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• 巨幼細(xì)胞性貧血如何治療

  巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞的個(gè)頭都比較大，所以巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞個(gè)頭都比較大。雖然叫貧血，實(shí)際上在嚴(yán)重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會(huì)三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時(shí)地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會(huì)得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現(xiàn)為三系減少，貧血比較嚴(yán)重，或者是有出血感染的癥狀，而同時(shí)缺乏維生素B12的患者，往往還會(huì)有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細(xì)胞性貧血，就診的時(shí)候，醫(yī)生還是會(huì)去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時(shí)地同時(shí)補(bǔ)充葉酸，以及維生素B12。

  

  01:21
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 13968次

• 小孩血常規(guī)紅細(xì)胞高是什么原因

  造成血常規(guī)中紅細(xì)胞高的原因要結(jié)合其他指標(biāo)一起進(jìn)行分析：第一，如果紅細(xì)胞高、血紅蛋白也高，可能是寶寶攝入的動(dòng)物蛋白類的食物比較多，所以原料比較充足，造成了血紅蛋白和紅細(xì)胞同步的升高。第二，升高的原因是由于脫水造成的血液濃縮，也會(huì)產(chǎn)生紅細(xì)胞和血紅蛋白同步升高的現(xiàn)象。第三，如果是紅細(xì)胞升高、血紅蛋白下降，血紅蛋白低到一定程度時(shí)考慮有貧血的發(fā)生。貧血里面又包括了大細(xì)胞性貧血和小細(xì)胞性貧血，小細(xì)胞性貧血也稱為缺鐵性貧血，在缺鐵性貧血的寶寶的血常規(guī)化驗(yàn)中就會(huì)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞升高。所以，單純的紅細(xì)胞升高并不能說明全面的問題，要結(jié)合其它指標(biāo)具體分析才能找到紅細(xì)胞升高的原因，并及時(shí)加以處理。

  

  02:04
  宋平 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2022-01-24 10095次

• 巨幼細(xì)胞性貧血血常規(guī)
  首先，巨幼細(xì)胞性貧血的血常規(guī)最主要的表現(xiàn)就是大細(xì)胞性的貧血，也就是血紅蛋白濃度降低平均紅細(xì)胞體積的增大以及平均紅細(xì)胞濃度的增多。同時(shí)，巨幼細(xì)胞貧血嚴(yán)重的情況下可以同時(shí)伴有白細(xì)胞以及血小板的減少。但是，單純血常規(guī)檢查，即使是大細(xì)胞性的貧血合并白細(xì)胞和血小板的減少也不能就認(rèn)定為是巨幼細(xì)胞性貧血。它的檢查需要進(jìn)一步的進(jìn)行血液的維生素濃度的測定，也就是葉酸和維生素b12濃度的測定。其次，對于一些老年性的巨幼細(xì)胞性的貧血我們還需要進(jìn)一步進(jìn)行骨髓細(xì)胞學(xué)的檢查排除骨髓增生異常綜合癥的可能，因?yàn)楣撬柙錾惓＞C合征的患者，有些患者的血常規(guī)表現(xiàn)跟巨幼細(xì)胞性貧血的血常規(guī)表現(xiàn)是類似的，單純血常規(guī)不容易鑒別，所以需要進(jìn)行骨穿檢查。
  語音時(shí)長 1:39”
  江彬彬 主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-10-30 16534次

• 血常規(guī)如何看巨幼紅細(xì)胞性貧血
  血常規(guī)當(dāng)中主要是包括三大系列的指標(biāo)，紅細(xì)胞系列，白細(xì)胞系列以及血小板系列。巨幼紅細(xì)胞性貧血發(fā)生的時(shí)候，這三大系列的指標(biāo)都是可以出現(xiàn)變化，首先變化最多的是紅細(xì)胞系列的指標(biāo)，患者可以出現(xiàn)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)以及血紅蛋白濃度的下降，多數(shù)的情況下會(huì)發(fā)生中度到重度的貧血，患者的血紅蛋白濃度有可能會(huì)降低到90g/L以下，甚至有可能會(huì)降低到60g/L以下。而且紅細(xì)胞的平均體積往往會(huì)出現(xiàn)增大，紅細(xì)胞平均血紅蛋白量以及紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度往往是正常的。白細(xì)胞系列往往可以出現(xiàn)白細(xì)胞的減少，而血小板系列也可以出現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)的減少。
  語音時(shí)長 01:11”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-23 4314次

• 血常規(guī)怎么診斷巨幼紅細(xì)胞性貧血
  病情分析：血常規(guī)檢查顯示紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，血紅蛋白降低，平均紅細(xì)胞體積增大，或伴有白細(xì)胞減少，血小板減少，可診斷巨幼紅細(xì)胞性貧血。意見建議：患者檢查血常規(guī)出現(xiàn)以上情況時(shí)，要注意檢測葉酸、維生素b12的水平，必要時(shí)行骨髓涂片、骨髓活檢檢測，進(jìn)一步排除再生障礙性貧血，骨髓增生異常綜合征等，明確診斷。一旦確診巨幼紅細(xì)胞性貧血，及時(shí)給予葉酸或維生素b12治療，同時(shí)調(diào)理飲食，改變不良飲食習(xí)慣。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-31 2403次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血難治嗎
  病情分析：巨幼紅細(xì)胞性貧血治療不難。因?yàn)榫抻准t細(xì)胞性貧血主要是因?yàn)榫S生素b12和/或葉酸缺乏造成，所以補(bǔ)充維生素b12和葉酸治療后3~4周貧血可以恢復(fù)。意見建議：確定巨幼紅細(xì)胞性貧血后，要積極查找原因，排除胃腸道疾病，積極預(yù)防和治療原發(fā)病。應(yīng)用維生素b12和葉酸治療后貧血情況不能糾正者，要重新考慮診斷，及時(shí)行骨髓檢查排除骨髓增生異常綜合征等疾病。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-26 2601次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血血常規(guī)什么變化
  巨幼紅細(xì)胞性貧血，血常規(guī)變化，呈大細(xì)胞性貧血，MCV：平均紅細(xì)胞體積，MCH：平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量，均是升高的。MCHC：平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度是正常的，嚴(yán)重的情況下全血細(xì)胞減少。在血片中可以看到紅細(xì)胞大小不等，中央淡染區(qū)消失，可以出現(xiàn)大橢圓形紅細(xì)胞，點(diǎn)彩紅細(xì)胞等。中性粒細(xì)胞核分葉過多，五葉核占5
  徐寧 主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 755次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血看血常規(guī)哪幾項(xiàng)
  巨幼紅細(xì)胞性貧血通?？梢钥纯囱Ｒ?guī)當(dāng)中紅細(xì)胞系列的表現(xiàn)，紅細(xì)胞系列患者可以出現(xiàn)血紅蛋白的降低，比如說成年男性血紅蛋白濃度低于120g/L，成年女性血紅蛋白濃度低于110g/L，孕婦血紅蛋白濃度低于100g/L，可以診斷貧血。另外還可以看一下紅細(xì)胞系列當(dāng)中紅細(xì)胞的平均體積，紅細(xì)胞的平均體積往往大于正常
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-17 1001次