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• 腰椎間盤(pán)突出的治療方法有哪些？

  腰椎間盤(pán)突出的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療。對(duì)于間盤(pán)突出的病人，80%以上的病人采取保守治療都能得到有效的緩解，甚至治愈。保守治療主要適用于年輕的、初次發(fā)病的、病程較短的病人，經(jīng)過(guò)休息以后可以自行緩解的病人?；蛘遆線、CT、影像學(xué)表現(xiàn)上沒(méi)有明顯椎管狹窄的病人。保守治療主要包括臥床休息、牽引、理療、針灸以及藥物治療。藥物口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥，可以很好地緩解神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，減輕病人的麻木疼痛等不良表現(xiàn)。此外臨床上，常采取的髓核的化學(xué)消融治療，也屬于非手術(shù)治療。可以很好地利用融酶的作用，減輕神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，減少間盤(pán)突出造成的化學(xué)性刺激。對(duì)于疼痛難以忍受、病情加重比較迅速的病人，保守治療無(wú)效時(shí)我們常選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療能迅速地緩解病人的疼痛，改善病人的臨床癥狀。手術(shù)治療主要包括微創(chuàng)的椎間盤(pán)摘除，比如椎間盤(pán)鏡下的間盤(pán)摘除和椎間孔鏡下的椎盤(pán)摘除，也包括經(jīng)皮的椎間盤(pán)射頻消融術(shù)以及傳統(tǒng)的椎盤(pán)減壓椎盤(pán)摘除術(shù)。

  

  01:37
  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-16 8609次

• 腰椎間盤(pán)突出治療方法

  腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤(pán)突出癥，并且有臨床癥狀的時(shí)候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個(gè)是要緩解整個(gè)肌肉的痙攣的情況，我們會(huì)用一些口服的肌肉松弛類(lèi)的藥物。第二個(gè)我們是用一些簡(jiǎn)單的，非甾類(lèi)的藥物去治療，如果說(shuō)效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開(kāi)刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說(shuō)這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長(zhǎng)的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們?cè)谟跋褚龑?dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會(huì)用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤(pán)，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個(gè)通道進(jìn)來(lái)，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過(guò)去五年內(nèi)，這還需要開(kāi)放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時(shí)候，就能把這個(gè)癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來(lái)越多，越來(lái)越多樣化、個(gè)體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說(shuō)過(guò)去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時(shí)候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說(shuō)病人的椎間盤(pán)突出比較重，伴隨著有大小便的問(wèn)題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問(wèn)題，那么我們通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時(shí)候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤(pán)突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 124597次

• 請(qǐng)問(wèn)腰椎間盤(pán)突出的治療方法有哪些？
  如果病人有腰椎間盤(pán)突出的情況，治療的方法主要分保守治療和手術(shù)治療兩種方法。保守治療主要是針對(duì)于腰椎間盤(pán)突出以后，沒(méi)有引發(fā)明顯的椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根壓迫的患者，病人只是出現(xiàn)了腰部疼痛，沒(méi)有明顯的臀部及腿部放射性疼痛的患者，可以采用保守的腰部牽引，理療，針灸，同時(shí)配合非甾體類(lèi)抗炎藥物，以及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物來(lái)緩解癥狀。并且平時(shí)可以加強(qiáng)腰背部肌肉力量的鍛煉，來(lái)防止腰椎間盤(pán)突出癥狀的復(fù)發(fā)。如果病人腰椎間盤(pán)突出癥狀比較重，也就是出現(xiàn)了明顯的椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根的壓迫，病人出現(xiàn)了明顯的臀部及腿部疼痛的癥狀，嚴(yán)重影響了病人正常的生活工作，通過(guò)保守治療以后癥狀緩解不明顯，就需要行手術(shù)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-20 1650次

