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• 前列腺癌根治術(shù)后怎么護(hù)理？

  前列腺根治性切除，其實(shí)這是一個(gè)泌尿科比較大的手術(shù)，屬于四級(jí)手術(shù)。這個(gè)手術(shù)它的關(guān)鍵步驟，就是把前列腺完全的給切除，包括精囊腺，切除以后它有一個(gè)關(guān)鍵的步驟，就是把前列腺切了以后，尿道的連續(xù)性就斷了，斷了以后尿道要通過(guò)手術(shù)縫合，給它接起來(lái)，就是膀胱直接跟尿道相連，而且中間前列腺尿道就沒(méi)了。但是前列腺尿道沒(méi)了以后，因?yàn)槲覀冎滥虻览s肌，等于控制排尿的一個(gè)閥門(mén)，當(dāng)前列腺切了以后，尿道內(nèi)括約肌，也就是咱們臨床上講的叫平滑肌，括約肌就消失了，咱們只能靠一個(gè)，還剩一個(gè)尿道外括約肌，也就是橫紋肌括約肌來(lái)控制排尿。但是有的前列腺癌它比較大，會(huì)侵犯橫紋肌括約肌，有的醫(yī)生就會(huì)多切一點(diǎn)，這樣患者就會(huì)出現(xiàn)有漏尿的情況。所以我們護(hù)理，就是要注意患者漏尿的情況，有沒(méi)有感染，然后要定期的清潔。

  

  01:53
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 6111次

• 前列腺癌能根治嗎

  前列腺癌診斷以后，在治療方案的制定過(guò)程之中，或者是在復(fù)查的過(guò)程之中，經(jīng)常會(huì)有一些患者，或者是家屬提到，前列腺癌是不是能夠根治的問(wèn)題。當(dāng)然要回答這個(gè)問(wèn)題，要結(jié)合病人的臨床期別，和治療的方法才可以判斷，也就是說(shuō)有些前列腺癌的患者，是可以根治的。對(duì)于一些早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，進(jìn)行合理治療的患者，是可以達(dá)到根治的目的的。當(dāng)然，對(duì)早期的一些前列腺癌的患者，能夠達(dá)到根治的治療方法，可以有幾種。一個(gè)是，可以做前列腺癌的根治手術(shù)，這是一種根治的重要的方法，同時(shí)可以做前列腺的放射治療。當(dāng)然，放射治療包括到放療科進(jìn)行的，由放療設(shè)備進(jìn)行的外放療，同時(shí)還包括有前列腺局部做的離子植入，這種近距離的放射治療，兩種方式。無(wú)論手術(shù)和放射治療，對(duì)一些早期的患者都能夠達(dá)到，或者是要配合一些其他的治療方法，能夠達(dá)到根治這樣的目的。

  

  01:53
  張國(guó)輝 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-06-21 15310次

• 前列腺癌根治術(shù)后怎么護(hù)理？
  前列腺癌根治術(shù)后，最重要的護(hù)理是要觀(guān)察導(dǎo)尿管引流尿量以及顏色的變化。因?yàn)榍傲邢侔└涡g(shù)是需要將整個(gè)前列腺連同輸精管殘端以及精囊全部切除，再將膀胱和尿道縫合連接，體內(nèi)會(huì)留有導(dǎo)尿管，所以在術(shù)后一定要防止導(dǎo)尿管滑脫，特別是在患者翻身運(yùn)動(dòng)時(shí)，一定要防止導(dǎo)尿管脫落。一旦導(dǎo)尿管脫落，必須及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生，盡可能盡快的將導(dǎo)尿管插入，否則容易導(dǎo)致尿瘺等術(shù)后并發(fā)癥。同時(shí)，觀(guān)察導(dǎo)尿管的顏色，如果發(fā)現(xiàn)大量的肉眼血尿，需要及時(shí)匯報(bào)，這就是前列腺癌根治術(shù)后最重要的護(hù)理措施。同時(shí)要讓患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，營(yíng)養(yǎng)越好有助于術(shù)后康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-11-16 3411次

