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• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過(guò)口腔出來(lái)的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來(lái)的血液。在門(mén)診上常常碰到一些年輕的患者說(shuō)：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺(jué)得他一定是牙齦出血，不是咳出來(lái)的血，再追問(wèn)他病史，他就會(huì)說(shuō)今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來(lái)的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來(lái)的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍?？梢员憩F(xiàn)為吐血，那么這種情況，對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見(jiàn)。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 8884次

• 支氣管擴(kuò)張能手術(shù)嗎

  支氣管擴(kuò)張可以做手術(shù)，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張本身是一種結(jié)構(gòu)性的改變，可以通過(guò)手術(shù)將擴(kuò)張的支氣管切除，但是手術(shù)治療也需要看患者的病情是否有手術(shù)指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復(fù)發(fā)作的大咳血、肺部感染，經(jīng)長(zhǎng)期內(nèi)科治療無(wú)效，而且病變不超過(guò)兩個(gè)肺葉，也沒(méi)有嚴(yán)重的心肺功能受損，可以考慮手術(shù)切除。在手術(shù)方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復(fù)感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變，一側(cè)嚴(yán)重對(duì)側(cè)很輕，癥狀主要來(lái)自病重一側(cè)，可以切除該側(cè)，術(shù)后如果對(duì)側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療；如果雙側(cè)都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側(cè)，此后如果對(duì)側(cè)病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內(nèi)科治療，如果病變有進(jìn)展可以，再考慮手術(shù)切除。

  

  02:07
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-27 11010次

• 支氣管擴(kuò)張能癌變嗎
  支氣管擴(kuò)張屬于細(xì)菌性感染，不同于肺結(jié)核，一般也不會(huì)癌變。支氣管擴(kuò)張，長(zhǎng)期發(fā)展下去可以引起整體的阻塞性肺氣腫、肺心病。常出現(xiàn)人體的咳嗽、咳痰、痰多，和大量膿臭痰、咯血、胸悶等癥狀。本病無(wú)特效的方法治療，需適當(dāng)用些抗生素藥物治療，輔助用些祛痰的，止咳的藥物，如氨溴索口服液、咳特靈膠囊等。如果有出血可用邦亭止血、云南白藥口服止血等，都是可以逐漸好轉(zhuǎn)的。如果患者支氣管擴(kuò)張癥狀加重，會(huì)出現(xiàn)慢性阻塞性肺氣腫，肺源性心臟病等癥狀，支氣管擴(kuò)張一般不會(huì)癌變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-08-02 7039次

• 支氣管炎擴(kuò)張會(huì)癌變嗎
  支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周?chē)谓M織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織遭到破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久的擴(kuò)張，典型的病狀有慢性咳嗽、咳大量的濃痰和反復(fù)的咯血，主要的致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素，患者多有麻疹、百日咳或者支氣管肺炎等病史。癌變具體情況分為兩種：第一種惡變，指良性腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)化為惡性腫瘤細(xì)胞的過(guò)程。第二種癌變，指良性上皮腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)化為癌細(xì)胞的過(guò)程，癌變?yōu)橛煽刂萍?xì)胞增長(zhǎng)增值肌失常而引起的疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 3161次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎
  支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-20 2901次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)咯血嗎
  大約50%-70%的支氣管擴(kuò)張患者會(huì)有咯血癥狀，咯血多為鮮血或血痰，是因?yàn)橹夤軘U(kuò)張、炎癥引起小血管破裂導(dǎo)致出血。如果發(fā)生小動(dòng)脈被侵蝕或者增生的血管被破壞，則會(huì)發(fā)生大出血。如果出現(xiàn)了咯血，要及時(shí)到醫(yī)院就診。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-09 3205次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)癌變嗎
  支氣管擴(kuò)張是否會(huì)癌變應(yīng)根據(jù)具體情況判斷，如果是呼吸道感染或家族遺傳等原因所致，一般不會(huì)癌變。如果是腫瘤或異物腫大等原因引起，通常會(huì)癌變。無(wú)論是否會(huì)癌變，都應(yīng)及時(shí)采取措施治療，以免病情持續(xù)加重。1、不會(huì)癌變：支氣管擴(kuò)張是一種較為常見(jiàn)的疾病，在臨床上，引起此病的原因較多，若是呼吸道感染或家族遺傳所引起的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-06-26 0次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)口干
  支氣管擴(kuò)張患者由于后期會(huì)出現(xiàn)明顯的氣喘會(huì)導(dǎo)致口干。如果患者出現(xiàn)了明顯的哮喘，需要進(jìn)行相應(yīng)的平喘治療，包括口服氨茶堿或者茶堿或者是吸入的異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨等。如果支氣管患者出現(xiàn)發(fā)熱，也可以導(dǎo)致口干。此時(shí)我們需要完善血常規(guī)、吸盤(pán)蛋白、降鈣素、肺洗滌、痰培養(yǎng)、病毒抗體、支原體抗體等相關(guān)檢查，評(píng)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 200次