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• 腰椎間盤突出的治療方法有哪些？

  腰椎間盤突出的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療。對于間盤突出的病人，80%以上的病人采取保守治療都能得到有效的緩解，甚至治愈。保守治療主要適用于年輕的、初次發(fā)病的、病程較短的病人，經(jīng)過休息以后可以自行緩解的病人。或者X線、CT、影像學表現(xiàn)上沒有明顯椎管狹窄的病人。保守治療主要包括臥床休息、牽引、理療、針灸以及藥物治療。藥物口服一些營養(yǎng)神經(jīng)及非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，可以很好地緩解神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，減輕病人的麻木疼痛等不良表現(xiàn)。此外臨床上，常采取的髓核的化學消融治療，也屬于非手術(shù)治療?？梢院芎玫乩萌诿傅淖饔?，減輕神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，減少間盤突出造成的化學性刺激。對于疼痛難以忍受、病情加重比較迅速的病人，保守治療無效時我們常選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療能迅速地緩解病人的疼痛，改善病人的臨床癥狀。手術(shù)治療主要包括微創(chuàng)的椎間盤摘除，比如椎間盤鏡下的間盤摘除和椎間孔鏡下的椎盤摘除，也包括經(jīng)皮的椎間盤射頻消融術(shù)以及傳統(tǒng)的椎盤減壓椎盤摘除術(shù)。

  

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  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-16 8609次

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們在影像引導下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個通道進來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內(nèi)，這還需要開放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題，那么我們通過微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時候我們要進行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

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  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 124591次

• 腰椎間盤突出治療方法
  腰椎間盤突出的治療方法有很多種，保守治療方面有口服藥物治療、物理治療、針灸推拿療法。其中，口服藥物治療如果早期疼痛的厲害，可以吃點非甾體類抗炎藥或者中樞性的止痛藥，能夠緩解疼痛的癥狀，也能夠應(yīng)用甘露醇或者糖皮質(zhì)激素來靜脈注射，消除局部神經(jīng)根的水腫，從而有效的緩解癥狀。物理治療方面，做腰椎的牽引能夠使突出的椎間盤復位，從而減輕對硬膜囊或者神經(jīng)根的壓迫而緩解癥狀。另外，中頻脈沖電治療或者微波治療、超聲波治療等等，都能夠促進局部的血液循環(huán)，減輕肌肉的痙攣，從而緩解腰部疼痛的癥狀。中醫(yī)的針灸、推拿療法對治療腰椎間盤突出引起的腰痛，以及神經(jīng)性的疼痛，也是有比較好的效果。其中，推拿手法治療也是能夠使椎間盤突出復位，從而緩解癥狀。如果通過反反復復的保守治療，癥狀都沒有緩解，那么就該要考慮手術(shù)治療。
  語音時長 01:36”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-04-25 5884次

• 腰椎間盤突出藥物治療方法有哪些
  患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出，可以使用止痛的藥物，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，肌肉松弛的藥物，以及活血化瘀的藥物。主要是根據(jù)患者不同的癥狀，使用不同的藥物。如果是患者出現(xiàn)了下肢的疼痛，可以口服止痛藥物，比如美洛昔康，氯諾昔康，西樂葆，對患者進行止痛治療。如果是患者出現(xiàn)了下肢麻木，一般表現(xiàn)為壓迫神經(jīng)比較嚴重，患者可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如口服b族維生素，或者是甲鈷胺，有利于患者的神經(jīng)營養(yǎng)。如果是患者出現(xiàn)了肌肉酸痛，同時患者出現(xiàn)肌肉的強直，一般可以使用肌肉松弛藥，比如魯南貝特，可以使患者的腰部肌肉進行松弛。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-14 2200次

• 腰椎間盤突出藥物治療方法有哪些
  病情分析：可采用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物，如布洛芬或洛索洛芬鈉，營養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺等，也可短期內(nèi)采用阿片類鎮(zhèn)痛藥。同時可配合糖皮質(zhì)激素輔助治療，必要時可選用硬膜外腔注射復方倍他米松。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：在應(yīng)用藥物治療的同時，要注意嚴格臥床，也可配合理療，推拿，按摩等輔助治療，可以緩解肌肉的痙攣，松解神經(jīng)根的粘連，緩解癥狀。
  田家祥 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-23 1101次

• 腰椎間盤突出癥治療方法有哪些
  對于腰椎間盤突出癥，首先可以積極的進行保守治療，要多睡硬板床休息，避免受涼，加強保暖，可以使用活血的中藥進行熱敷燙洗，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物雙氯芬酸鈉，靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片。不能推拿按摩，如果保守治療無效，需要積極的進行手術(shù)處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-02 1201次

• 腰椎間盤突出的治療方法有哪些
  一、絕對臥床休息，初次發(fā)作的時候應(yīng)嚴格的臥床休息，強調(diào)大小便均不應(yīng)下床或坐起，這樣才能有比較好的效果，臥床休息三周后可以佩戴腰圍保護，下床活動，三個月內(nèi)不做彎腰拾物的動作，此方法簡單而有效但較難堅持，緩解以后加強腰背肌肉的鍛煉，可以減少復發(fā)的幾率。二、牽引治療，采用骨盆牽引，可以增加椎間隙的寬度，減
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 131次

• 中醫(yī)治療腰椎間盤突出方法有哪些
  中醫(yī)治療腰椎間盤突出，可以通過針灸推拿的治療方法來治療疾病。還可以通過中藥湯劑，中藥熏蒸，艾灸，穴位注射等來治療疾病。中醫(yī)治療藥腰椎間盤突出，具有扶正祛邪，調(diào)節(jié)陰陽，疏通經(jīng)絡(luò)的作用，從而達到治療疾病的目的。針灸推拿治療腰椎間盤突出，主要是通過針灸或推拿手法刺激穴位，從而達到治療疾病的目的。常用穴位如
  馬汝華 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-23 4203次