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• 腰椎間盤突出的治療方法有哪些？

  腰椎間盤突出的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療。對于間盤突出的病人，80%以上的病人采取保守治療都能得到有效的緩解，甚至治愈。保守治療主要適用于年輕的、初次發(fā)病的、病程較短的病人，經(jīng)過休息以后可以自行緩解的病人?；蛘遆線、CT、影像學(xué)表現(xiàn)上沒有明顯椎管狹窄的病人。保守治療主要包括臥床休息、牽引、理療、針灸以及藥物治療。藥物口服一些營養(yǎng)神經(jīng)及非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，可以很好地緩解神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，減輕病人的麻木疼痛等不良表現(xiàn)。此外臨床上，常采取的髓核的化學(xué)消融治療，也屬于非手術(shù)治療?？梢院芎玫乩萌诿傅淖饔?，減輕神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，減少間盤突出造成的化學(xué)性刺激。對于疼痛難以忍受、病情加重比較迅速的病人，保守治療無效時我們常選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療能迅速地緩解病人的疼痛，改善病人的臨床癥狀。手術(shù)治療主要包括微創(chuàng)的椎間盤摘除，比如椎間盤鏡下的間盤摘除和椎間孔鏡下的椎盤摘除，也包括經(jīng)皮的椎間盤射頻消融術(shù)以及傳統(tǒng)的椎盤減壓椎盤摘除術(shù)。

  

  01:37
  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-16 8608次

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們在影像引導(dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個通道進來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內(nèi)，這還需要開放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題，那么我們通過微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時候我們要進行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

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  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 124580次

• 腰椎間盤突出的治療有哪些方法
  腰椎間盤突出的疾病發(fā)生以后，治療的方法只有兩種，一種是保守的治療，另一種是手術(shù)的治療，患者具體需要選擇哪種治療完全和突出的嚴重程度有一定關(guān)聯(lián)。如果一些臨床的癥狀是比較輕的，而且也沒有影響到患者的正常生活，還有工作，多數(shù)的患者選擇保守的治療，都可以看到很好的效果。保守的治療患者就是盡量的多臥硬板床休息，多臥床休息的目的，可以使突出的間盤回縮，能夠減輕癥狀，一般建議患者是臥床休息兩到三周以上也可以配合著塞來昔布，甲鈷胺片，腰痛寧膠囊等一類藥物來治療。另外也可以選擇牽引，針灸，微波，遠紅外線等方法。而如果突出的情況非常嚴重，并且伴有腰間盤鈣化的情況，患者是需要選擇開放性的手術(shù)來治療的。
  語音時長 01:26”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-04-10 1555次

• 腰椎間盤突出的治療方法有哪些
  一、絕對臥床休息，初次發(fā)作的時候應(yīng)嚴格的臥床休息，強調(diào)大小便均不應(yīng)下床或坐起，這樣才能有比較好的效果，臥床休息三周后可以佩戴腰圍保護，下床活動，三個月內(nèi)不做彎腰拾物的動作，此方法簡單而有效但較難堅持，緩解以后加強腰背肌肉的鍛煉，可以減少復(fù)發(fā)的幾率。二、牽引治療，采用骨盆牽引，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤內(nèi)壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經(jīng)根的刺激和壓迫，需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。三、理療和推拿，按摩可以緩解肌肉痙攣，減輕頸椎盤內(nèi)的壓力，但注意暴力的推拿、按摩可能導(dǎo)致病情的加重，應(yīng)當(dāng)慎重。四、支持治療，可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療，硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關(guān)節(jié)炎，這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎、抗軟骨分解的作用，基礎(chǔ)研究顯示，氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產(chǎn)生炎性因子，并促進椎間盤軟骨基質(zhì)成分，糖胺聚糖的合成。
  語音時長 1:58”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-17 3180次

• 腰椎間盤突出的治療方法有哪些
  腰椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)的描述，如果沒有什么明顯的癥狀，不需要特殊的治療。如果椎間盤突出，引起了相應(yīng)的癥狀，要積極的睡硬板床休息，避免受涼，避免久坐，避免彎腰，不要推拿、按摩，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉，營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片，靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療。保守治療沒有效果，需要積極的進行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-15 1602次

• 腰椎間盤突出治療方法有哪些
  治療腰椎間盤突出的方法有多種多樣，在西醫(yī)上主要以手術(shù)微創(chuàng)以及射頻消融術(shù)和注射臭氧等多種方法來進行治療。而中醫(yī)治療腰椎間盤突出也有非常獨特的方法，可以通過按摩、牽引以及針灸的方法來進行治療，同時配合口服中藥，具有創(chuàng)傷小，無后遺癥的特點。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2904次

• 腰椎間盤突出的治療方法有哪些
  一、絕對臥床休息，初次發(fā)作的時候應(yīng)嚴格的臥床休息，強調(diào)大小便均不應(yīng)下床或坐起，這樣才能有比較好的效果，臥床休息三周后可以佩戴腰圍保護，下床活動，三個月內(nèi)不做彎腰拾物的動作，此方法簡單而有效但較難堅持，緩解以后加強腰背肌肉的鍛煉，可以減少復(fù)發(fā)的幾率。二、牽引治療，采用骨盆牽引，可以增加椎間隙的寬度，減
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 131次

• 腰椎間盤突出的治療方法
  在臨床中針對腰椎間盤突出癥的治療，關(guān)鍵是在于預(yù)防和延緩癥狀加重，具體可以通過綜合性的保守治療，以及手術(shù)的方法來進行治療。腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷，引起了腰椎椎間盤外層的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致了椎間盤內(nèi)的髓核向椎管內(nèi)突出或者脫垂，從而引起了椎管內(nèi)的脊髓、硬膜囊、馬尾神經(jīng)或者神經(jīng)根等支配下肢運動感覺功
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 97次