患者出現(xiàn)了腰椎滑脫進行手術治療一般包括腰椎雙側(cè)的峽部融合手術，椎板切除手術，椎間融合手術，同時要進行復位內(nèi)固定。要結(jié)合患者腰椎滑脫它的嚴重程度以及患者是否出現(xiàn)了腰椎不穩(wěn)定進行相應的手術治療方案。
單純的峽部裂患者可以進行腰椎雙側(cè)的峽部融合手術，出現(xiàn)了明顯的椎管狹窄患者要進行椎板切除減壓，出現(xiàn)了脊柱不穩(wěn)定要進行脊柱融合手術，同時要進行復位內(nèi)固定，這樣才能夠恢復患者的正常脊柱系列。
腰椎滑脫手術治療方法
張先燎主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 骨科
2020-02-20 1751次
為你推薦
-
什么是腰椎滑脫手術腰椎滑脫的手術方法，腰椎滑脫手術方法很多，有椎板切除減壓，峽部的直接修復，植骨內(nèi)固定，有脊柱融合、復位、內(nèi)固定等。第一個就是椎板切除減壓，這個是適合于神經(jīng)根，或者是馬尾神經(jīng)受壓，合并椎間盤突出的患者，椎弓可以防止椎體向前的滑脫，并且對脊柱起到一個支持作用，但是切除了有力的椎弓根以后，脊柱將進一步地滑移，因此切除椎弓根的時候，應該同時的進行一個融合術，所以說目前來說，單純的椎板減壓的話，已經(jīng)是淘汰了，我們一般都是，在做椎板減壓的同時，要進行一個融合。那第二個，就說峽部的直接修復，植骨內(nèi)固定，在峽部缺損部位直接修整植骨，適合于青壯年，有癥狀的椎弓裂的或者是一度以上，崩裂滑脫的患者，其優(yōu)點是在于重新地恢復了腰椎的正常解剖，其對結(jié)構和功能的破壞是最小的，但是不適合腰椎已經(jīng)有明顯退變的老年人患者。第三個就是腰椎的融合術，脊柱的融合的方法很多，分為后路入的椎板間植骨，峽部不連植骨，側(cè)后方橫突間植骨融合，進行前后路入的，椎板間的一個植骨等等，這一塊的話，目前就是做的比較多的，就是一個后路入的植骨融合術。第四點，就是對一些重度的滑脫患者的話，有學者、就是我們主張，椎體間的一個融合，于側(cè)后方橫突間的一個植骨融合，聯(lián)合的一個應用，這個是以目前的話，一個是應用比較廣泛，再一個爭議比較多的，目前來說的話，我們疼痛科這一塊的話，也在做這一塊融合的一個技術，并且我們采用的是一個微創(chuàng)的，經(jīng)皮的一個融合，不需要像骨科傳統(tǒng)的手術那樣，切開的一個，切開一個大傷口，一個經(jīng)皮的融合的話，那是通過幾個小的切口就能解決問題的。至于療效、效果這一塊的話，根據(jù)每個人的癥狀，每個人的滑脫的程度不同，這樣的話，它的效果各方面也是有不同的，所以說我們建議是，經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生評估之后，然后進行相應的手術，這樣的話效果是最好的。
03:16
董軍立
副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院
2019-01-09 5569次
-
腰椎滑脫手術指針有哪些輕度的腰椎的滑脫，是不需要手術的。只是有些就是很重的腰椎滑脫，才需要做手術。這個手術指針主要有幾點：第一，必須是二度以下的滑脫，頑固性的下腰部的疼痛，或者是下腰部疼痛癥狀加重，經(jīng)過保守治療沒有效果的。第二，伴有腰椎間盤突出，或者是椎管狹窄，出現(xiàn)下肢神經(jīng)根的疼痛、間歇性跛行，或者是馬尾神經(jīng)受壓的癥狀。第三，病程比較長，并且逐漸加重的趨勢。癥狀輕重與滑脫加重的程度和椎間盤退變的程度相符的，并且影像的檢查證實了滑脫的進度。第四，三度以上的嚴重滑脫，這個是絕對要做手術的。
01:14
董軍立
副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院
2019-01-09 3548次
-
