左心衰竭常見的病因有很多，如急性廣泛前壁心肌梗死，這類患者往往伴有急性的心功能不全，另外如果并發(fā)室間隔穿孔，乳頭肌功能不全或斷裂，也可以發(fā)生左心功能衰竭。另外可見于風(fēng)濕性心臟病，老年性心臟瓣膜病，重癥心肌炎，高血壓性心臟病，各類心肌病，各種惡性心律失常，甲狀腺功能異常所致的心臟病等等。
另外感染，心臟負荷過重，如老年人輸液過多過快，嚴重的貧血，大失血，應(yīng)用負性肌力的藥物，都可以誘發(fā)急性左心衰竭。
左心衰竭的原因
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急性左心衰竭的處理原則當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機械通氣治療。
01:48
林娟
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 8660次
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左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數(shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。
01:12
趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-05-28 5067次
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左心衰竭原因造成左心衰竭的原因很多。常見的原因有壓力負荷過重，如高血壓性心臟病，甲亢性心臟病，甲減性心臟病，主動脈瓣狹窄。容量負荷過重，如二尖瓣返流，主動脈瓣返流。原發(fā)性心肌損害，如擴張性心肌病，心肌淀粉樣變性等。另外，還有繼發(fā)性心肌損害，如急性廣泛前壁心肌梗死，室間隔穿孔，乳頭肌功能不全或斷裂。各種嚴重的心律失常，如持續(xù)的快室率心房顫動，高度房室傳導(dǎo)阻滯，室性心動過速，室顫等。以上是幾個常見的左心衰的原因。另外，如輸液過多過快，情緒激動，勞累，感染，電解質(zhì)紊亂等均可誘發(fā)心力衰竭。語音時長 01:20”
趙繼國
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-01-14 2978次
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急性左心衰竭原因急性左心衰竭的原因是非常多的，比如包括某些疾病導(dǎo)致的，像冠心病，快速心律失常，嚴重的貧血，慢性左心衰竭等，都可能會造成急性的左心衰竭。還有一些就是誘發(fā)因素，比如生氣，暴飲暴食，勞累，這些都有可能會誘發(fā)急性的左心衰竭。所以，在平常生活中，患者一定要保持情緒的穩(wěn)定，避免勞累，而且對于一些原發(fā)病都要積極的進行治療，這樣的話才能夠減少急性左心衰竭發(fā)生的幾率。所以，在平常我們也要引起重視。語音時長 01:09”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-05-04 2297次
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左心衰竭癥狀對于左心衰竭往往會定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分數(shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現(xiàn)活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強心擴血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
任運江
主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2018-11-22 2101次
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如何護理左心衰竭的患者病情分析：左心衰竭的患者在平時盡量選擇臥位半臥位，白天的時候雙腿下垂，平時要控制患者的飲水量和食鹽攝入量，一定要預(yù)防患者受涼感冒，注意保暖，要給患者營造一個安靜的環(huán)境，不要過多的打擾他。意見建議：建議患者在平時每天的食鹽攝入量盡量控制在三克以內(nèi)，要注意記錄出入水量，在平時飲食要注意清淡，避免飽餐，可以少食多餐，一定要戒煙戒酒。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-05-04 2103次
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引起左心衰竭的原因引起左心衰竭的原因主要考慮是由于心肌損害或心臟負荷過重等導(dǎo)致。1、心肌損害：（1）原發(fā)性心肌損害：主要為冠狀動脈疾病導(dǎo)致缺血性心肌損害如心肌梗死、慢性心肌缺血等，還考慮是由于遺傳性心肌病導(dǎo)致，如家族性擴張型心肌病、肥厚型心肌病、右室心肌病、心室肌致密化不全等。（2）繼發(fā)性心肌損害：如糖尿病、甲狀腺疾
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-09 138次
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導(dǎo)致左心衰竭的原因導(dǎo)致左心衰竭的原因一般有：原發(fā)性心肌損害、心臟的負荷過重、心臟的壓力負荷過大、誘發(fā)因素等。1、原發(fā)性心肌損害：例如心肌梗死、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、免疫反應(yīng)，或者肥厚型心肌病，這些都會導(dǎo)致心肌損害，引起左心衰竭；對于繼發(fā)性的心肌損害，例如代謝性疾病、結(jié)締組織病，也可以導(dǎo)致左心衰竭。2、心臟的負荷過
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-09 100次
