問兒童先天性巨結(jié)腸怎么辦
病情描述:
兒童先天性巨結(jié)腸怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒患有先天性巨結(jié)腸,首先要進行系統(tǒng)診斷,需要通過直腸黏膜的活檢,還需要鋇劑灌腸,直腸測壓等檢查,明確患兒病變的類型和范圍,然后需要根據(jù)不同病變類型選擇不同直腸,結(jié)腸的腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)進行治療,術(shù)后多數(shù)患兒可以根治。
意見建議:
先天性巨結(jié)腸的患兒一定要做到早發(fā)現(xiàn)早治療,避免病程時間延長,這樣能夠有效的預(yù)防出現(xiàn)各種并發(fā)癥,對患兒是有很大好處的。
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先天性巨結(jié)腸術(shù)后發(fā)燒怎么辦對于先天性巨結(jié)腸,術(shù)后的孩子來說是有可能出現(xiàn)發(fā)熱的情況。對于早期術(shù)后可能是由于麻醉,還有就是術(shù)后傷口問題,引起的一些發(fā)熱。然后我們通過一些抗感染治療還有肛門傷口等護理,可以基本得到緩解。但是對于出院以后的孩子,如果一旦說排便再次出現(xiàn)困難,孩子伴有發(fā)熱的情況,我們需要考慮是否由于巨結(jié)腸術(shù)后腸炎,引起的癥狀。我們需要到醫(yī)院進行治療包括抗感染治療,還有就是洗腸。這樣的話孩子的發(fā)熱會逐步得到緩解,但是我們作為家屬需要知道,一旦說孩子有一次,由于巨結(jié)腸術(shù)后腸炎引起的癥狀,我們以后也是飲食方面都需要進行調(diào)理的。
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先天性巨結(jié)腸手術(shù)后大便失禁怎么辦對于先天性巨結(jié)腸,術(shù)后可能會出現(xiàn)一些大便失禁的情況。但是作為家屬,我們需要進行適當(dāng)?shù)膮^(qū)別。比如巨結(jié)腸術(shù)后,可能最常見的就是腹瀉,這種往往有一些家屬會誤認為是由于大便失禁引起的癥狀。其實往往巨結(jié)腸術(shù)后,可能會引起一些腸炎的情況。所以說孩子會出現(xiàn)一些腹瀉,大便得不到控制的情況,這種情況下,我們需要進行積極的治療腸炎。當(dāng)然對于一些巨結(jié)腸術(shù)后,我們確實見過出現(xiàn)這種大便失禁的情況,這種往往是由于手術(shù)中,損傷肛門括約肌引起孩子術(shù)后,大便得不到控制的情況。這種情況下,我們有可能需要進行適當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療。當(dāng)然在早期,我們主要是以保守治療,然后等孩子大一些了通過鍛煉括約肌,得到初步的治療。當(dāng)然對于一些比較嚴重的必須進行手術(shù)治療。
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兒童先天性巨結(jié)腸怎么辦小兒先天性巨結(jié)腸是一種先天性的胃腸畸形,因為結(jié)腸缺乏神經(jīng)節(jié)細胞,導(dǎo)致腸出現(xiàn)肥厚擴張,糞便淤積于近端的結(jié)腸,因此會出現(xiàn)反復(fù)的頑固性的便秘。先天性巨結(jié)腸,如果一旦確診,建議積極的治療。因為它經(jīng)常會出現(xiàn)小腸結(jié)腸炎的并發(fā)癥,嚴重者是會危及生命的。另外,它會影響孩子的發(fā)育,導(dǎo)致發(fā)育遲緩,消瘦,貧血等等。先天性巨結(jié)腸現(xiàn)在的治療已經(jīng)非常的完善,各種術(shù)式都已經(jīng)非常的規(guī)范。一般建議巨結(jié)腸根治手術(shù)治療,大部分孩子經(jīng)過手術(shù)治療之后,會恢復(fù)的和正常孩子一樣的,它的預(yù)后還是比較不錯的。語音時長 01:24”
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸的病變是腸壁神經(jīng)節(jié)細胞缺如的一種腸道發(fā)育畸形,在消化道畸形病中發(fā)病率較高,男性多見,男女比例為四比一。先天性巨結(jié)腸多發(fā)生于糞便不排或排出延遲,頑固性便秘,腹脹,直腸指診可發(fā)現(xiàn)直腸壺腹部空虛,糞便停留在擴張的結(jié)腸內(nèi),指診可激發(fā)排便反應(yīng),退出手指時大量糞便和氣體排出。語音時長 1:17”
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先天性巨結(jié)腸怎么辦病情分析:由于先天性巨結(jié)腸是由于腸管先天缺乏神經(jīng)節(jié)細胞導(dǎo)致的,因此根治的辦法只能是手術(shù)切除病變的腸管。術(shù)前做好準備工作,比如口服緩瀉劑或潤滑劑保證每天排便,減輕腸管壓力,延緩腸管擴張;加強喂養(yǎng)和護理,保證生長發(fā)育,增加手術(shù)耐受力。意見建議:先天性巨結(jié)腸應(yīng)該早診斷,早干預(yù),達到手術(shù)治療條件時應(yīng)該早行根治手術(shù),早手術(shù)治療對近期和遠期效果都較好。
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胎兒先天性巨結(jié)腸怎么辦病情分析:巨結(jié)腸的診斷和治療近年來有了很大的進步,若能早診斷、早手術(shù)治療,近期和遠期效果都很好。一般建議繼續(xù)妊娠,出生后再進一步診療。如果病變腸管太長,手術(shù)風(fēng)險極大,手術(shù)后生存困難的,可以權(quán)衡利弊是否繼續(xù)妊娠。意見建議:生后行X線腹部立位平片、鋇劑灌腸、活體組織檢查、直腸黏膜組織化學(xué)檢查法、肛管直腸測壓法等檢查,明確診斷及病變部位,可以幫助選擇手術(shù)方式及判斷手術(shù)效果及預(yù)后。
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先天性巨結(jié)腸怎么辦先天性巨結(jié)腸的治療有非手術(shù)治療、腸造瘺術(shù)、根治性手術(shù),一旦確診,一般均應(yīng)進行巨結(jié)腸根治術(shù)才能根治。非手術(shù)治療適應(yīng)于輕癥、診斷未完全確定以及手術(shù)前準備等,首先,用開塞露刺激肛門、直腸,引起患兒排便,之后用生理鹽水洗腸等。腸造瘺術(shù)適應(yīng)于并發(fā)小腸結(jié)腸炎、腸穿孔或全身營養(yǎng)狀況較差者,是通過手術(shù)將正常腸管拖出
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先天性巨結(jié)腸怎么辦先天性巨結(jié)腸的治療主要就是采取手術(shù)治療,將無神經(jīng)節(jié)細胞腸段切除,才能夠保留括約肌功能,有效的恢復(fù)腸道功能,也可以先選擇保守的藥物治療,例如結(jié)腸灌洗?;颊咂綍r一定要積極進行排便訓(xùn)練,而且要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),盡量吃一些容易消化的食物,例如高纖維食物,防止出現(xiàn)便秘的情況,而且要注意補充水分。
