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• 腦梗死急性期治療方法

  腦梗死又稱缺血性腦卒中，是指因?yàn)槟X部血液循環(huán)障礙、缺血、缺氧,所致的局限性腦組織區(qū)域性壞死或軟化，從而引起神經(jīng)功能缺損的一種疾病。腦梗死的發(fā)病往往比較急，常常在數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或者數(shù)天內(nèi)達(dá)到癥狀的高峰期。腦梗死的治療不能一概而論，需要根據(jù)病因來(lái)分型、分期，實(shí)施個(gè)體化和整體化的治療措施。對(duì)于急性期的腦梗死，可以使用特殊的治療方式——溶栓治療。溶栓治療的適應(yīng)癥為：1、年齡在18-80歲的患者；2、發(fā)病在4.5個(gè)小時(shí)以內(nèi)的腦梗死。具體的治療方法為：使用劑量為0.9mg/kg的阿替普酶靜脈滴，其中10%需要在最初1分鐘內(nèi)靜脈推注，剩余的90%持續(xù)靜滴1小時(shí)。在用藥期間及用藥的24小時(shí)內(nèi)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的病情變化。如果效果良好，可以使閉塞的血管再通，從而達(dá)到神經(jīng)功能完全恢復(fù)的效果。

  

  01:35
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 4779次

• 腦出血急性期治療原則

  首先應(yīng)該快速通過(guò)影像檢查來(lái)區(qū)別出血性和缺血性腦卒中，進(jìn)行針對(duì)性治療；第二在血壓處于150至220毫米汞柱的患者，在沒(méi)有降壓禁忌的情況下把血壓快速降至140毫米汞柱以下是安全的；第三，建議是在有良好條件的卒中病房，或者是重癥監(jiān)護(hù)病房，進(jìn)行早期腦出血的病人管理；第四，進(jìn)行良好的血糖管理，管理好血糖，使血糖處于穩(wěn)定狀態(tài)。另外，控制發(fā)熱、控制吸入性肺炎、泌尿系感染等內(nèi)科合并癥對(duì)腦出血急性期治療非常有效，對(duì)于病情急性進(jìn)展或者是意識(shí)發(fā)生極度惡化的病人，進(jìn)行血腫的清除治療是非常有效的。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 4579次

• 超急性期腦出血怎么辦
  對(duì)于超急性期腦出血的患者，可以采取鍛煉，腦出血的病人在急性期有可能會(huì)出現(xiàn)在出血，或者早期血腫擴(kuò)大的情況，因此腦出血的患者急性期的鍛煉是比較慎重。一般來(lái)講，病人出血量不是很大，在生命體征平穩(wěn)的情況下可以早期進(jìn)行床上的康復(fù)訓(xùn)練，生命體征平穩(wěn)?；颊叩捏w溫、心率、血壓、呼吸指標(biāo)是正常，早期在床上的康復(fù)訓(xùn)練，肢位的變化。病人不能夠長(zhǎng)時(shí)間的某一個(gè)體位一躺就是一天，這樣不行，要定時(shí)的翻身，然后就是一些被動(dòng)的訓(xùn)練，肢位的擺放肢體的被動(dòng)活動(dòng)。如果病人的神志是清楚，可以讓病人自行做。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 1919次

• 如何發(fā)現(xiàn)超急性期腦梗死
  超急性期腦梗死，是指患者發(fā)病時(shí)間在六小時(shí)之內(nèi)，患者發(fā)生腦梗死時(shí)，可以表現(xiàn)為突然出現(xiàn)一側(cè)肢體無(wú)力，或者是感覺(jué)障礙，也可以出現(xiàn)語(yǔ)言功能障礙，包括說(shuō)話不清或者是構(gòu)音障礙，也可能會(huì)突然出現(xiàn)頭暈，平衡失調(diào)，共濟(jì)障礙，可以出現(xiàn)吞咽困難和飲水嗆咳。如果出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，要及時(shí)到醫(yī)院檢查顱腦CT或者是顱腦核磁以明確，首先要排除腦出血，如果排除腦出血時(shí)，必要的情況下適合溶栓時(shí)，要考慮靜脈溶栓治療，不適合溶栓的情況下，盡早應(yīng)用阿司匹林或者是氯吡格雷抗血小板凝集治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2019-12-28 2804次

• 如何發(fā)現(xiàn)超急性期腦梗死
  病情分析：如果病人出現(xiàn)以下征兆，應(yīng)該考慮超急性期的腦梗死，如一側(cè)肢體的麻木無(wú)力，口角麻木，言語(yǔ)不清，言語(yǔ)不能，視物模糊，視力下降，反應(yīng)遲鈍，幾率下降，短暫性記憶力喪失，頭暈頭疼，惡心嘔吐，精神癥狀，意識(shí)模糊，或者意識(shí)喪失等。意見(jiàn)建議：積極的預(yù)防治療高血壓，高血脂，高血糖，防止心臟病，控制體重，戒煙戒酒，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，低鹽低脂低糖飲食，多吃新鮮的蔬菜水果，多進(jìn)食谷類，麥類，牛奶，雞蛋，豆制品，瘦肉等，少吃動(dòng)物油脂和動(dòng)物內(nèi)臟。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2019-12-29 1701次

• 腦出血急性期幾天
  病情分析：腦出血急性期是指出血后的三天之內(nèi)。在急性期患者病情往往都比較重，病情容易發(fā)生變化，嚴(yán)重的腦出血在急性期死亡率比較高，因此急性期是腦出血患者治療最重要的時(shí)間節(jié)點(diǎn)。意見(jiàn)建議：腦出血的患者急性期的治療對(duì)于患者的生存及預(yù)后極為關(guān)鍵，在急性期患者的腦損傷比較嚴(yán)重，在治療上一方面要減少出血對(duì)腦組織的損害，另外一方面要防止再出血，避免病情進(jìn)一步加重。
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2020-12-18 2303次

• 心肌梗死超急性期
  心肌梗死超急性期是指冠狀動(dòng)脈急性持續(xù)性的缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息后或者是服用一些硝酸甘油、速效救心丸這樣的藥物，并不能得到完全的緩解，并且在血液化驗(yàn)的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)血清酶異常的情況，另外在做心電圖檢查的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)一些變化。在做心電圖的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)t波達(dá)到最高
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 599次

• 心肌梗死超急性期
  心肌梗死超急性期是心臟病發(fā)作后的最初幾小時(shí)，這一時(shí)期的治療至關(guān)重要，可能直接影響患者的生存率和預(yù)后。一、緊急評(píng)估與處理在心肌梗死超急性期，首要任務(wù)是快速識(shí)別并確認(rèn)心肌梗死的診斷。心電圖檢查是關(guān)鍵，一旦確診，應(yīng)立即啟動(dòng)緊急治療方案。二、藥物治
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-06 0次