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• 老慢支如何用藥

  “老慢支”患者常因呼吸道感染致病情加重，必須及時(shí)給予抗菌藥治療，單用或聯(lián)用藥物，靜脈或口服，一般7-10天為1個(gè)療程。感染嚴(yán)重者，可選用青霉素(或氨芐青霉素或頭孢菌素等)注射給藥，病情改善后應(yīng)口服藥?kù)柟讨委煟蛇x用紅霉素等。但抗菌藥物不能長(zhǎng)期使用，口服抗菌藥物的療程為5-7天，如果療效不佳應(yīng)考慮以下兩個(gè)原因：一是用藥方案錯(cuò)誤;二是產(chǎn)生了耐藥性。此時(shí)，患者不能自行換藥，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生調(diào)整抗菌藥。

  

  01:23
  趙夢(mèng)雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-05-30 4945次

• 慢阻肺與老慢支有什么區(qū)別

  慢阻肺與老慢支的區(qū)別包括：慢阻肺會(huì)表現(xiàn)為氣短、呼吸困難，尤其是在劇烈活動(dòng)的時(shí)候較為明顯。當(dāng)隨著病程的延長(zhǎng)，慢阻肺的病人在日?；顒?dòng)或者休息的時(shí)候，就可以感覺(jué)到氣短、喘息和胸悶，特別是急性加重期的患者，喘息更明顯。慢性支氣管炎是天氣變化受涼后，反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰的癥狀，慢性支氣管炎如果沒(méi)有得到有效的控制，會(huì)進(jìn)展為慢性阻塞性肺疾病。如果患者不明確診斷，建議去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行肺功能檢查。一般來(lái)講慢阻肺提示阻塞性通氣功能障礙，而慢性支氣管炎的肺功能一般沒(méi)有任何改變；胸片慢阻肺提示肺野透亮度增高，慢性支氣管炎表現(xiàn)為肺紋理增多增粗。當(dāng)然不論是慢阻肺，還是老慢支都是需要積極治療的，從中醫(yī)講，肺是呼吸系統(tǒng)關(guān)聯(lián)最大的內(nèi)臟，因此可以服用具有補(bǔ)肺益氣功效的中成藥，比如金水寶膠囊，它是從冬蟲(chóng)夏草中分離篩選出來(lái)的菌株Cs-4，應(yīng)用現(xiàn)代生物發(fā)酵技術(shù)制成菌粉膠囊，對(duì)于老慢支可以控制咳痰喘癥狀，減少患者急性發(fā)作次數(shù)。對(duì)于慢阻肺可與噻托溴銨吸入劑聯(lián)合用于穩(wěn)定期的治療。

  

  02:17
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-03-19 14497次

• 老慢支患者氣胸一定轉(zhuǎn)胸外科嗎
  老慢支患者氣胸，要不要轉(zhuǎn)胸外科，應(yīng)該要根據(jù)各個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療條件及各個(gè)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科及胸外科的醫(yī)生的水平。老慢支一般是呼吸內(nèi)科的醫(yī)生比較擅長(zhǎng)，而氣胸一般是胸外科的醫(yī)生比較擅長(zhǎng)。有些醫(yī)院呼吸科的醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)也是比較豐富，技術(shù)比較全面的話，它可以自己行胸腔閉式引流術(shù)，以及把握拔管的指征。如果老慢支的患者氣胸不算嚴(yán)重的話，且沒(méi)有持續(xù)性漏氣的話，可以呆在呼吸科治療，一邊治療氣胸，一邊治療老慢支。如果老慢支患者的氣胸經(jīng)久不愈，持續(xù)性漏氣的話，這個(gè)時(shí)候不能拔出胸引管，這個(gè)時(shí)候如果患者的肺功能能夠耐受手術(shù)的話，還是建議手術(shù)治療，這個(gè)時(shí)候就要轉(zhuǎn)胸外科治療；或者是老慢支的患者，肺功能不能耐受手術(shù)，但是氣胸仍然不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，一直有漏氣的話，這個(gè)時(shí)候也是需要轉(zhuǎn)胸外科進(jìn)一步處理的。胸外科可以有好多辦法來(lái)使氣胸停止漏氣，比如可以向胸腔內(nèi)注射粘連劑等。注射粘連劑一般有50%的葡萄糖，或者滑石粉?，F(xiàn)在目前也流行起來(lái)就是注射患者本身的血液，血液凝固之后，它的纖維素可以促進(jìn)會(huì)肺的愈合。總的來(lái)說(shuō)，如果是老慢支的患者合并氣胸的話，如果是老慢支為主的話，氣胸可以幾天之內(nèi)痊愈的話，不會(huì)持續(xù)性漏氣的話，可以呆在呼吸科治療。如果是老慢支的患者，氣胸一直不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，一直持續(xù)漏氣的話，還是建議轉(zhuǎn)胸外科治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:22”
  周萬(wàn)寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-24 1344次