腰椎滑脫手術方法腰椎滑脫和腰椎滑脫癥二者之間還是有明顯的區(qū)別的，對于腰椎滑脫常常是一種影像學的描述，它是指多種因素導致了腰椎椎體之間的不穩(wěn)定，并且出現(xiàn)了錯位，但是腰椎滑脫癥會產(chǎn)生一系列的臨床癥狀，比如腰部的疼痛，雙下肢的疼痛以及麻木等等，有的患者還會出現(xiàn)間歇性跛行，對于腰椎滑脫是不需要進行特殊處理的，但是對于腰椎滑脫癥，如果比較嚴重的話，是需要進行手術治療的。手術治療的方法主要是開放手術，主要是進行使用椎弓根螺釘將滑脫的椎體進行復位，然后椎間盤切除，椎間植骨融合內(nèi)固定手術。手術之后需要嚴格臥床三周左右的時間，大小便都要在床上解決，不能坐起來，也不能站立行走，積極的使用一些消炎鎮(zhèn)痛，脫水消腫，活血化瘀以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行對癥處理。語音時長 01:13”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-19 2024次
-
腰椎滑脫手術治療對于腰椎滑脫手術主要還是針對于腰椎有滑脫，并且病人持續(xù)的出現(xiàn)腰痛或者出現(xiàn)腿痛、腿麻的情況，通過保守治療以后癥狀改善不明顯反復發(fā)作，影響到病人正常工作或者生活了就有必要積極的進行手術治療，但是有一點需要注意手術之前需要充分的術前準備，排除手術禁忌才可以安排手術治療。手術的治療方案可以進行切開復位，內(nèi)固定并椎間植骨融合手術就完全可以，但是手術以后需要嚴格的臥床休息保護一段時間，千萬不能活動的太早或者太劇烈，會影響局部的愈合的，對傷口需要積極的進行換藥消毒，防止感染是非常重要的，另外需要活動雙下肢，防止關節(jié)僵硬和肌肉萎縮，再就是需要應用一些抗凝的藥物，目的是為了防止血栓的發(fā)生就完全可以。語音時長 1:29”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-01 6447次
-
腰椎滑脫手術時間多長病情分析：腰椎滑脫手術時間一般是1-3個小時?；摮潭炔粐乐氐幕颊呖梢圆粡臀唬蛔鐾鈧?cè)關節(jié)融合，手術時間1-2個小時。如果患者要做腰椎復位，手術時間為2-3個小時。意見建議：建議患者術后一定要臥床三周，注意飲食，臥床時多為流食和半流食，保持大便通暢，在家人攙扶下，逐漸增加活動量。
蘭守夕
主治醫(yī)師中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九六七醫(yī)院
2020-02-25 2303次
-
腰椎滑脫手術痛苦嗎病情分析：腰椎滑脫手術并不是很痛苦，這個手術是在全麻下進行操作，患者在整個手術過程中處于睡眠狀態(tài)，并不痛苦。術后醫(yī)生也會用多種止痛藥物緩解患者疼痛癥狀，且在固定穩(wěn)定的情況下，術后一周左右即可下床活動。雖然有一個較長的恢復期，但整體過程也算不上痛苦。意見建議：腰椎滑脫的治療一般首選保守治療，只要保守治療可以緩解癥狀，一般也不會早期輕易進行手術治療。建議輕度腰椎滑脫患者多臥床休息，減少下床活動，下床時佩戴腰圍，避免腰部負重，控制腰椎滑脫的進一步發(fā)展。
朱峰
副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院
2020-06-26 2203次
-
腰椎滑脫手術后恢復期腰椎滑脫后，最好臥床休息6至8周，臥床困難應睡比較硬一些的床板，加強保暖，避免受涼，切記不要按摩。適當背部肌肉運動，使用消炎藥，對癥治療，另外還應補充甲基鈷胺（膠囊）神經(jīng)營養(yǎng)藥，b型維生素，最后還需定期去檢查。
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-25 11490次
-
慢性心衰可以做腰椎滑脫手術嗎慢性心衰不可以做腰椎滑脫手術。腰椎滑脫的手術主要是通過椎弓根螺釘和釘棒系統(tǒng)將滑脫的椎體盡可能復位，從而恢復脊柱的平衡。手術方法很多，包括修復手術、減壓手術、復位固定手術和融合手術。如果患者目前處穩(wěn)定期，手術不需要全麻，如椎管內(nèi)麻醉，而疝氣和截肢等手術通常是患者可以接受的。如果是全身麻醉手術，風險相對
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
2022-06-09 208次
