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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見(jiàn)的先天性心臟病，也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個(gè)有四個(gè)房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個(gè)血泵，負(fù)責(zé)把回收回來(lái)的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個(gè)墻上有一個(gè)洞，它就會(huì)從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個(gè)在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個(gè)就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見(jiàn)的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時(shí)候它會(huì)比較小的室間隔缺損，它有時(shí)候會(huì)有膜部瘤形成，會(huì)重新粘連，有可能會(huì)有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動(dòng)脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長(zhǎng)上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會(huì)有自愈傾向的。

  

  01:42
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 13715次

• 室間隔缺損手術(shù)是什么

  室間隔缺損是先天心臟病的一種，目前來(lái)說(shuō)室間隔缺損的手術(shù)，多半的是心臟外科一個(gè)簡(jiǎn)單手術(shù)，一般在體外循環(huán)上，做一個(gè)自身的修補(bǔ)就可以了。小的缺損如果需要治療的時(shí)候，是可以通過(guò)介入的方式，通過(guò)封堵的方式，也是介入手術(shù)可以達(dá)到目的。所以室間隔缺損在過(guò)去來(lái)說(shuō)，可能是一個(gè)很嚴(yán)重的心臟病，現(xiàn)在的話，室間隔缺損是作為心臟外科常規(guī)的基礎(chǔ)手術(shù)，治療的效果和預(yù)后都是良好的。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 16320次

• 室間隔缺損幾歲做手術(shù)最好
  室間隔缺損如果需要做手術(shù)，一般是建議在兩歲之前完成，理由主要有以下兩點(diǎn)：第一，如果孩子室間隔缺損比較大，很容易發(fā)生心力衰竭，肺動(dòng)脈高壓，所以一般建議如果孩子能夠耐受手術(shù)，越早手術(shù)效果越好，一定要在孩子出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓或者是心力衰竭之前把修補(bǔ)手術(shù)做完，否則孩子出現(xiàn)了心衰，心功能受影響，手術(shù)就沒(méi)有什么太大的意義了。第二，室間隔缺損在心臟外科手術(shù)里面是一種最為常見(jiàn)，也是相對(duì)來(lái)說(shuō)比較簡(jiǎn)單的心臟外科手術(shù)，所以家長(zhǎng)不需要過(guò)分擔(dān)心錯(cuò)誤的，以為孩子長(zhǎng)大一點(diǎn)，耐受度更高，沒(méi)有癥狀的時(shí)候不想給孩子及時(shí)的做治療，這種想法是非常錯(cuò)誤的，室間隔缺損建議早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2022-07-07 12512次

• 室間隔缺損的患兒什么時(shí)候做手術(shù)好
  這個(gè)主要是看缺損的嚴(yán)重程度，如果缺損不重，也就是說(shuō)面積比較小，可以密切的觀察，如果能夠自愈最好，當(dāng)然這種情況非常罕見(jiàn)。另外要根據(jù)孩子的發(fā)育情況，如果能夠長(zhǎng)到25斤就可以做手術(shù)，另外就是在學(xué)齡前做手術(shù)，這也是一個(gè)比較好的時(shí)機(jī)。小的缺損一般也不會(huì)影響到孩子的發(fā)育，所以在學(xué)齡前，也就是說(shuō)在六歲左右做手術(shù)是比較安全的，另一種情況室間隔缺損面積比較大，嚴(yán)重的可能會(huì)影響到孩子的發(fā)育，另外孩子有可能會(huì)經(jīng)常性的感冒，發(fā)燒，反復(fù)得肺炎，氣管炎，說(shuō)明室間隔缺損已經(jīng)嚴(yán)重的影響到孩子的生活質(zhì)量，甚至嚴(yán)重的會(huì)影響到壽命，所以這種情況一定要盡早的做手術(shù)，一般都是需要開(kāi)胸進(jìn)行修補(bǔ)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 3687次

• 房間隔缺損怎么做手術(shù)
  房間隔缺損手術(shù)使用的是一種微創(chuàng)的修補(bǔ)手術(shù)來(lái)進(jìn)行的，在胸骨正中央切一個(gè)大約為三厘米左右的傷口，這種手術(shù)是需要全麻來(lái)進(jìn)行，傷口的部位比較隱蔽，一般情況下很難被人發(fā)現(xiàn)，而且手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中也不會(huì)太困難，對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)考驗(yàn)也不算太大。還有一種房間隔缺損手術(shù)是采用在腋下切口的方式來(lái)進(jìn)行的，這種方法比較適用于房間隔的距離不是特別寬的患者。
  王廷 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-12-16 1903次

• 室間隔缺損手術(shù)是什么
  病情分析：主要有兩大類手術(shù)，第1類是微創(chuàng)，也就是通過(guò)介入的方式進(jìn)行封堵器植入，而將患者的時(shí)間隔缺損封堵上。第2類是開(kāi)胸手術(shù)，在肉眼直視下找到缺損的部位進(jìn)行縫合。意見(jiàn)建議：建議患者在進(jìn)行手術(shù)之前，一定要認(rèn)真評(píng)估患者的時(shí)間，隔缺損具體的部位，大小以及患者目前的身體狀況，根據(jù)患者目前的情況來(lái)判斷具體適合應(yīng)用微創(chuàng)還是應(yīng)用外科手術(shù)治療。
  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2020-07-21 1701次

• 室間隔缺損幾歲做手術(shù)最好
  室間隔缺損如果需要做手術(shù)，一般是建議在兩歲之前完成。理由主要有以下兩點(diǎn)，第一，如果孩子室間隔缺損比較大，很容易發(fā)生心力衰竭，肺動(dòng)脈高壓，所以一般建議如果孩子能夠耐受手術(shù)，越早手術(shù)效果越好，一定要在孩子出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓或者是心力衰竭之前，把修補(bǔ)手術(shù)做完。否則孩子出現(xiàn)了心衰，心功能受影響，手術(shù)就沒(méi)有什么太
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 3724次

• 室間隔缺損做手術(shù)用開(kāi)刀嗎
  室間隔缺損做手術(shù)是否用開(kāi)刀需要根據(jù)手術(shù)的方式?jīng)Q定，如果是做內(nèi)科手術(shù)，一般采用的是介入治療，不用開(kāi)刀，如果是做外科手術(shù)，需要開(kāi)刀。室間隔缺損是一種常見(jiàn)的先天性心臟畸形，指室間隔在胚胎時(shí)期發(fā)育不全，形成異常交通，在心室水平產(chǎn)生左向右分流，發(fā)病原因尚不完全明確，考慮與遺傳因素以及環(huán)境因素有關(guān)，會(huì)出現(xiàn)勞力性
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 189次