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• 精神病人為什么不睡覺

  人們得了精神疾病，包括得了焦慮或者抑郁，其實往往都有早期的表現(xiàn)，或者說在病程當(dāng)中，都會表現(xiàn)出睡眠的障礙。比如焦慮癥的病人往往失眠，抑郁癥的病人往往失眠，可能會早醒，當(dāng)然也有的睡眠會過多。那重型的精神疾病，精神分裂癥的病人，如果他是那種行為紊亂，是那種妄想，在這種支配下他也可能會睡眠產(chǎn)生障礙，他可能一晚上不睡覺，比如說因為他覺得外面人總是在吵他、有人在說他、有人可能會害他，所以他會很警覺，所以他就沒辦法睡覺。但是我們反過來說，是不是一個人失眠就是精神疾病，那肯定不是。也就是睡不著覺，那只是精神疾病伴發(fā)的一個癥狀，也不是所有的精神疾病都可能會有睡眠障礙，睡眠障礙并不意味著是精神疾病。因為我們睡眠障礙，是非常常見的一種現(xiàn)象。當(dāng)然一個人如果出現(xiàn)睡眠有問題，然后有些怪異的行為，怪異的想法，那可能就預(yù)示著，是不是有精神障礙的問題，要及早地去就醫(yī)。

  

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  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 23599次

• 心衰病人為什么會消瘦

  一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關(guān)系，但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現(xiàn)為下肢的水腫，嚴重的話可以出現(xiàn)全身的水腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經(jīng)常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經(jīng)過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消瘦了，但實際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會有食欲不振、消化不良等影響到營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，這樣時間長了以后就會出現(xiàn)營養(yǎng)不良的狀況。特別是老年人，老年人出現(xiàn)營養(yǎng)不良的狀況，就會出現(xiàn)體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說原來很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對病人來說是有利于他的代謝綜合征的康復(fù)的。但如果是本來不胖的病人，由于胃腸道淤血營養(yǎng)不良，所導(dǎo)致的消瘦，這個時候我們就要引起注意，需要改善，并通過調(diào)整飲食增加病人的營養(yǎng)，來避免營養(yǎng)不良導(dǎo)致的心衰癥狀的加重。因為心衰病人的某些癥狀，跟他體內(nèi)的一些營養(yǎng)物質(zhì)也是有關(guān)系的，比如我們吃的鹽太少了，導(dǎo)致低鈉血癥，也會加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會進一步地加重。

  

  02:43
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 16500次

• 精神病人為什么不睡覺
  精神病人的分類非常的繁多，包括十大種類的四百余種疾病，所以我們首先要判定是什么樣的精神疾病。例如臨床上比較常見的神經(jīng)癥種類的焦慮癥、強迫癥、恐懼癥，患者也可能會出現(xiàn)不睡覺，這時候他們主要就是對于某些場景、空間的害怕、焦慮、恐懼，或者是出現(xiàn)了一些強迫性的思維等而導(dǎo)致大腦處于興奮狀態(tài)，所以不容易出現(xiàn)睡眠的狀況。在臨床當(dāng)中像精神分裂癥，患者會出現(xiàn)不睡覺、少眠、失眠甚至徹夜不眠，這種情況主要是在幻覺，妄想的情況下導(dǎo)致患者敏感、多疑、警惕性高，高警覺性必然會導(dǎo)致患者興奮、沖動，出現(xiàn)不睡覺的情況。對于抑郁癥患者，也可能會出現(xiàn)不睡覺的情況，例如出現(xiàn)比較特征性的早醒癥狀，往往比平常早醒來一到兩個小時，這與他體內(nèi)的五羥色胺功能降低有關(guān)系，導(dǎo)致出現(xiàn)早醒的情況。
  語音時長 1:42”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-30 20110次

• 心衰病人為什么總睡覺
  心衰病人出現(xiàn)嗜睡有很大程度上是因為此時全身血液都嚴重淤積在肺循環(huán)和體循環(huán)中，心臟的舒張功能和收縮功能都已經(jīng)進入終末狀態(tài)，可導(dǎo)致體內(nèi)出現(xiàn)嚴重的缺氧狀態(tài)，對氧需求量比較高的大腦受到影響，進而可逐漸出現(xiàn)嗜睡、昏睡，直至淺昏迷、深昏迷，甚至腦死亡，同時也要警惕是不是還合并有急性腦血管疾病。心衰病人嗜睡有可能是長時間心衰導(dǎo)致的食欲不振，從而引起的電解質(zhì)紊亂，如低鈉血癥，能夠?qū)е碌蜐B性腦病，從而可引起意識障礙的表現(xiàn)。
  語音時長 01:08”
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2022-08-23 3378次

• 精神病人為什么不睡覺
  精神病人的分類非常的繁多，包括十大種類的四百余種疾病，所以我們首先要判定是什么樣的精神疾病。例如臨床上比較常見的神經(jīng)癥種類的焦慮癥、強迫癥、恐懼癥，患者也可能會出現(xiàn)不睡覺，這時候他們主要就是對于某些場景、空間的害怕、焦慮、恐懼，或者是出現(xiàn)了一些強迫性的思維等而導(dǎo)致大腦處于興奮狀態(tài)，所以不容易出現(xiàn)睡眠
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 216次

• 心梗病人為什么晚上嚴重
  心梗臨床上一般指急性心肌梗死，急性心肌梗死病人，由于晚上睡覺時血液循環(huán)減慢，因此晚上嚴重。急性心肌梗死是冠狀動脈供血急劇減少，或者中斷引起的，患者在晚上睡眠時，身體處于放松狀態(tài)，夜間的飲水量也比較少，血小板粘附性比較強，會使局部的血液循環(huán)減慢，血液的粘稠度增高。如果白天血壓比較低，很容易會導(dǎo)致心腦血
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-05-23 0次

• 腦梗病人為什么發(fā)神經(jīng)病
  這個是精神癥狀，應(yīng)為腦功能收到損傷
  陳靜思 主治醫(yī)師湘潭市中心醫(yī)院

  2020-03-26 1703次

• 結(jié)核病人為什么下午容易發(fā)燒,為什么晚上容
  因為早上各種代謝活動都不旺盛。
  姜德海 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-03-18 1400次