• 前列腺癌根治術(shù)后
  建議大家應(yīng)該是每三個(gè)月復(fù)查一次PSA，觀(guān)察前列腺癌是否有復(fù)發(fā)、是否有進(jìn)展。如果PSA維持很低的水平，建議大家密切觀(guān)察為主。如果PSA有升高的趨勢(shì)，這種情況下我們一定要注意，是否有前列腺癌復(fù)發(fā)的可能，另外對(duì)于前列腺癌術(shù)后，鼓勵(lì)大家可以繼續(xù)用抗雄的藥物，這樣可以有效的預(yù)防前列腺癌的進(jìn)展，對(duì)于手術(shù)PSA比較高，也為了避免結(jié)果提示切緣陽(yáng)性。建議大家可以手術(shù)后抗雄去勢(shì)藥物一起治療，會(huì)有效的對(duì)前列腺陽(yáng)性的控制，控制病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-08-30 4524次

• 前列腺癌手術(shù)后如何護(hù)理
  病情分析：前列腺癌手術(shù)后，護(hù)理上首先要關(guān)注引流管的情況，通過(guò)引流管引流液顏色和量的變化，能夠發(fā)現(xiàn)出血，感染等并發(fā)癥的出現(xiàn)，協(xié)助患者早期的下床活動(dòng)，有助于胃腸蠕動(dòng)功能的恢復(fù)。協(xié)助患者下肢活動(dòng)有助于降低靜脈血栓形成的概率。意見(jiàn)建議：前列腺癌患者首選的治療方式就是手術(shù)治療，無(wú)法手術(shù)的可以考慮放療加內(nèi)分泌治療，它們也能夠取得比較好的治療效果，生活上要注意戒煙戒酒，避免泌尿道感染出現(xiàn)。適度的體育鍛煉有助于提高患者免疫力，有利于疾病的控制。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-30 1404次

• 前列腺癌根治術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：前列腺癌根治術(shù)后仍然可能再次復(fù)發(fā)，跟首次手術(shù)的切緣情況，淋巴結(jié)及脈管內(nèi)腫瘤轉(zhuǎn)移情況等都有關(guān)系，而且少數(shù)病人本來(lái)就是做的減瘤手術(shù)。如果發(fā)現(xiàn)psa升高但是影像學(xué)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腫瘤是生化復(fù)發(fā)，而發(fā)現(xiàn)病灶則是臨床復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議：建議前列腺癌根治術(shù)后患者定期復(fù)查前列腺特異性抗原及核磁共振檢查等指標(biāo)。一旦發(fā)現(xiàn)生化復(fù)發(fā)就應(yīng)該積極干預(yù)，給與內(nèi)分泌治療或者輔助放化療，可以進(jìn)一步的控制腫瘤生長(zhǎng)，延長(zhǎng)臨床復(fù)發(fā)時(shí)間。
  謝喜 副主任醫(yī)師成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2020-07-22 3106次

• 前列腺癌術(shù)后護(hù)理
  一、膀胱痙攣的護(hù)理，由于手術(shù)創(chuàng)傷、留置尿管、前列腺窩內(nèi)氣囊壓迫及常規(guī)的術(shù)后膀胱沖洗，可發(fā)生膀胱陣發(fā)性、痙攣性收縮，膀胱痙攣時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)難以忍受的膀胱區(qū)及尿道陣攣性疼痛、肛門(mén)墜脹及強(qiáng)烈尿液感，并常因膀胱痙攣引起繼發(fā)性出血及沖洗管道阻塞。對(duì)此術(shù)前需向患者說(shuō)明膀胱痙攣的癥狀，使患者有一定的心理準(zhǔn)備，同時(shí)告
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

  2022-04-08 262次

• 前列腺癌根治術(shù)后檢查
  前列腺癌根治術(shù)后檢查，術(shù)后一周是患者恢復(fù)的關(guān)鍵期，需注意各種引流液量、尿量、有無(wú)并發(fā)癥、以及進(jìn)食、活動(dòng)等身體恢復(fù)情況?；颊咝g(shù)后常規(guī)留置引流管，家屬應(yīng)觀(guān)察引流液量和顏色的變化，如引流液量逐漸減少，顏色變淡，則表示恢復(fù)良好，尿量在術(shù)后應(yīng)維持在1500到4000毫升每日，術(shù)后幾天可能是淡血性，如能逐步變成
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 171次