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• 巨幼細(xì)胞性貧血如何治療

  巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞的個(gè)頭都比較大，所以巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞個(gè)頭都比較大。雖然叫貧血，實(shí)際上在嚴(yán)重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會(huì)三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來(lái)講，在臨床上只要及時(shí)地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會(huì)得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現(xiàn)為三系減少，貧血比較嚴(yán)重，或者是有出血感染的癥狀，而同時(shí)缺乏維生素B12的患者，往往還會(huì)有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括下肢無(wú)力、行走困難，甚至一些身部感覺(jué)的障礙。因此在巨幼細(xì)胞性貧血，就診的時(shí)候，醫(yī)生還是會(huì)去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時(shí)地同時(shí)補(bǔ)充葉酸，以及維生素B12。

  

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  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 13966次

• 小孩血常規(guī)紅細(xì)胞高是什么原因

  造成血常規(guī)中紅細(xì)胞高的原因要結(jié)合其他指標(biāo)一起進(jìn)行分析：第一，如果紅細(xì)胞高、血紅蛋白也高，可能是寶寶攝入的動(dòng)物蛋白類(lèi)的食物比較多，所以原料比較充足，造成了血紅蛋白和紅細(xì)胞同步的升高。第二，升高的原因是由于脫水造成的血液濃縮，也會(huì)產(chǎn)生紅細(xì)胞和血紅蛋白同步升高的現(xiàn)象。第三，如果是紅細(xì)胞升高、血紅蛋白下降，血紅蛋白低到一定程度時(shí)考慮有貧血的發(fā)生。貧血里面又包括了大細(xì)胞性貧血和小細(xì)胞性貧血，小細(xì)胞性貧血也稱(chēng)為缺鐵性貧血，在缺鐵性貧血的寶寶的血常規(guī)化驗(yàn)中就會(huì)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞升高。所以，單純的紅細(xì)胞升高并不能說(shuō)明全面的問(wèn)題，要結(jié)合其它指標(biāo)具體分析才能找到紅細(xì)胞升高的原因，并及時(shí)加以處理。

  

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  宋平 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2022-01-24 10095次

• 血常規(guī)怎么診斷巨幼紅細(xì)胞性貧血
  血常規(guī)診斷巨幼紅細(xì)胞性貧血主要從兩方面來(lái)評(píng)判，一方面是血象，另外一方面是紅細(xì)胞體積的大小。血象可以表現(xiàn)為單一的紅細(xì)胞減少，同時(shí)也可以伴有白細(xì)胞減少和血小板減少。紅細(xì)胞的體積大小主要通過(guò)平均紅細(xì)胞體積，平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量等來(lái)判斷，平均紅細(xì)胞體積明顯增大，就提示是大細(xì)胞性貧血，紅細(xì)胞的體積超過(guò)125fL時(shí)，巨幼紅細(xì)胞性貧血的可能性比較大。血常規(guī)只能提示是巨幼紅細(xì)胞性貧血的可能，還需要再進(jìn)一步行葉酸，維生素B12的檢查，進(jìn)一步明確。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  李方方 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2019-10-28 3919次

• 巨幼細(xì)胞性貧血血常規(guī)
  首先，巨幼細(xì)胞性貧血的血常規(guī)最主要的表現(xiàn)就是大細(xì)胞性的貧血，也就是血紅蛋白濃度降低平均紅細(xì)胞體積的增大以及平均紅細(xì)胞濃度的增多。同時(shí)，巨幼細(xì)胞貧血嚴(yán)重的情況下可以同時(shí)伴有白細(xì)胞以及血小板的減少。但是，單純血常規(guī)檢查，即使是大細(xì)胞性的貧血合并白細(xì)胞和血小板的減少也不能就認(rèn)定為是巨幼細(xì)胞性貧血。它的檢查需要進(jìn)一步的進(jìn)行血液的維生素濃度的測(cè)定，也就是葉酸和維生素b12濃度的測(cè)定。其次，對(duì)于一些老年性的巨幼細(xì)胞性的貧血我們還需要進(jìn)一步進(jìn)行骨髓細(xì)胞學(xué)的檢查排除骨髓增生異常綜合癥的可能，因?yàn)楣撬柙錾惓＞C合征的患者，有些患者的血常規(guī)表現(xiàn)跟巨幼細(xì)胞性貧血的血常規(guī)表現(xiàn)是類(lèi)似的，單純血常規(guī)不容易鑒別，所以需要進(jìn)行骨穿檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  江彬彬 主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-10-30 16533次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血難治嗎
  病情分析：巨幼紅細(xì)胞性貧血治療不難。因?yàn)榫抻准t細(xì)胞性貧血主要是因?yàn)榫S生素b12和/或葉酸缺乏造成，所以補(bǔ)充維生素b12和葉酸治療后3~4周貧血可以恢復(fù)。意見(jiàn)建議：確定巨幼紅細(xì)胞性貧血后，要積極查找原因，排除胃腸道疾病，積極預(yù)防和治療原發(fā)病。應(yīng)用維生素b12和葉酸治療后貧血情況不能糾正者，要重新考慮診斷，及時(shí)行骨髓檢查排除骨髓增生異常綜合征等疾病。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-26 2601次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血缺少什么
  病情分析：巨幼細(xì)胞性貧血是由于脫氧核糖核酸合成障礙所引起的一組大細(xì)胞性貧血，主要系體內(nèi)缺乏維生素B12或葉酸所致。臨床表現(xiàn)為面色蒼白，乏力，心悸，厭食，腹脹，惡心等慢性消化道疾病的癥狀，其次為舌疼，舌炎，口腔潰瘍等。維生素B12缺乏引起的巨幼貧患者中有不同程度的神經(jīng)病變，尤其是手足麻木，指端感覺(jué)異?；虼烫鄣?。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)巨幼貧，要給予葉酸或（和）維生素B12治療。同時(shí)多吃含維生素B12和葉酸高的食物，如肉類(lèi)，魚(yú)、蝦類(lèi)，禽蛋，奶類(lèi)及深綠色多葉蔬菜，甘藍(lán)，蘆薈，芝麻，花生，草莓，豆類(lèi)等。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-18 2601次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血血常規(guī)什么變化
  巨幼紅細(xì)胞性貧血，血常規(guī)變化，呈大細(xì)胞性貧血，MCV：平均紅細(xì)胞體積，MCH：平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量，均是升高的。MCHC：平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度是正常的，嚴(yán)重的情況下全血細(xì)胞減少。在血片中可以看到紅細(xì)胞大小不等，中央淡染區(qū)消失，可以出現(xiàn)大橢圓形紅細(xì)胞，點(diǎn)彩紅細(xì)胞等。中性粒細(xì)胞核分葉過(guò)多，五葉核占5
  徐寧 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 755次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血看血常規(guī)哪幾項(xiàng)
  巨幼紅細(xì)胞性貧血通常可以看看血常規(guī)當(dāng)中紅細(xì)胞系列的表現(xiàn)，紅細(xì)胞系列患者可以出現(xiàn)血紅蛋白的降低，比如說(shuō)成年男性血紅蛋白濃度低于120g/L，成年女性血紅蛋白濃度低于110g/L，孕婦血紅蛋白濃度低于100g/L，可以診斷貧血。另外還可以看一下紅細(xì)胞系列當(dāng)中紅細(xì)胞的平均體積，紅細(xì)胞的平均體積往往大于正常
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-17 1001次