• 老慢支一定會(huì)慢阻肺嗎
  老慢支是病人的氣管，支氣管粘膜，以及周圍組織的非特異性的炎癥。老慢支的病人的最主要的病因是長(zhǎng)期的吸煙。而老慢支的病人的最主要的癥狀是反復(fù)的咳嗽，咳痰，呼吸困難等癥狀，這些癥狀一般在春冬季發(fā)生的比較明顯，而且每次發(fā)作持續(xù)三個(gè)月以上，整個(gè)病情持續(xù)了兩年或者兩年以上。老慢支的病人如果經(jīng)過(guò)了規(guī)范的控?zé)煟錈熞约耙?guī)范的治療，那這類的病人是不會(huì)發(fā)展成為慢阻肺的。但是有一部分的老慢支的病人，如果沒(méi)有戒煙，而且沒(méi)有經(jīng)過(guò)規(guī)范的治療，病情進(jìn)一步的加重，肺功能進(jìn)一步的惡化，可以發(fā)展成為慢阻肺。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-09-28 2043次

• 老慢支一定會(huì)變肺癌嗎
  老慢支不一定會(huì)變成肺癌。老慢支和肺癌是兩種不相關(guān)的疾病，也就是說(shuō)得肺癌跟老慢支是沒(méi)有關(guān)系的。但是老慢支的病人絕大多數(shù)有吸煙史，而吸煙是肺癌的一個(gè)重要的發(fā)病因素，因此臨床上很多老慢支合并肺癌。而肺結(jié)核和矽肺是可以發(fā)展成肺癌。
  周萬(wàn)寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-12 2101次

• 老慢支傳染嗎
  病情分析：在臨床上患有老慢支期間是不進(jìn)行傳染的，老慢支是一種非常常見(jiàn)的慢性疾病，通常情況下主要就是因?yàn)椴∪烁腥镜搅艘恍┘?xì)菌或者病毒造成的，另外也有可能是病人的抵抗力比較低。意見(jiàn)建議：建議病人要服用一些羅紅霉素膠囊或者甲硝唑等藥物來(lái)進(jìn)行治療，然后平時(shí)一定要注意好周邊的空氣。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-04-19 1601次

• 氣胸掛胸外科還是呼吸內(nèi)科
  氣胸掛胸外科還是呼吸內(nèi)科需要根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷，如果氣胸是外傷引起的，一般掛胸外科，如果氣胸伴隨咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀，一般可以掛呼吸內(nèi)科。若患者身體出現(xiàn)不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔，造成胸腔內(nèi)積氣狀態(tài)的一種疾病。氣胸通
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-04-25 0次

• 老慢支遺傳嗎
  老慢支的病因，其實(shí)目前不是完全清楚。但是目前認(rèn)為，可能是多種因素長(zhǎng)期相互作用的結(jié)果。對(duì)于遺傳也是其中的一個(gè)原因。導(dǎo)致老慢支的病因：第一種是有害氣體以及有害顆粒的吸入，比如有香煙，煙霧，粉塵或者刺激性的氣體，包括二氧化硫，一氧化氮，還有氯氣，臭氧都會(huì)導(dǎo)致老慢支的發(fā)生。第二種是感染因素。像病毒，支原體，
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 112次