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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6312次

• 上消化道出血的臨床表現(xiàn)

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)，主要是嘔血和黑便，其次是血容量的減少，可以導致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如出血量在四個小時以內(nèi)，達到五百毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭，顯性出血有嘔血，或者是解柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)衰竭，還有隱性出血，這時候，他僅僅是表現(xiàn)為糞隱血試驗是陽性的。

  

  01:13
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 7058次

• 上消化道出血特征的表現(xiàn)
  上消道出血特征的表現(xiàn)是嘔血和黑便，出血部位如果在幽門以上的經(jīng)常見到嘔血和黑便，在幽門以下僅表現(xiàn)為黑便。但是出血量少而速度慢的幽門以上的病變，可以見到黑便；而出血量大速度比較快的幽門以下的病變，可以因血液反流入胃引起嘔血，除了嘔血和黑便以外。上消化道出血的患者還會見到其他的臨床表現(xiàn)，比如失血性周圍循環(huán)衰竭。如果出血量在四百毫升以內(nèi)，沒有明顯的癥狀；出血量中等，就會引起貧血或者進行性貧血，頭暈、軟弱無力、突然起立可以產(chǎn)生暈厥、口渴、肢體發(fā)冷或者血壓偏低；如果是大量出血，達到全身血量的30%到五十就會產(chǎn)生休克。還會見到氮質(zhì)血癥、貧血還有血項的變化，急性大出血以后就有失血性貧血，在出血早期，血紅蛋白、紅細胞、白細胞沒有明顯的變化，一般要經(jīng)過三到四個小時以上才會出現(xiàn)貧血。再就是出現(xiàn)發(fā)熱，中度或者大量出血的患者在24小時內(nèi)為發(fā)熱，大多是在38度五以下，持續(xù)幾天到一周的時間不等。
  語音時長 01:51”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 2009次

• 上消化道出血的主要表現(xiàn)
  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要取決于出血的量和出血速度，主要表現(xiàn)有以下幾點：一、嘔血和黑便，這個是上消化道出血的特征性表現(xiàn)，上消化道大量出血后均有黑便，出血部位在幽門以上者常伴有嘔血，若出血量較少，速度較慢，也有可能會不出現(xiàn)嘔血。如果出血量較快，則表現(xiàn)為嘔血。嘔血多呈棕褐色或者是咖啡樣。二、失血性周圍循環(huán)衰竭。急性大量出血，由于心花血容量迅速減少而導致心花衰竭甚至有可能會出現(xiàn)休克死亡。三、貧血和血象的變化，急性大量出血后就有失血性的貧血，在出血的早期血紅蛋白濃度、紅細胞基數(shù)與血紅細胞比容均可出現(xiàn)明顯的變化，上消化道大量出血兩到五小時，白細胞基數(shù)會出現(xiàn)輕中度升高，止血后兩到三天才能恢復正常。四、發(fā)熱，上消化道出血，多數(shù)患者24小時內(nèi)出現(xiàn)低熱，持續(xù)三到五天后降至正常。五、氮質(zhì)血癥，上消化道大量出血后由于大量血液蛋白質(zhì)的消化產(chǎn)物在腸道內(nèi)被吸收所以會出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。
  語音時長 1:53”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-03 4809次

• 得了上消化道出血會有哪些表現(xiàn)
  病情分析：上消化道出血一般主要以嘔血、便血或者黑便為主要表現(xiàn)，同時可能還會出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、反酸等不適的癥狀。出血比較多的時候會導致貧血、血壓降低、頭暈、心慌等。意見建議：出現(xiàn)上消化道出血應(yīng)該及時的到醫(yī)院消化內(nèi)科就診，必要的時候要做一下胃鏡檢查。出血活動性期應(yīng)該要暫時禁食。有嘔血要注意避免嘔血時血液吸入引起窒息。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院

  2019-12-21 1202次

• 上消化道出血的早期表現(xiàn)是什么
  病情分析：通常情況下一些病人出現(xiàn)上消化道出血的情況早期是會有一些黑便，嘔血，頭暈乏力，惡心，嘔吐和腹部疼痛等臨床表現(xiàn)的。期間病人可以選擇保守治療的方式來進行恢復，然后一定要調(diào)整好精神狀態(tài)，避免出現(xiàn)對病情的恢復有一些不良的影響。意見建議：建議病人平時不能吃一些刺激胃腸道的食物，另外一些藥物也不可以。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-22 1102次

• 消化道出血止住的表現(xiàn)
  這要根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果綜合分析，如果病人生命體征穩(wěn)定，精神好轉(zhuǎn)，監(jiān)測血壓和脈搏比較平穩(wěn)，這是提示消化道出血已經(jīng)停止的其中之一的表現(xiàn)，另外，如果是嘔血的病人，沒有再發(fā)生嘔血，并且已經(jīng)持續(xù)三天以上，沒有排黑便，也提示消化道出血已經(jīng)停止。檢查病人的體征，如果腸鳴音正常，沒有再出現(xiàn)腸鳴音活躍的
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 198次

• 上消化道出血繼續(xù)出血
  上消化道出血的病人一般在臨床上都是在積極止血，采用藥物止血或者是其他方式止血，同時在查找出血的病因。如果是通過檢查或者是臨床判斷初步測試很明確出血的病因之后，要針對病因進行進一步的止血治療，通常都是通過藥物止血的治療，還有通過輔助的器械止血來進行治療。對于門靜脈高壓引起的食管或者胃底靜脈破裂引起的出
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 187次