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• 如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎

  如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎。我們臨床上的急性腎炎，一般是指伴有急性腎炎綜合征的患者，就是血尿、水腫、蛋白尿、高血壓這四個(gè)癥狀，在同一時(shí)間爆發(fā)出來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，我們管這叫急性腎炎綜合征，具有急性腎炎綜合征的典型的病例，主要就是鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這個(gè)病人先有鏈球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮膚感染，膿皰瘡的前驅(qū)感染史。然后在十天到兩周之內(nèi)，然后病人會(huì)出現(xiàn)急性腎炎綜合征，慢性腎炎是指病人血尿、蛋白尿、水腫和高血壓這幾個(gè)癥狀，并不同時(shí)出現(xiàn)?？赡茉缙诰褪窍乳_(kāi)始出現(xiàn)蛋白尿和血尿，隨著病程的進(jìn)展，病人逐漸又出現(xiàn)顏面浮腫或下肢水腫，然后隨著病情的進(jìn)一步加重，病人會(huì)又出現(xiàn)高血壓，就是它的癥狀是比較隱匿的，慢慢的出現(xiàn)的就是慢性腎炎。

  

  01:26
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 14871次

• 慢性腎炎病理分類

  慢性腎炎最常見(jiàn)的病理類型有四種，第一個(gè)就是系膜增生性的腎小球腎炎；第二個(gè)就是局灶節(jié)段性的腎小球腎炎；第三個(gè)是膜增生性的腎小球腎炎；第四個(gè)就是膜性腎病，這是常見(jiàn)的病理類型。系膜增生里邊，又分輕度系膜增生、中度系膜增生和重度系膜增生。而且根據(jù)有沒(méi)有IgA沉積，我們又分為IgA腎病和非IgA腎病。不同的病理類型，它臨床的表現(xiàn)也不太相同，預(yù)后也不會(huì)相同。那么治療的方法，也是根據(jù)病理類型不同，再結(jié)合臨床，我們才制訂具體的治療方法。因此說(shuō)慢性腎炎，不是一個(gè)治療方案，大家都要個(gè)體化。

  

  01:15
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4536次

• 如何確證慢性腎炎
  慢性小球腎炎慢性小球腎炎的確診的主要包括以下三點(diǎn)：第一點(diǎn)是臨床表現(xiàn)。第二要排除繼發(fā)性的腎小球疾病的因素。第三必要時(shí)需要腎活檢。第一臨床表現(xiàn)上主要是凡尿檢異常，如血尿，蛋白尿伴有或不伴有水腫及高血壓病史達(dá)到三年以上的，無(wú)論有無(wú)腎功能損害，均應(yīng)考慮有慢性小球腎炎。第二要排除繼發(fā)性的腎小球腎炎以及遺傳性的腎小球腎炎以后，臨床上才可以診斷慢性小球腎炎，繼發(fā)性腎小球腎炎常見(jiàn)于狼瘡性腎炎，過(guò)敏性紫癜性腎炎，糖尿病腎病等，遺傳性的腎炎的主要是指ipod綜合癥，這種疾病常起病于青少年患者可有眼睛，耳朵，腎功能的異常，并有家族遺傳史。第三必要的時(shí)候可行腎臟的病理活檢，病理活檢多半表現(xiàn)為系膜增生性的腎小球腎炎系，系膜毛細(xì)血管性的腎小球腎炎，膜性腎病以及局段階段性的小球硬化等，當(dāng)然對(duì)于臨床上確診慢性腎小球腎炎，并不是一定要做腎臟活檢，從臨床表現(xiàn)上是可以大致確診的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-26 1806次

• 慢性腎炎如何控制
  慢性腎炎在限制蛋白質(zhì)飲食的同時(shí)，要注意進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，如雞蛋、瘦肉、牛奶等，病情好轉(zhuǎn)后就可以適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入量，但不超過(guò)0.8克每公斤體重。要注意不要暴飲暴食，在優(yōu)質(zhì)蛋白飲食的同時(shí)，要注意不要使用韭菜、豆芽、竹筍、玉米等含鉀豐富的蔬菜以及水果，注意盡量不要吃動(dòng)物內(nèi)臟等含膽固醇、嘌呤較多食物，攝入優(yōu)質(zhì)蛋白的同時(shí)，要注意禁止吃酸辣刺激性的食物。如果沒(méi)有腎功能衰竭，在早期可以使用高質(zhì)量的蛋白質(zhì)，患者出現(xiàn)水腫、少尿，不僅要控制蛋白，還要注意不要吃含鹽多的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-09-05 1647次

• 如何確診慢性腎炎
  病情分析：如果患者有高血壓、水腫癥狀，而尿常規(guī)中出現(xiàn)尿蛋白或者紅細(xì)胞達(dá)到三個(gè)月以上，尤其達(dá)到一年以上，就應(yīng)該考慮是得了慢性腎炎。慢性腎炎的診斷是一種排除性的診斷，需要排除其他繼發(fā)性的因素。意見(jiàn)建議：得了慢性腎炎，建議患者要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查尿常規(guī)，腎功能，腎臟彩超；要嚴(yán)格控制血壓，可以應(yīng)用纈沙坦膠囊、厄貝沙坦，貝那普利片；要控制尿蛋白定量，可以選擇黃葵膠囊。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-16 1201次

• 慢性腎炎如何護(hù)理
  病情分析：慢性腎炎一般以血尿、蛋白尿、高血壓、水腫為基本臨床癥狀。患者平時(shí)應(yīng)該注意飲食方面的護(hù)理，一般情況下建議多吃一些低鹽，低脂的飲食，患者應(yīng)該還要控制好液體的攝入，以免損傷腎臟。意見(jiàn)建議：患者平時(shí)應(yīng)該多注意做好個(gè)人護(hù)理措施，尤其是飲食方面，避免吃過(guò)于油膩的飲食。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-20 1603次

• 如何確證慢性腎炎
  慢性小球腎炎慢性小球腎炎的確診的主要包括以下三點(diǎn)：第一點(diǎn)是臨床表現(xiàn)。第二要排除繼發(fā)性的腎小球疾病的因素。第三必要時(shí)需要腎活檢。第一臨床表現(xiàn)上主要是凡尿檢異常，如血尿，蛋白尿伴有或不伴有水腫及高血壓病史達(dá)到三年以上的，無(wú)論有無(wú)腎功能損害，均應(yīng)考慮有慢性小球腎炎。第二要排除繼發(fā)性的腎小球腎炎以及遺傳性的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 266次

• 慢性腎炎如何食療
  關(guān)于慢性腎炎食療的方法介紹如下：一，熱能。要補(bǔ)充足夠熱量，熱量按每天每公斤體重130-150千焦為主，糖類和脂肪為熱能的主要來(lái)源。二，蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)的攝入量視病情而定，若腎功能正常，蛋白質(zhì)的攝入量每天，每公斤體重不超過(guò)一克。若伴有腎功能不全，蛋白血癥時(shí)，則應(yīng)當(dāng)限制蛋白質(zhì)的攝入，宜應(yīng)采用牛奶，雞蛋等高
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 183次