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• 老年人腰椎椎管狹窄怎么辦

  腰椎管狹窄是一種老年人的常見(jiàn)病、多發(fā)病。隨著年齡的增加，老年人的椎管都或多或少有一定的病變存在。到了六七十歲，大概有百分之三十的人都或多或少的有椎管狹窄。這種椎管狹窄，我說(shuō)的是影像學(xué)的狹窄，當(dāng)你做核磁拍片檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)椎管已經(jīng)有退變了，有間盤(pán)的突出、間盤(pán)的退變、骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚引起了椎管的狹窄。這種狹窄，有的有明顯的癥狀，有的癥狀不明顯。這個(gè)時(shí)候我們最重要的就是保護(hù)好的脊柱，不要受涼、少負(fù)重，不要做過(guò)度的牽拉、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。老年人隨著年齡的增加，肌肉、韌帶、皮膚逐漸地松馳，力量不夠，所以這個(gè)時(shí)候做過(guò)度的牽拉鍛煉，實(shí)際上是對(duì)腰椎不利的，對(duì)關(guān)節(jié)也是不利的。我們可以走一走，曬曬太陽(yáng)適當(dāng)活動(dòng)，減少負(fù)重，減少脊柱的損傷。

  

  01:47
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 10032次

• 老年人腰椎管狹窄壓迫神經(jīng)治療

  椎管狹窄壓迫神經(jīng)，從而導(dǎo)致椎管狹窄典型的癥狀，包括間歇性的跛行、腰腿疼痛、下肢麻木。腰椎管狹窄如果是癥狀不是很重，可以考慮一個(gè)非手術(shù)治療，非手術(shù)治療主要方法，包括使用鎮(zhèn)痛的藥物，然后局部的熱敷、物理治療、關(guān)節(jié)阻滯、痛點(diǎn)注射、硬膜外封閉等等。部分保守治療的患者，通常沒(méi)有很好的效果，而且容易復(fù)發(fā)，這樣的患者如果經(jīng)過(guò)，六個(gè)月的保守治療沒(méi)有效果，可以考慮手術(shù)性的根治。

  

  01:01
  丁凡 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-11 3128次

• 70老年人腰椎間盤(pán)突出
  對(duì)于癥狀較輕的，一些老年人的腰椎間盤(pán)突出，仍然建議只保守治療，也就是臥硬板床休息，避免著涼受寒。同時(shí)局部的理療熱敷針灸，以及貼敷膏藥這樣的中醫(yī)的相應(yīng)的治療方法。此外可以口服非甾體的消炎鎮(zhèn)痛藥物，以及甲鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥來(lái)治療，如果癥狀不明顯的緩解，也可以嘗試腰椎的牽引。對(duì)于一些癥狀較嚴(yán)重，并伴有腰椎管狹窄的老年患者，需要再進(jìn)行整體的評(píng)估以后，決定是否適合行手術(shù)治療，那么這樣的多半是用于持續(xù)癥狀或是其他保守治療無(wú)明顯的緩解，并且能影響老人的正常的休息，以及大大的降低了生活質(zhì)量，這些情況以及加上患者的自身整體狀態(tài)，可以耐受手術(shù)治療，這樣的情況下就可以給予積極的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:05”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-10-08 3359次

