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• 甲減需要終身吃藥嗎

  甲減的患者多數(shù)情況下，如果TSH水平高到一定程度，需要終身用甲狀腺素片替代治療。如果患者是一個(gè)正常的女性，備孕的話，她可能甲狀腺抗體水平增高，需要TSH壓到2.5以下再懷孕。如果甲狀腺抗體正常，需要TSH水平壓到3.0以下再懷孕，這樣有助于寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，而我們甲狀腺素的水平的正常值，是在2到4之間。所以此時(shí)正常的育齡婦女，在備孕的時(shí)候，沒(méi)有達(dá)到TSH水平，在2.5或3.0以下，是需要吃甲狀腺素片替代治療，使她的TSH壓到2.5—3.0。而且在孕期也需要進(jìn)行服藥，每個(gè)月調(diào)整劑量。產(chǎn)后患者是可以停藥的，因?yàn)楫a(chǎn)后是按照正常人的標(biāo)準(zhǔn)，控制她的TSH水平，而不是按照備孕的標(biāo)準(zhǔn)，這種人可以停藥，一般的甲減的患者是不能停藥的。

  

  01:37
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-19 4649次

• 甲減用治療嗎

  根據(jù)患者甲功的情況，有的是需要治療，有的不用藥物進(jìn)行治療，如果促甲狀腺素TSH水平大于10，是必須用甲狀腺素片終身替代治療。如果促甲狀腺素TSH水平，在5到10之間，可用藥可不用藥，在這種情況下，沒(méi)有任何臨表可以不用藥；如果有臨床表現(xiàn)，需要用甲狀腺素片終身替代治療，所以甲減的患者根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如說(shuō)乏力、腿腫、體重上漲、皮膚干燥、心率減慢這些臨床癥狀，以及甲功的化驗(yàn)單。尤其是促甲狀腺素TSH水平的情況，要綜合考慮、綜合判斷，多數(shù)患者是需要甲狀腺素片終身替代治療，還有一部分患者是不需要治療。

  

  01:18
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-20 2880次

• 輕微甲減用吃藥嗎
  輕微的甲減也是要吃藥的，輕微的甲減患者可以沒(méi)有任何的癥狀，只有甲減很嚴(yán)重了，患者才會(huì)出現(xiàn)怕冷，乏力，體重增加，對(duì)周圍事物不感興趣，聲音嘶啞等這一些甲減的典型癥狀。如果患者沒(méi)有癥狀，但是查甲功也提示甲減，患者還是要吃藥的，因?yàn)榧坠μ崾玖思诇p，說(shuō)明你機(jī)體內(nèi)產(chǎn)生了甲狀腺激素是不夠的，或者是機(jī)體對(duì)甲狀腺激素產(chǎn)生了抵抗，所以要外源性的補(bǔ)充甲狀腺激素，維持甲功在一個(gè)正常的范圍，常用的藥物是優(yōu)甲樂(lè)，從小劑量開(kāi)始逐漸加量，直至甲功維持在一個(gè)正常的范圍，然后每半年到一年復(fù)查一次甲功，看目前的劑量是否能夠維持甲功在正常范圍。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-05-31 2218次

• 輕微甲減需要吃藥嗎
  輕微甲減需不需要吃藥這個(gè)問(wèn)題具體要參考甲狀腺功能結(jié)果，如果說(shuō)甲狀腺功能結(jié)果當(dāng)中提示明顯有t3、t4水平偏低，tsh水平偏高這種情況。而患者本身也有甲減相關(guān)一些臨床表現(xiàn)，比如說(shuō)乏力、怕冷，黏液性水腫或者是伴有貧血，消化系統(tǒng)功能變差這種情況等等，通常是需要使用藥物治療，而對(duì)于亞臨床甲狀腺功能減退癥來(lái)講，是否開(kāi)始需要藥物治療，也是現(xiàn)在沒(méi)有一個(gè)非常一致標(biāo)準(zhǔn)和指南。目前認(rèn)為如果是tsh水平大于十，然后患者伴有明顯血脂異常，這個(gè)情況下，建議開(kāi)始進(jìn)行甲狀腺激素替代治療，如果根據(jù)患者情況沒(méi)有加用激素替代治療的話，可以定期予以甲狀腺功能復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-19 3778次

• 輕微甲減可以不吃藥嗎
  病情分析：所謂輕微甲減是指亞臨床甲減，抽血檢查甲狀腺功能僅僅表現(xiàn)為促甲狀腺激素TS h升高，這種亞臨床甲減是否吃藥治療需要根據(jù)促甲狀腺激素水平來(lái)判斷。如果促甲狀腺激素大于等于10.0mIU/L，需要開(kāi)始服藥治療。如果小于10.0mIU/L，但同時(shí)伴有甲減癥狀，抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性，血脂異常，心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，處于備孕懷孕期，也是需要服藥治療的。意見(jiàn)建議：亞臨床甲減患者如果需要服藥治療，就需要定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量。如果處于非服藥期間，也是需要定期復(fù)查甲狀腺功能，當(dāng)出現(xiàn)上述服藥條件時(shí)，就要開(kāi)始服藥治療。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-08-30 2001次

• 輕微甲減需要吃藥嗎
  建議您可以考慮吃些中藥來(lái)調(diào)理一下效果比較好，甲減早期癥狀會(huì)感到疲乏無(wú)力，活動(dòng)遲鈍，記憶力下降，建議您要多吃富含蛋白質(zhì)的食物，如蛋類，牛奶，豆制品等，少吃白菜，甘藍(lán)，油菜，核桃等，要保持心情愉快，不要總生氣。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-24 2801次

• 輕微甲減用吃藥嗎
  輕微的甲減也是要吃藥的，輕微的甲減患者可以沒(méi)有任何的癥狀，只有甲減很嚴(yán)重了，患者才會(huì)出現(xiàn)怕冷，乏力，體重增加，對(duì)周圍事物不感興趣，聲音嘶啞等這一些甲減的典型癥狀。如果患者沒(méi)有癥狀，但是查甲功也提示甲減，患者還是要吃藥的，因?yàn)榧坠μ崾玖思诇p，說(shuō)明你機(jī)體內(nèi)產(chǎn)生了甲狀腺激素是不夠的，或者是機(jī)體對(duì)甲狀腺激素
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 877次

• 輕微甲減能不吃藥嗎
  輕微甲減可以不吃藥，可以先定期到醫(yī)院檢查一下甲功5項(xiàng)，同時(shí)配合飲食療法，多吃一些含碘量高的食品，比如海魚(yú)，海帶，紫菜等。但是如果沒(méi)有明顯效果的話，還是建議及時(shí)進(jìn)行藥物規(guī)范化治療。平時(shí)要加強(qiáng)體育鍛煉，提高自身免疫力。注意保暖，不要著涼，睡覺(jué)前
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-12 0次