妙手醫(yī)生精選
“老慢支”患者常因呼吸道感染致病情加重，必須及時(shí)給予抗菌藥治療，單用或聯(lián)用藥物，靜脈或口服，一般7-10天為1個(gè)療程。感染嚴(yán)重者，可選用青霉素(或氨芐青霉素或頭孢菌素等)注射給藥，病情改善后應(yīng)口服藥?kù)柟讨委?，可選用紅霉素等。但抗菌藥物不能長(zhǎng)期使用，口服抗菌藥物的療程為5-7天，如果療效不佳應(yīng)考慮以下兩個(gè)原因：一是用藥方案錯(cuò)誤;二是產(chǎn)生了耐藥性。此時(shí)，患者不能自行換藥，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生調(diào)整抗菌藥。
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“老慢支”祛痰鎮(zhèn)咳如何用藥“老慢支”在應(yīng)用抗感染治療的同時(shí)，須給予祛痰藥及鎮(zhèn)咳藥物，以改善咳嗽、痰多等癥狀。常用藥物有氯化銨合劑、溴已新等，或?qū)ΠY用復(fù)方鮮竹瀝液、蛇膽川貝液等中成藥。對(duì)年老體弱、無力咯痰者或痰量較多者，應(yīng)以祛痰為主，慎用或禁用可待因等強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥，以免引起呼吸中樞抑制，加重呼吸道阻塞或引起并發(fā)癥而導(dǎo)致病情惡化。
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趙夢(mèng)雅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-05-28 4587次
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慢阻肺與老慢支有什么區(qū)別慢阻肺與老慢支的區(qū)別包括：慢阻肺會(huì)表現(xiàn)為氣短、呼吸困難，尤其是在劇烈活動(dòng)的時(shí)候較為明顯。當(dāng)隨著病程的延長(zhǎng)，慢阻肺的病人在日常活動(dòng)或者休息的時(shí)候，就可以感覺到氣短、喘息和胸悶，特別是急性加重期的患者，喘息更明顯。慢性支氣管炎是天氣變化受涼后，反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰的癥狀，慢性支氣管炎如果沒有得到有效的控制，會(huì)進(jìn)展為慢性阻塞性肺疾病。如果患者不明確診斷，建議去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行肺功能檢查。一般來講慢阻肺提示阻塞性通氣功能障礙，而慢性支氣管炎的肺功能一般沒有任何改變；胸片慢阻肺提示肺野透亮度增高，慢性支氣管炎表現(xiàn)為肺紋理增多增粗。當(dāng)然不論是慢阻肺，還是老慢支都是需要積極治療的，從中醫(yī)講，肺是呼吸系統(tǒng)關(guān)聯(lián)最大的內(nèi)臟，因此可以服用具有補(bǔ)肺益氣功效的中成藥，比如金水寶膠囊，它是從冬蟲夏草中分離篩選出來的菌株Cs-4，應(yīng)用現(xiàn)代生物發(fā)酵技術(shù)制成菌粉膠囊，對(duì)于老慢支可以控制咳痰喘癥狀，減少患者急性發(fā)作次數(shù)。對(duì)于慢阻肺可與噻托溴銨吸入劑聯(lián)合用于穩(wěn)定期的治療。
02:17
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-03-19 14475次
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老慢支肺心病用藥老慢支肺氣腫是引起肺心病的最主要的原因，老慢支肺氣腫以及肺心病的急性加重的最主要的誘因是感染，所以老慢支肺心病的治療的用藥，主要包括以下幾方面：第一，積極的抗感染治療的藥物，包括頭孢類，青霉素類，喹諾酮類，大環(huán)內(nèi)酯類等等。第二，祛痰止咳的藥物。第三，解痙平喘的藥物。第四，營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物。第五，降肺動(dòng)脈壓的藥物。第六，利尿的藥物，包括呋塞米、螺內(nèi)酯等等。第七，強(qiáng)心治療的藥物等等。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
王應(yīng)瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019-09-19 2090次
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老慢支哮喘慢性支氣管炎是指反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽，咳痰，氣喘，連續(xù)兩年以上，每年發(fā)作持續(xù)超過三個(gè)月，這是診斷慢支的金標(biāo)準(zhǔn)。哮喘是由于多種細(xì)胞參與的，導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性，表現(xiàn)為發(fā)作性呼吸困難，可聞及干羅音，經(jīng)過支氣管舒張劑，ICS的吸入，口服抗過敏物質(zhì)，可以達(dá)到完全治愈的目的。臨床上有的時(shí)候慢支和哮喘同時(shí)存在，要同時(shí)治療，既要舒張支氣管，降低氣道高反應(yīng)性，又要抗感染，通暢氣道，所以說臨床上需要慢支合并哮喘的存在性。語音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-08-23 3664次
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慢阻肺如何用藥病情分析：在穩(wěn)定期要吸入藥物治療，主要是噻托溴銨粉吸入劑，而急性發(fā)作期則需要應(yīng)用短效的擴(kuò)張氣道藥物對(duì)癥治療，必要時(shí)可以靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。意見建議：平時(shí)可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，避免過度勞累，戒煙，天氣變化要注意避免著涼?？梢灶A(yù)防接種流感或者肺炎疫苗，減少感染的機(jī)會(huì)。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2020-06-22 1502次
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肺氣腫老慢支如何保養(yǎng)肺氣腫老慢支期間一定要鍛煉呼吸系統(tǒng)的功能，多多進(jìn)行肺部的保養(yǎng)，平時(shí)一定要防止感冒的情況出現(xiàn)，要注意保暖，可以吃一些菠菜，油菜，芹菜等食物進(jìn)行保養(yǎng)，另外一定要忌煙忌酒，要常常進(jìn)行室內(nèi)的通風(fēng)換氣，平時(shí)要多進(jìn)行一些晨跑或者太極拳等體育鍛煉。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-02-17 2101次
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老慢支的原因慢性支氣管炎是指由于感染或者非感染的因素，引起的氣管、支氣管粘膜以及周圍肺組織的慢性非特異性的炎癥反應(yīng)。通常早期的癥狀是比較輕的，患者僅會(huì)在冬季發(fā)作，等到春天天氣轉(zhuǎn)暖后就會(huì)緩解；而到了晚期癥狀會(huì)常年的存在。
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-01-18 2859次
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老慢支遺傳嗎老慢支的病因，其實(shí)目前不是完全清楚。但是目前認(rèn)為，可能是多種因素長(zhǎng)期相互作用的結(jié)果。對(duì)于遺傳也是其中的一個(gè)原因。導(dǎo)致老慢支的病因：第一種是有害氣體以及有害顆粒的吸入，比如有香煙，煙霧，粉塵或者刺激性的氣體，包括二氧化硫，一氧化氮，還有氯氣，臭氧都會(huì)導(dǎo)致老慢支的發(fā)生。第二種是感染因素。像病毒，支原體，
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-18 112次
