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• 甲減需要終身吃藥嗎

  甲減的患者多數(shù)情況下，如果TSH水平高到一定程度，需要終身用甲狀腺素片替代治療。如果患者是一個(gè)正常的女性，備孕的話，她可能甲狀腺抗體水平增高，需要TSH壓到2.5以下再懷孕。如果甲狀腺抗體正常，需要TSH水平壓到3.0以下再懷孕，這樣有助于寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，而我們甲狀腺素的水平的正常值，是在2到4之間。所以此時(shí)正常的育齡婦女，在備孕的時(shí)候，沒有達(dá)到TSH水平，在2.5或3.0以下，是需要吃甲狀腺素片替代治療，使她的TSH壓到2.5—3.0。而且在孕期也需要進(jìn)行服藥，每個(gè)月調(diào)整劑量。產(chǎn)后患者是可以停藥的，因?yàn)楫a(chǎn)后是按照正常人的標(biāo)準(zhǔn)，控制她的TSH水平，而不是按照備孕的標(biāo)準(zhǔn)，這種人可以停藥，一般的甲減的患者是不能停藥的。

  

  01:37
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-19 4648次

• 乙肝需要吃藥嗎

  乙肝是否需要吃藥要根據(jù)具體情況決定，對(duì)于有乙肝肝炎活動(dòng)的患者需要長(zhǎng)期的服用抗病毒藥物治療，乙肝抗病毒治療的適應(yīng)癥主要包括以下幾種情況：第一，乙肝病毒DNA陽性。第二，轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)的異常，并排除其他原因?qū)е罗D(zhuǎn)氨酶升高的情況。第三，ALT正常，但有肝硬化或肝組織學(xué)顯示有炎癥、壞死程度大于等于二級(jí)，或者纖維化程度大于等于二級(jí)。以上這些情況存在，就需要積極的抗病毒治療。藥物主要包括有干擾素或者核苷酸類藥物兩種方案，有效抗病毒治療可以長(zhǎng)期抑制乙肝病毒，減輕肝細(xì)胞炎癥、壞死及纖維化，可以緩解或減少肝臟的失代償、肝硬化、肝癌的發(fā)生率，從而改善乙肝患者的生命質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命。

  

  01:44
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-11-08 3358次

• 輕微甲減需要吃藥嗎
  輕微甲減需不需要吃藥這個(gè)問題具體要參考甲狀腺功能結(jié)果，如果說甲狀腺功能結(jié)果當(dāng)中提示明顯有t3、t4水平偏低，tsh水平偏高這種情況。而患者本身也有甲減相關(guān)一些臨床表現(xiàn)，比如說乏力、怕冷，黏液性水腫或者是伴有貧血，消化系統(tǒng)功能變差這種情況等等，通常是需要使用藥物治療，而對(duì)于亞臨床甲狀腺功能減退癥來講，是否開始需要藥物治療，也是現(xiàn)在沒有一個(gè)非常一致標(biāo)準(zhǔn)和指南。目前認(rèn)為如果是tsh水平大于十，然后患者伴有明顯血脂異常，這個(gè)情況下，建議開始進(jìn)行甲狀腺激素替代治療，如果根據(jù)患者情況沒有加用激素替代治療的話，可以定期予以甲狀腺功能復(fù)查。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-19 3776次

• 輕微甲減需要吃藥嗎
  如果是年紀(jì)比較大的甲減患者，只是一種輕微甲減，可以不吃藥，但是對(duì)于年紀(jì)不是很大的甲減患者，即使是輕微的甲減，也建議使用藥物治療。常用的藥物是優(yōu)甲樂，治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能在正常范圍。造成甲減最常見的病因有碘131治療后，甲狀腺手術(shù)，自身免疫性甲狀腺炎，這些病因?qū)е碌募诇p，約占全部甲減95%以上，而病因?qū)е碌募诇p是終生性甲減，需要終生服藥替代治療。大部分的甲減患者通過治療甲功正常之后，都可以跟正常人一樣工作，生活，學(xué)習(xí)，沒有什么不一樣，不需要有太大的心理負(fù)擔(dān)。而甲減患者一旦停藥，甲減的癥狀就會(huì)逐漸再次出現(xiàn)。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-09-28 3303次

• 輕微甲減不不需要吃藥嗎
  病情分析：輕微的甲減是否需要吃藥根據(jù)具體的情況而定。如果是一過性的輕微的甲狀腺功能減退癥，不需要吃藥治療，像亞急性甲狀腺炎或者產(chǎn)后甲狀腺炎。而橋本氏甲狀腺炎引起的甲減，必要時(shí)則需要應(yīng)用藥物治療。意見建議：建議甲減患者尤其是甲功異常較嚴(yán)重的，盡早去醫(yī)院就診，并且遵醫(yī)囑服用相關(guān)藥物治療，避免私自調(diào)整藥物。平時(shí)的時(shí)候，甲減患者還需要注意多休息，減少熬夜，避免勞累，飲食方面注意清淡，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2023-03-05 1404次

• 弱甲減需要吃藥嗎
  病情分析：醫(yī)學(xué)上沒有什么弱甲減，所謂弱甲減應(yīng)該是指亞臨床甲減，也就是早期的甲減，亞臨床甲減是否治療，主要是要根據(jù)促甲狀腺激素TS h的水平來判斷，重度亞臨床甲減，也就是TS h>=10.0mIU/L時(shí)需要服藥治療，TS h小于10.0，但如果伴有甲減癥狀，血脂異常，心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，抗甲狀腺過氧化物酶抗體陽性，備孕、懷孕期間也是需要服藥治療的。意見建議：亞臨床甲減患者，如果選擇了藥物治療，需要定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量，維持促甲狀腺激素TSh正常，如果沒有服藥治療，也需要定期復(fù)查甲狀腺功能，一旦tsh達(dá)到10.0以上就應(yīng)該及時(shí)吃藥治療。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-08-29 1603次

• 甲減需要吃藥嗎
  甲減臨床上指甲狀腺功能減退，甲狀腺功能減退患者通常需要吃藥，要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診。甲狀腺功能減退是由于各種原因?qū)е录谞钕偌に禺a(chǎn)生不足或甲狀腺激素的作用減弱，從而引起的全身性低代謝綜合征，疾病的發(fā)生原因可能與甲狀腺被破壞、碘攝入不足等有關(guān)，患病后可能會(huì)出現(xiàn)易疲勞、怕冷、注意力不集中、記憶力下降等多種臨
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-14 0次

• 輕度甲減需要吃藥嗎
  輕度的甲減患者可以不需要吃藥，但是也需要根據(jù)患者的病情來定。輕度的甲減，稱之為亞臨床甲減，亞臨床甲減是介于正常人以及甲減病情之間的一種疾病。很多亞臨床甲減的患者是沒有任何癥狀的。但是如果亞臨床甲減患者乏力，嗜睡，便秘的癥狀比較重，并且監(jiān)測(cè)到的甲功中提示TSH大于10毫國(guó)際單位每升，并且患者出現(xiàn)甲狀腺
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 1152次