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• 鼻咽癌早期癥狀

  鼻咽癌早期可以沒(méi)有任何癥狀，但是也有一些病人早期發(fā)現(xiàn)就是鼻塞、耳背、聽(tīng)力下降、鼻涕帶血，還有的人侵犯顱神經(jīng)以后，它可以引起一側(cè)的頭痛，引起眼睛的復(fù)視。所以如果出現(xiàn)這些癥狀，一直沒(méi)有好轉(zhuǎn)，就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的，它對(duì)放療特別敏感，它是放療治療效果最好的一個(gè)疾病。就算是發(fā)現(xiàn)的比較晚，比方說(shuō)出現(xiàn)了頸部的淋巴結(jié)的腫大，摸到頸部包塊了，甚至侵犯了顱底，我們叫做腦脊液，甚至從鼻腔里流出來(lái)，這些也是可以通過(guò)積極的治療，得到很長(zhǎng)期的存活。

  

  01:13
  王純 主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2018-12-04 17463次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過(guò)程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽(tīng)力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開(kāi)嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書(shū)上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來(lái)就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來(lái)說(shuō)，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過(guò)顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來(lái)說(shuō)，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 20183次

• 鼻咽癌要檢查什么
  鼻咽癌是比較常見(jiàn)的一種頭頸部的惡性腫瘤，在檢查方面，首先建議做一下鼻咽鏡檢查，通過(guò)鼻咽鏡檢查就可以初步判斷病變的范圍，然后在鼻咽鏡的引導(dǎo)下做一下病理切片化驗(yàn)，這樣才好明確具體的病理性質(zhì)，可以做病理的臨床分期分型。第二個(gè)就是需要做影像學(xué)檢查，一般來(lái)說(shuō)建議做鼻咽部的CT和核磁，而且建議做全身的檢查排查有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。第三個(gè)就是需要做血液檢查，比如做EB病毒，以及血常規(guī)、生化，評(píng)估身體的綜合狀態(tài)，在治療方面目前還是以放化療的綜合性治療為主的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2019-10-13 2516次

• 鼻咽癌檢查
  臨床檢查主要包括鼻咽部檢查，淋巴結(jié)檢查，12對(duì)腦神經(jīng)檢查，其中鼻咽部檢查可通過(guò)鼻咽鏡來(lái)觀(guān)察鼻咽部的具體情況。實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括血常規(guī)，血生化，以及EB病毒特異性血清學(xué)檢查等。影像學(xué)檢查主要有X線(xiàn)，CT，磁共振，超聲，PET-CT等。其中，組織病理學(xué)是明確鼻咽癌診斷的依據(jù)，從鼻咽部取得組織的方法主要有間接鼻咽鏡活檢，直接鼻咽鏡活檢，鼻咽細(xì)針穿刺等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-10-27 1864次

• 鼻咽癌檢查什么項(xiàng)目
  病情分析：鼻咽癌患者建議做鼻咽鏡檢查，鼻咽部核磁共振，頸部淋巴結(jié)彩超檢查，聽(tīng)力學(xué)檢測(cè)，EB病毒檢測(cè)，有助于初步判斷病情，有一部分患者病情比較復(fù)雜的，還有可能需要做全身的PET-CT。意見(jiàn)建議：鼻咽癌患者在發(fā)病之后需要到腫瘤科和耳鼻喉科就診，目前比較常用的治療方案就是根治性的放射治療，有一部分患者還需要做化療，在治療結(jié)束以后需要長(zhǎng)期規(guī)律的復(fù)查，觀(guān)察效果。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-01-14 902次

• 鼻咽癌如何檢查
  病情分析：鼻咽癌患者，建議做一下電子鼻咽鏡檢查，有助于判斷鼻咽部表面的情況，可以初步判斷腫瘤的外觀(guān)和病變范圍，還需要做一下鼻咽部和磁共振，有助于判斷黏膜下病變的情況，同時(shí)判斷與周?chē)匾M織結(jié)構(gòu)的關(guān)系，還需要做一下頸部淋巴結(jié)彩超檢查。意見(jiàn)建議：鼻咽癌患者，建議做根治性的放射治療，根據(jù)患者的臨床分期，還有可能需要結(jié)合化療，在治療結(jié)束以后，建議間隔三個(gè)月到半年左右復(fù)查一次。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-03-25 902次

• 鼻咽癌患者為什么要檢查聽(tīng)力
  通過(guò)檢查聽(tīng)力就能推測(cè)咽鼓管、咽口、咽隱窩有沒(méi)有病變，然后做進(jìn)一步的檢查。病人的早期癥狀可能有耳鳴、耳聾、頭疼，還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)頸部的無(wú)痛淋巴結(jié)，患者要及時(shí)治療?；颊咭欢ㄒ秸?guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，確定自身病情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，避免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間，平時(shí)要注意休息，清淡飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，提高身體免
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 怎么檢查鼻咽癌
  患者可以去正規(guī)的醫(yī)院做影像學(xué)檢查、病理切片化驗(yàn)檢查來(lái)確診鼻咽癌，可以在確診結(jié)果后，早期患者可找專(zhuān)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)治療。患者盡量克服恐懼、抑郁、焦慮的情緒，盡量保持積極樂(lè)觀(guān)的心態(tài)，注意合理的搭配飲食，多吃一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，積極的配合
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次