• 腰椎間盤(pán)突出的治療有哪些方法
  腰椎間盤(pán)突出的疾病發(fā)生以后，治療的方法只有兩種，一種是保守的治療，另一種是手術(shù)的治療，患者具體需要選擇哪種治療完全和突出的嚴(yán)重程度有一定關(guān)聯(lián)。如果一些臨床的癥狀是比較輕的，而且也沒(méi)有影響到患者的正常生活，還有工作，多數(shù)的患者選擇保守的治療，都可以看到很好的效果。保守的治療患者就是盡量的多臥硬板床休息，多臥床休息的目的，可以使突出的間盤(pán)回縮，能夠減輕癥狀，一般建議患者是臥床休息兩到三周以上也可以配合著塞來(lái)昔布，甲鈷胺片，腰痛寧膠囊等一類(lèi)藥物來(lái)治療。另外也可以選擇牽引，針灸，微波，遠(yuǎn)紅外線等方法。而如果突出的情況非常嚴(yán)重，并且伴有腰間盤(pán)鈣化的情況，患者是需要選擇開(kāi)放性的手術(shù)來(lái)治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-04-10 1556次

• 請(qǐng)問(wèn)有哪些方法能治療腰椎間盤(pán)突出癥？
  病情分析：總體來(lái)說(shuō)分為兩大類(lèi)保守治療，手術(shù)治療。輕度的患者可以選擇消炎鎮(zhèn)痛的，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的，脫水消腫的藥物進(jìn)行治療，同時(shí)可以配合著烤電，針灸，按摩或者是微波，遠(yuǎn)紅外線等方法治療。情況比較嚴(yán)重的，可以采取手術(shù)的治療，比如微創(chuàng)的椎間盤(pán)鏡的手術(shù)。意見(jiàn)建議：建議患者日常生活中改掉一些不良的生活習(xí)慣，不要長(zhǎng)時(shí)間的久坐久站，當(dāng)站著坐著的時(shí)候需要保持正確的姿勢(shì)。另外不要長(zhǎng)時(shí)間的彎腰搬抬重物，一定要注意腰部的保護(hù)，不要發(fā)生外傷，也不要受到風(fēng)寒。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-24 1101次

• 治療腰椎間盤(pán)突出的方法有哪些
  病情分析：治療腰椎間盤(pán)突出的方法有以下幾種：脊柱內(nèi)鏡下椎間盤(pán)髓核摘除術(shù)，單純椎板間開(kāi)窗髓核摘除術(shù)，半椎板切除術(shù)，全椎板切除術(shù)，間椎融合術(shù)，也可以用針灸、牽引、推拿、按摩的方法進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議患者每天保持良好的心情，合理的安排作息時(shí)間，飲食以清淡為主，減少辛辣刺激，油膩性食物過(guò)多的攝入量。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-22 1001次

• 腰椎間盤(pán)突出的治療方法有哪些
  一、絕對(duì)臥床休息，初次發(fā)作的時(shí)候應(yīng)嚴(yán)格的臥床休息，強(qiáng)調(diào)大小便均不應(yīng)下床或坐起，這樣才能有比較好的效果，臥床休息三周后可以佩戴腰圍保護(hù)，下床活動(dòng)，三個(gè)月內(nèi)不做彎腰拾物的動(dòng)作，此方法簡(jiǎn)單而有效但較難堅(jiān)持，緩解以后加強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉，可以減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率。二、牽引治療，采用骨盆牽引，可以增加椎間隙的寬度，減
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 131次

• 腰椎間盤(pán)突出的治療方法
  在臨床中針對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥的治療，關(guān)鍵是在于預(yù)防和延緩癥狀加重，具體可以通過(guò)綜合性的保守治療，以及手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療。腰椎間盤(pán)突出癥主要是由于慢性損傷，引起了腰椎椎間盤(pán)外層的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致了椎間盤(pán)內(nèi)的髓核向椎管內(nèi)突出或者脫垂，從而引起了椎管內(nèi)的脊髓、硬膜囊、馬尾神經(jīng)或者神經(jīng)根等支配下肢運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 97次