化，但是出現(xiàn)肝癌之后引起門靜脈壓力增高。一般來說，要根據(jù)個人病情進行綜合的治療。第一，肝癌的治療主要包括外科手術切除，肝移植手術，局部消融治療，介入治療，靶向藥物治療，放療，化療，免疫治療，中醫(yī)藥治療等等，要根據(jù)個
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-05-24 1237次
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門脈高壓嚴重嗎門脈高壓在臨床上是一種比較嚴重的疾病，門脈高壓是指門靜脈系統(tǒng)的血流發(fā)生阻礙，發(fā)生瘀滯引起門脈系統(tǒng)壓力的增高。臨床上表現(xiàn)有脾腫大和脾功能亢進，胃底食管靜脈曲張和嘔血、腹水等，具有這些癥狀的疾病成為門脈高壓癥。門脈高壓癥的病人都會有脾腫大和脾功能亢進，還有嘔血、黑便還有腹水。所有的門脈高壓病人都有不同程
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-04-08 251次
