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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6283次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會出現(xiàn)嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現(xiàn)。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結(jié)腸的出血。如果血在腸腔內(nèi)停留時間較久，也可以出現(xiàn)黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現(xiàn)為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。

  

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  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 8639次

• 消化道出血怎樣養(yǎng)護
  在消化道出血的急性期需要進行禁水禁食的治療，而且需要找到消化道出血的部位以及原因，針對病因來進行治療，效果才是比較好的，比如胃部出現(xiàn)了出血的現(xiàn)象，需要使用抑制胃酸分泌的藥物來保護胃腸道的黏膜，對于緩解出血效果是比較好的，一般可以靜脈點滴奧美拉唑，或者是泮托拉唑。此外還可以使用一些止血的藥物來緩解消化道出血的癥狀，可以使用一些垂體后葉素，止血的效果還是比較好的，此外，對于胃部的大出血，還可以插入胃管，灌入一些冷鹽水，對于緩解消化道的出血效果也是比較好的。如果出血比較嚴重，對于下消化道或者上消化道都可以采用內(nèi)鏡下的止血措施進行治療效果也是比較好的，在出血穩(wěn)定之后才可以吃一些流質(zhì)的食物，在出血期間是任何食物都不可以吃的，需要靜脈給予營養(yǎng)的支持。
  語音時長 01:13”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-25 1588次

• 怎樣預防消化道出血
  預防消化道出血要根據(jù)不同引起消化道出血的病因，來采取不同的預防措施，比如說是消化性潰瘍，要給予積極抑酸、保護黏膜治療，促進潰瘍的愈合，這樣才能有效達到防治消化性潰瘍出血的目的。如果是食管胃底靜脈曲張，預防出血需要反復強調(diào)病人不能吃堅硬的食物，以免劃傷曲張靜脈，導致大出血，也可以采取內(nèi)鏡下治療的措施，如針對食管靜脈曲張，可以套扎治療，胃底靜脈曲張可以硬化治療。如果是急性糜爛出血性肺炎導致的出血，預防再次發(fā)作，需要病人忌酒，不能吃對胃黏膜有損傷的藥物，比如非甾體抗炎藥物等等。所以說預防消化道出血，要根據(jù)病人不同的病因，采取不同的治療措施。
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  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-22 2472次

• 怎樣觀察消化道出血
  病情分析：觀察有無消化道出血，主要是觀察病人有沒有嘔血或黑便的癥狀。如果有嘔血黑便，同時伴有心悸乏力等癥狀，提示存在消化道出血。意見建議：當懷疑有消化道出血時，病人應該禁飲食，化驗大便常規(guī)加潛血以及血常規(guī)確診。為了明確出血部位及出血原因，還需要完善胃腸鏡檢查。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 801次

• 消化道出血怎樣預防
  消化道出血的預防應做到以下幾點： 第一，保持足夠的警惕性，肝硬化患者應定期檢查，及時進行治療干預，且避免誘發(fā)上消化道出血的因素，切勿存在僥幸心理，尤其是在任脈高壓的情況下更應該引起警惕，避免用力排便、憋氣、咳嗽等增加腹壓的運動，對肝硬化原有癥狀加重者要及時到醫(yī)院就診。 第二，合理飲食，食物以稀軟、易消化、無刺激、富有營養(yǎng)和少渣的食物為宜，多吃富含維生素的蔬菜水果等，忌粗糙、堅硬、辛辣油煎食品，因進食粗糙堅硬的食物，有可能劃破食道和胃底曲張的靜脈而引起出血。少吃或不吃產(chǎn)酸產(chǎn)氣的食物，如紅薯能使胃酸增加，胡蘿卜和蒜苗引起脹氣的。飲食要細嚼慢咽，少吃多餐，不過飽為宜。 第三，合理休息，肝硬化患者由于該工程的確實已不能滿足全負荷工作的需要，因此應注意休息，做到力所能及勞逸結(jié)合，提倡做一些舒緩的運動，不宜做快跑、急走等劇烈運動。 第四，合理用藥，肝硬化患者肝臟已經(jīng)千瘡百孔，應該避免接觸和進食對肝臟有損害的毒性物質(zhì)，如酒和某些藥物及化學品用品。再比如阿司匹林引起的血小板減少，降低凝血機制，因此阿司匹林類藥物應謹慎使用，以免誘發(fā)消化道黏膜破裂出血。 第五情緒調(diào)節(jié)，據(jù)研究發(fā)現(xiàn)情緒與機體免疫系統(tǒng)的功能密切相關(guān)，不良情緒同樣可誘發(fā)上消化道出血，因此應注意調(diào)節(jié)情緒，保持心情舒暢豁達用樂觀積極的態(tài)度對待疾病，對待人生，往往能收到事半功倍的效果。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2018-12-07 1603次

• 怎樣檢查消化道出血
  可以進行實驗室和其他檢查。實驗室檢查血常規(guī)，血細胞比積。當出血早期，紅細胞計數(shù)，血紅蛋白濃度，血細胞比積沒有明顯變化，但是在出血3到4小時后才出現(xiàn)貧血，上消化道出血后2到5小時白細胞數(shù)增高，止血后2到3天降為正常。肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血，白細胞升高不明顯，甚至白細胞和血小板計數(shù)偏低，糞便潛血
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-12-07 5447次

• 消化道出血怎樣引起的
  在臨床上消化道出血的原因很多，最常見的就是糜爛性胃炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍以及各種原因引起的肝硬化，導致胃底靜脈曲張破裂，另外也見于暴飲暴食、大量的酗酒，引起胃部黏膜的撕裂。患者要穩(wěn)定生命體征，監(jiān)測生命體征的變化，并且開放靜脈通道，可以靜脈點滴能量合劑等，必要時在胃鏡直視下找到出血病灶，并且局部
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2024-11-21 0次