• 老年人腰椎間盤(pán)突出治療
  老年人的腰椎間盤(pán)是非常常見(jiàn)對(duì)于它的治療要看它的嚴(yán)重程度。如果老年人的腰椎間盤(pán)突出非常輕，只是一些輕微的腰痛，或者是腿部的偶爾的一些麻木感，并不是十分影響生活的時(shí)候，建議保守治療的。保守治療一個(gè)是加強(qiáng)腰背肌肉力量訓(xùn)練，主要是小飛燕，如果是老年人可以耐受，可以盡量的多做小飛燕動(dòng)作來(lái)鍛煉腰背肌肉力量。腰背肌肉力量訓(xùn)練之后可以加強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性，從而起到緩解癥狀的效果。如果不能耐受這種力量訓(xùn)練，可以考慮吃藥。吃藥一般是一些非甾體止痛藥例如西樂(lè)葆，還有些緩解藥物，緩解肌肉緊張的妙納，還有神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的尼可保。輕微的腰椎間盤(pán)突出經(jīng)過(guò)這些治療手段一般都能得到緩解。如果是嚴(yán)重的腰椎間盤(pán)突出，持續(xù)的一個(gè)腰痛、腿痛、腿麻這種神經(jīng)壓迫癥狀，保守治療沒(méi)有效果，老年人也要考慮是否需要手術(shù)治療。如果是身體可以耐受，可以考慮做髓核摘除、椎間植骨融合和內(nèi)固定術(shù)，所以老年人腰椎間盤(pán)突出的治療，需要根據(jù)癥狀輕重和保守的效果來(lái)決定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:08”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2018-12-04 3117次

• 老年人腰椎間盤(pán)突出怎么治療
  老年人腰椎間盤(pán)突出常伴有腰椎的退變、骨質(zhì)增生和韌帶鈣化情況，如果癥狀不重，可以采用保守治療，保守主要是腰椎的理療針灸以及配合非甾體類的抗炎藥物神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療。因?yàn)槔夏耆顺３Ｓ醒档耐俗儯贿m合腰椎的牽引治療，如果老年人腰椎間盤(pán)突出以后伴有腰椎管狹窄，通過(guò)保守的治療腰部疼痛以及放射性的臀部腿上麻疼的癥狀不能緩解，嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量，就要考慮手術(shù)治療，手術(shù)主要是開(kāi)放性的手術(shù)，摘除椎間盤(pán)以后行椎間植骨融合治療，內(nèi)固定，穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu)。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-30 1902次

• 老年人腰椎間盤(pán)突出怎么治療
  病情分析：老年人腰椎間盤(pán)突出，因?yàn)樗韬说暮勘容^少，彈性比較差，一般即使經(jīng)過(guò)保守治療回縮的可能性比較小，所以如果有脫出或者突出比較巨大，及時(shí)手術(shù)比較好，但是老年人因?yàn)樗韬怂稚伲园l(fā)展也比較慢，如果是輕微突出的話，或者有其他的慢性疾病，可以臥床休息，配合非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥雙氯芬酸鈉和布洛芬，針灸，適當(dāng)鍛煉，進(jìn)行保守治療。意見(jiàn)建議：有腰椎間盤(pán)突出的情況，需要避免不良的生活習(xí)慣，要戒煙戒酒，避免進(jìn)食高糖高脂高鹽飲食以免影響鈣質(zhì)的吸收，加重炎癥的刺激，加重椎間盤(pán)突出的情況。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

  2021-10-12 701次

• 老年人腰椎間盤(pán)突出治療
  老年人的腰椎間盤(pán)是非常常見(jiàn)對(duì)于它的治療要看它的嚴(yán)重程度。如果老年人的腰椎間盤(pán)突出非常輕，只是一些輕微的腰痛，或者是腿部的偶爾的一些麻木感，并不是十分影響生活的時(shí)候，建議保守治療的。保守治療一個(gè)是加強(qiáng)腰背肌肉力量訓(xùn)練，主要是小飛燕，如果是老年人可以耐受，可以盡量的多做小飛燕動(dòng)作來(lái)鍛煉腰背肌肉力量。腰背
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 264次

• 腰椎盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出患者也是很痛苦的，患病后嚴(yán)重的甚至走路都是問(wèn)題，導(dǎo)致疾病的原因也是很多的。長(zhǎng)期反復(fù)的外力會(huì)造成輕微損壞并增加退化程度。在成年期，椎間盤(pán)逐漸缺乏血液循環(huán)，修復(fù)能力差。在上述因素的基礎(chǔ)上，導(dǎo)致椎間盤(pán)壓力突然增加的某些誘發(fā)因素可使彈性差的髓核穿過(guò)剛性較小的纖維環(huán)，導(dǎo)致髓核。腰椎間盤(pán)突出癥是一種
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 10249次