問(wèn)慢性腎炎如何判定
病情描述:
慢性腎炎如何判定
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性腎炎一般是通過(guò)病史來(lái)判斷的,如果患者有血尿,蛋白尿,水腫,高血壓半年以上,尤其是一年以上,就應(yīng)該考慮是慢性腎炎。當(dāng)然如果要確診可以行腎穿刺術(shù),另外也要排除一些繼發(fā)性的腎炎,比如狼瘡性腎炎,紫癜性腎炎。
意見(jiàn)建議:
如果得了慢性腎炎一定要積極的治療,這樣才能夠延緩腎功能衰竭,盡量晚的進(jìn)入腎衰階段。
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如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎。我們臨床上的急性腎炎,一般是指伴有急性腎炎綜合征的患者,就是血尿、水腫、蛋白尿、高血壓這四個(gè)癥狀,在同一時(shí)間爆發(fā)出來(lái)。一般來(lái)說(shuō),我們管這叫急性腎炎綜合征,具有急性腎炎綜合征的典型的病例,主要就是鏈球菌感染后的腎小球腎炎,這個(gè)病人先有鏈球菌感染,也就是上呼吸道感染,或者皮膚感染,膿皰瘡的前驅(qū)感染史。然后在十天到兩周之內(nèi),然后病人會(huì)出現(xiàn)急性腎炎綜合征,慢性腎炎是指病人血尿、蛋白尿、水腫和高血壓這幾個(gè)癥狀,并不同時(shí)出現(xiàn)??赡茉缙诰褪窍乳_(kāi)始出現(xiàn)蛋白尿和血尿,隨著病程的進(jìn)展,病人逐漸又出現(xiàn)顏面浮腫或下肢水腫,然后隨著病情的進(jìn)一步加重,病人會(huì)又出現(xiàn)高血壓,就是它的癥狀是比較隱匿的,慢慢的出現(xiàn)的就是慢性腎炎。
01:26 -
慢性腎炎造成原因慢性腎炎的原因,目前來(lái)講還不是很明確,沒(méi)有明確地說(shuō)慢性腎炎是什么原因造成的,現(xiàn)在還是不明原因,一些感染、炎癥,這是大家公認(rèn)的,比較常見(jiàn)的誘發(fā)因素,就是感染、勞累、感染引起的體內(nèi)的免疫機(jī)制炎癥因子,從而導(dǎo)致腎臟的病變。因此,慢性腎炎原因不是很明確,要想預(yù)防腎炎,就避免感染。如果有感染的話,一定要積極治療,另外就是勞累也可以誘發(fā)。
01:07 -
慢性腎炎判定標(biāo)準(zhǔn)臨床上,慢性腎炎的判斷標(biāo)準(zhǔn)有以下幾點(diǎn):1、起病緩慢,病情遷延,腎功能逐漸減退,后期可以出現(xiàn)貧血、電解質(zhì)紊亂、血尿素氮、血肌酐升高等情況。2、慢性腎炎患者有不同程度的水腫、蛋白尿、血尿以及血壓升高等等。3、通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查,排除各種繼發(fā)性腎炎,比如狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎,乙肝病毒相關(guān)性腎炎等等。一旦診斷有慢性腎炎,在沒(méi)有禁忌癥的情況下,建議腎活檢了解腎臟病理類型。通常需要采取綜合治療措施,通過(guò)綜合治療來(lái)延緩腎臟病的進(jìn)展,避免過(guò)早出現(xiàn)尿毒癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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慢性腎炎如何控制慢性腎炎在限制蛋白質(zhì)飲食的同時(shí),要注意進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如雞蛋、瘦肉、牛奶等,病情好轉(zhuǎn)后就可以適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入量,但不超過(guò)0.8克每公斤體重。要注意不要暴飲暴食,在優(yōu)質(zhì)蛋白飲食的同時(shí),要注意不要使用韭菜、豆芽、竹筍、玉米等含鉀豐富的蔬菜以及水果,注意盡量不要吃動(dòng)物內(nèi)臟等含膽固醇、嘌呤較多食物,攝入優(yōu)質(zhì)蛋白的同時(shí),要注意禁止吃酸辣刺激性的食物。如果沒(méi)有腎功能衰竭,在早期可以使用高質(zhì)量的蛋白質(zhì),患者出現(xiàn)水腫、少尿,不僅要控制蛋白,還要注意不要吃含鹽多的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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如何確證慢性腎炎慢性腎小球腎炎的診斷要點(diǎn)為既往有慢性腎臟病史,尿中可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,部分患者伴有腎功能的異常。多數(shù)患者病程遷延超過(guò)一年以上,或就診時(shí)已出現(xiàn)腎功能不全。對(duì)于診斷較困難的患者,可行腎穿刺活檢以明確診斷。
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如何確診慢性腎炎病情分析:如果患者有高血壓、水腫癥狀,而尿常規(guī)中出現(xiàn)尿蛋白或者紅細(xì)胞達(dá)到三個(gè)月以上,尤其達(dá)到一年以上,就應(yīng)該考慮是得了慢性腎炎。慢性腎炎的診斷是一種排除性的診斷,需要排除其他繼發(fā)性的因素。意見(jiàn)建議:得了慢性腎炎,建議患者要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查尿常規(guī),腎功能,腎臟彩超;要嚴(yán)格控制血壓,可以應(yīng)用纈沙坦膠囊、厄貝沙坦,貝那普利片;要控制尿蛋白定量,可以選擇黃葵膠囊。
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慢性腎炎如何食療關(guān)于慢性腎炎食療的方法介紹如下:一,熱能。要補(bǔ)充足夠熱量,熱量按每天每公斤體重130-150千焦為主,糖類和脂肪為熱能的主要來(lái)源。二,蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)的攝入量視病情而定,若腎功能正常,蛋白質(zhì)的攝入量每天,每公斤體重不超過(guò)一克。若伴有腎功能不全,蛋白血癥時(shí),則應(yīng)當(dāng)限制蛋白質(zhì)的攝入,宜應(yīng)采用牛奶,雞蛋等高
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慢性腎炎如何控制慢性腎炎在限制蛋白質(zhì)飲食的同時(shí),要注意進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如雞蛋、瘦肉、牛奶等,病情好轉(zhuǎn)后就可以適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入量,但不超過(guò)0.8克每公斤體重。要注意不要暴飲暴食,在優(yōu)質(zhì)蛋白飲食的同時(shí),要注意不要使用韭菜、豆芽、竹筍、玉米等含鉀豐富的蔬菜以及水果,注意盡量不要吃動(dòng)物內(nèi)臟等含膽固醇、嘌呤較多食物
