門脈高壓癥的診斷標準，根據(jù)國際最規(guī)范最通用的標準，應該是測量門靜脈壓力，隨后演變?yōu)闇y量肝靜脈壓力梯度，即從靜脈穿刺到肝靜脈以后測量肝靜脈的血壓。
根據(jù)血壓值來評估門靜脈壓力，當肝靜脈壓力梯度大于十二個毫米汞柱時，則提示門靜脈壓力升高，出血風險增加，當肝靜脈壓力梯度大于15mmHg時，提示已經(jīng)出血，表示風險已經(jīng)很高。
門脈高壓癥診斷標準
張媛媛副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2022-05-246641次
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門脈高壓癥怎么治門脈高壓癥，主要是由于肝硬化造成的，一般肝硬化發(fā)展到門脈高壓，肝硬化已經(jīng)是中期、或者偏晚的肝硬化，所以門脈高壓的治療，主要的還是要及早地治療，肝臟的疾病，不要讓肝臟疾病發(fā)展到肝硬化階段，一旦有門靜脈高壓以后。除了進行肝臟的原發(fā)病的治療之外，也可以采取一些方法，比如口服藥物降低門靜脈的壓力，可以通過內(nèi)鏡下進行食管靜脈曲張，或者胃底靜脈曲張的治療，來減輕門脈高壓出血的可能性。目前最好的方法就是TIPSS，就是將體靜脈和門靜脈之間，放通路、放支架，讓門靜脈的血管反流到體循環(huán)里面來，降低門靜脈高壓，目前主要的治療，主要就是這樣幾個。
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朱海杭
主任醫(yī)師揚州大學附屬醫(yī)院（揚州市第一人民醫(yī)院）
2019-01-30 4701次
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門脈高壓的臨床表現(xiàn)門脈高壓往往是通過測定才能夠知道，但是通過測定的這種方法，是一般情況下不好做的，只有在開刀的時候才能測定門靜脈壓力。當然現(xiàn)在也有B超的，無創(chuàng)的門靜脈壓力測定的方法，這是根據(jù)B超來進行診斷，有門靜脈增寬，這就提示著有門靜脈壓力增高的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為腹部的不舒服，消化不良，因為它影響到胃腸的功能。嚴重的門靜脈高壓，主要有這樣幾個表現(xiàn)：第一個，就是食管靜脈，或者胃底靜脈曲張的出血，患者會出現(xiàn)嘔血。第二個，會合并痔瘡，反復的痔瘡的出血。當反復痔瘡出血的時候，要想到會不會有門脈高壓。第三個，嚴重的門靜脈高壓，還會在肚臍表面血管擴張，形成像靜脈曲張的球一樣的，我們稱為叫海蛇頭征，是這樣幾個臨床表現(xiàn)。
01:27
朱海杭
主任醫(yī)師揚州大學附屬醫(yī)院（揚州市第一人民醫(yī)院）
2019-01-30 11150次
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門脈高壓癥的表現(xiàn)門靜脈高壓，主要是由于肝炎后的肝硬化所導致，其次是血吸蟲性肝硬化和酒精性肝硬化導致。這種情況，很容易導致脾臟的增大、腹水以及門體側(cè)支循環(huán)的建立，從而引起食管胃底靜脈曲張，病人在進食過硬的食物以后，很容易導致食管胃底靜脈曲張出血的情況，所以說，后期隨著癥狀的發(fā)展，很容易導致脾臟功能亢進、原發(fā)性的腹膜炎以及消化道的出血。如果肝硬化嚴重了以后，還容易導致肝性腦病和低蛋白血癥的情況，所以說，門靜脈高壓綜合征主要的臨床表現(xiàn)，是會導致脾臟增大以及食管胃底靜脈曲張情況，后期很容易導致食管胃底靜脈曲張破裂，從而引起上消化道出血的情況。語音時長 1:27”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-07-11 3687次
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什么是門脈高壓癥門靜脈壓力取決于門靜脈血流量和門靜脈阻力，正常值為5到10毫米汞柱，當門靜脈系統(tǒng)血流受阻，和血流量增加時，門靜脈壓力持續(xù)升高，超過10毫米汞柱，則稱為門靜脈高壓。臨床上常用肝靜脈壓力梯度來代表門脈壓力，當肝靜脈壓力梯度大于5毫米汞柱時提示發(fā)生了門脈壓增高，肝硬化時門靜脈阻力增加是門靜脈高壓發(fā)生的始動因素，門靜脈壓增高，可進一步引起充血性脾腫大，腹水側(cè)肢循環(huán)建立，比如食管胃底靜脈曲張等，總稱為門脈高壓癥，出現(xiàn)門脈高壓癥以后患者要及時就診，以免引起一系列嚴重的并發(fā)癥。語音時長 01:39”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-26 4473次
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門脈高壓癥能治好嗎病情分析：通常情況下門脈高壓癥是能治好的，期間病人會出現(xiàn)嘔血，脾大，腹水，腹壁靜脈曲張等臨床癥狀，應該及時的應用血管擴張藥物和保肝藥物來進行治療。意見建議：建議病人在出現(xiàn)手術(shù)指征時應該盡早的選擇合適的外科手術(shù)方式來進行治療，然后期間要保持心情舒暢和樂觀，避免有緊張焦慮或者情緒波動的情況出現(xiàn)。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-06 1704次
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門脈高壓癥的治療方法有哪些病情分析：門靜脈高壓的治療以對癥治療和藥物治療為主，必要時進行手術(shù)治療。對癥治療包括三腔二囊管壓迫止血，利用氣囊分別壓迫胃底和食管下段破裂的曲張靜脈，以達到止血目的。內(nèi)鏡治療采用雙極電凝、微波、激光、注射硬化劑和套扎等方法止血。肝硬化腹水多針對腹水進行治療，比如放腹水、補充蛋白、利尿。意見建議：飲食要注意低脂肪、高蛋白、高維生素飲食，應易消化、產(chǎn)氣少的糧食為主。多用水果、新鮮蔬菜，適當?shù)倪M食一些糖類、雞蛋、魚肉、瘦肉。限鹽，不宜食用一些粗糙過熱的食物，不宜進食過快，以免誘發(fā)消化道出血。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-02 1102次
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門脈高壓癥的表現(xiàn)有門脈高壓癥的表現(xiàn)有嘔血、便血、脾大、腹水、黃疸、肝大等。門脈高壓癥是指門靜脈系統(tǒng)血流受到阻礙或者血流量增加，導致門脈系統(tǒng)壓力增高，通常是因為各種疾病因素的原因，導致門脈高壓癥的產(chǎn)生，門脈高壓癥會導致患者出現(xiàn)一系列的表現(xiàn)，比如嘔血、便血、脾大、腹水、黃疸、肝大等，如果患者出現(xiàn)一系列的癥狀，還需要及時撥
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2022-08-09 189次
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區(qū)域性門脈高壓癥區(qū)域性門脈高壓是指在某區(qū)域因組織壓迫，腫瘤壓迫或血管受壓，導致此處血流無法順利回到肝臟，從而形成門靜脈壓力系統(tǒng)，壓力升高，多見于醫(yī)源性區(qū)域性門脈高壓。臨床表現(xiàn)為脾大，脾靜脈增寬以及門靜脈壓力升高，少數(shù)患者因血管性狹窄，組織壓迫等導致局部血液回流受阻，出現(xiàn)門靜脈壓力升高，本病需進行對癥治療，同時可采取
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-05-26 265次
