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• 門脈高壓的臨床表現(xiàn)

  門脈高壓往往是通過測定才能夠知道，但是通過測定的這種方法，是一般情況下不好做的，只有在開刀的時(shí)候才能測定門靜脈壓力。當(dāng)然現(xiàn)在也有B超的，無創(chuàng)的門靜脈壓力測定的方法，這是根據(jù)B超來進(jìn)行診斷，有門靜脈增寬，這就提示著有門靜脈壓力增高的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為腹部的不舒服，消化不良，因?yàn)樗绊懙轿改c的功能。嚴(yán)重的門靜脈高壓，主要有這樣幾個(gè)表現(xiàn)：第一個(gè)，就是食管靜脈，或者胃底靜脈曲張的出血，患者會出現(xiàn)嘔血。第二個(gè)，會合并痔瘡，反復(fù)的痔瘡的出血。當(dāng)反復(fù)痔瘡出血的時(shí)候，要想到會不會有門脈高壓。第三個(gè)，嚴(yán)重的門靜脈高壓，還會在肚臍表面血管擴(kuò)張，形成像靜脈曲張的球一樣的，我們稱為叫海蛇頭征，是這樣幾個(gè)臨床表現(xiàn)。

  

  01:27
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 11151次

• 門脈高壓癥怎么治

  門脈高壓癥，主要是由于肝硬化造成的，一般肝硬化發(fā)展到門脈高壓，肝硬化已經(jīng)是中期、或者偏晚的肝硬化，所以門脈高壓的治療，主要的還是要及早地治療，肝臟的疾病，不要讓肝臟疾病發(fā)展到肝硬化階段，一旦有門靜脈高壓以后。除了進(jìn)行肝臟的原發(fā)病的治療之外，也可以采取一些方法，比如口服藥物降低門靜脈的壓力，可以通過內(nèi)鏡下進(jìn)行食管靜脈曲張，或者胃底靜脈曲張的治療，來減輕門脈高壓出血的可能性。目前最好的方法就是TIPSS，就是將體靜脈和門靜脈之間，放通路、放支架，讓門靜脈的血管反流到體循環(huán)里面來，降低門靜脈高壓，目前主要的治療，主要就是這樣幾個(gè)。

  

  01:24
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 4702次

• 門脈高壓的癥狀
  門靜脈高壓主要是由各種肝硬化引起，在我國絕大多數(shù)是由肝炎后肝硬化所導(dǎo)致，其次是血吸蟲性肝硬化和酒精性肝硬化，本病多見于中年男性，病情發(fā)展緩慢。主要臨床表現(xiàn)有脾臟腫大，腹水，門體側(cè)支循環(huán)的形成及門脈高壓性胃腸病，以門體側(cè)支循環(huán)的形成最具特征性，臨床表現(xiàn)常伴有相應(yīng)的并發(fā)癥，如脾功能亢進(jìn)，原發(fā)性腹膜炎，消化道出血、肝性腦病及低蛋白血癥等。
  語音時(shí)長 1:05”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 2458次

• 門脈高壓原因
  門脈高壓的原因根據(jù)門靜脈血受阻的位置，可分為肝前型，肝內(nèi)型和肝后型三大類。對于肝內(nèi)型是最常見的，主要是因?yàn)橛懈窝祝斡不?，酒精性肝硬化，以及血吸蟲病，膽管炎，脂肪肝等導(dǎo)致。另外肝前型主要是門靜脈主干的血栓形成，主要是腹腔的一些感染所引起，比如闌尾炎，膽囊炎，門靜脈、脾靜脈附近的創(chuàng)傷導(dǎo)致。肝后型主要是肝靜脈的血液被阻塞，包括常見的有縮窄型心包炎，嚴(yán)重的右心功能衰竭等。
  語音時(shí)長 01:16”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-10-23 3462次

• 門脈高壓癥能治好嗎
  病情分析：通常情況下門脈高壓癥是能治好的，期間病人會出現(xiàn)嘔血，脾大，腹水，腹壁靜脈曲張等臨床癥狀，應(yīng)該及時(shí)的應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物和保肝藥物來進(jìn)行治療。意見建議：建議病人在出現(xiàn)手術(shù)指征時(shí)應(yīng)該盡早的選擇合適的外科手術(shù)方式來進(jìn)行治療，然后期間要保持心情舒暢和樂觀，避免有緊張焦慮或者情緒波動的情況出現(xiàn)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-06 1704次

• 門脈高壓手術(shù)后如何護(hù)理
  病情分析：門脈高壓手術(shù)以后，第一要監(jiān)測生命體征變化，注意血壓，心率以及體溫，第二，要監(jiān)測引流液情況，如果過多要警惕出血，第三，要監(jiān)測重要指標(biāo)變化，例如血常規(guī)，肝腎功能等情況，第四，要注意翻身，避免壓瘡出現(xiàn)。意見建議：門脈高壓術(shù)后要預(yù)防出血，感染，肝腎功能不全等不良并發(fā)癥，可以預(yù)防性應(yīng)用抗生素治療，患者要禁食，加強(qiáng)靜脈營養(yǎng)。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-10-20 1402次

• 門脈高壓嚴(yán)重嗎
  門脈高壓在臨床上是一種比較嚴(yán)重的疾病，門脈高壓是指門靜脈系統(tǒng)的血流發(fā)生阻礙，發(fā)生瘀滯引起門脈系統(tǒng)壓力的增高。臨床上表現(xiàn)有脾腫大和脾功能亢進(jìn)，胃底食管靜脈曲張和嘔血、腹水等，具有這些癥狀的疾病成為門脈高壓癥。門脈高壓癥的病人都會有脾腫大和脾功能亢進(jìn)，還有嘔血、黑便還有腹水。所有的門脈高壓病人都有不同程
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 251次

• 門脈高壓癥診斷標(biāo)準(zhǔn)
  門脈高壓癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)國際最規(guī)范最通用的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該是測量門靜脈壓力，隨后演變?yōu)闇y量肝靜脈壓力梯度，即從靜脈穿刺到肝靜脈以后測量肝靜脈的血壓。根據(jù)血壓值來評估門靜脈壓力，當(dāng)肝靜脈壓力梯度大于十二個(gè)毫米汞柱時(shí)，則提示門靜脈壓力升高，出血風(fēng)險(xiǎn)增加，當(dāng)肝靜脈壓力梯度大于15mmHg時(shí)，提示已經(jīng)出血，表示
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 2288次