為你推薦

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見(jiàn)的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說(shuō)20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12184次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過(guò)的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過(guò)三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過(guò)收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^(guò)呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過(guò)來(lái)，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再?gòu)姆戊o脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來(lái)源。然后用過(guò)的血再通過(guò)靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過(guò)程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來(lái)。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無(wú)效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖冢笮氖彝鱾€(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 9772次

• 房間隔缺損用做手術(shù)嗎
  房間隔缺損有自發(fā)性閉合的可能，對(duì)一些人自發(fā)閉合的房間隔缺損是不需要手術(shù)治療，因?yàn)榇蟛糠謫渭冃偷男⌒头块g隔缺損在兩歲前可自發(fā)閉合，而部分可在5歲后閉合，所以針對(duì)這類的房間隔缺損，不需要手術(shù)治療。但對(duì)一些中型或者是大型的房間隔缺損以及合并有其他的心臟畸形，或者是有嚴(yán)重的并發(fā)癥，如肺動(dòng)脈高壓，心功能不全等房間隔缺損就需要經(jīng)過(guò)手術(shù)治療了。而且手術(shù)的也是比較滿意，它是可以被治愈，經(jīng)過(guò)手術(shù)治療是可以治愈，預(yù)后比較滿意，可以像正常人一樣的工作和生活。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-11-06 2326次

• 房間隔缺損不做手術(shù)行不行
  房間隔缺損是一種較為常見(jiàn)的先天性發(fā)育缺陷，約占先天性心臟病的7%~13%，可能合并其他畸形，也可單獨(dú)發(fā)生，多為單孔缺損。大部分房間隔缺損不會(huì)引起明顯的癥狀，尤其是嬰幼兒和兒童時(shí)期，成年以后，隨著年齡的增加，可能會(huì)出現(xiàn)更多和更嚴(yán)重的癥狀，如活動(dòng)后氣促，房性心律失常等等，有些房間隔缺損會(huì)自發(fā)的閉合，這個(gè)可以不用做手術(shù)，對(duì)病人也沒(méi)有什么影響。但是對(duì)一些房間隔缺損比較大的，不能自行閉合，就需要手術(shù)治療或者是封堵治療，如果不做手術(shù)，不處理，隨著年齡的增長(zhǎng)，會(huì)出現(xiàn)更多的并發(fā)癥，而影響病人的生活質(zhì)量和生長(zhǎng)發(fā)育。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-11-04 3467次

• 室間隔缺損怎么做手術(shù)
  病情分析：室間隔缺損的手術(shù)治療一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)治療直視下可行缺損修補(bǔ)術(shù)，如果說(shuō)缺損比較小的情況下，x線和心電圖都正常的患者是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的。意見(jiàn)建議：還是要及早的進(jìn)行診斷，及早的進(jìn)行治療，雖然有些缺損比較小的患者可以在10歲以前治愈，但是比較嚴(yán)重的情況下也是要進(jìn)行手術(shù)治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-10 1301次

• 房間隔缺損用做手術(shù)嗎
  病情分析：一般年齡大于2歲，缺損邊緣至上腔靜脈、下腔靜脈、冠狀靜脈竇、右上肺靜脈之間距離大于等于5mm，至房室瓣膜大于等于7mm時(shí)就要選擇介入治療。盡量介入治療，因?yàn)殡m然手術(shù)修補(bǔ)療效更好，但是創(chuàng)傷更大，恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)。意見(jiàn)建議：4歲之前，尤其是1歲以內(nèi)，房間隔缺損是有自然閉合可能的，因此要加強(qiáng)護(hù)理，避免感染，保證正常生長(zhǎng)發(fā)育，提供痊愈的基礎(chǔ)。定期做心臟彩超，觀察缺損變化。
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-02-08 803次

• 房間隔缺損必須做手術(shù)嗎
  房間隔缺損并不是必須做手術(shù)。房間隔缺損為常見(jiàn)的先天性心臟病之一，指在胚胎發(fā)育過(guò)程中，原始心房間隔在發(fā)生、吸收和融合過(guò)程中出現(xiàn)異常，使左右心房之間在出生后仍遺留有異常通道，根據(jù)缺損部位等不同可將二孔型分為中央型、上腔型、下腔型、混合型，該病可單獨(dú)發(fā)生，也可以與室間隔缺損、肺動(dòng)脈瓣狹窄等其他畸形并存，對(duì)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-07-12 0次

• 房間隔缺損7mm需要立馬做手術(shù)嗎
  房間隔缺損7mm的患者一般需要立馬做手術(shù)。此病與遺傳、孕期母親接觸危害物質(zhì)等因素有關(guān)，早期患者可能沒(méi)有明顯的臨床癥狀，隨著病情的發(fā)展，患者通常會(huì)出現(xiàn)心悸、乏力、氣促、咳嗽等臨床癥狀，嚴(yán)重時(shí)還有可能會(huì)出現(xiàn)紫紺，甚至?xí)鹦牧λソ?。此病一旦確診，需要及時(shí)治療。目前臨床上沒(méi)有治療此病的特效藥，主要是以手術(shù)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-10-16 0次