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醫(yī)生主講實錄

類風濕心包炎是類風濕關節(jié)炎的一種關節(jié)外表現(xiàn),類風濕關節(jié)炎,它不僅僅是以關節(jié)受累為主,它其實是一種全身性自身免疫性疾病,它主要分為關節(jié)受累的表現(xiàn)以及關節(jié)外表現(xiàn)。

其中,當出現(xiàn)嚴重血管炎累及到心臟時,就可以出現(xiàn)心包炎,這是一種特殊的關節(jié)外病變,大多數(shù)患者并沒有明顯的臨床癥狀,一般是通過心臟彩超才能發(fā)現(xiàn)。

當出現(xiàn)類風濕相關心包炎時,還要做其他臟器是否受累的篩查,比如完善胸部CT,檢查了解是否合并胸膜炎、肺間質纖維化或者肺動脈高壓等。另外還要注意是否合并皮膚病變,比如皮膚潰瘍、紫癲、網(wǎng)狀青斑等癥狀。

另外一個最常見的關節(jié)外表現(xiàn)就是類風濕結節(jié),它主要是發(fā)生在尺骨鷹嘴下方、膝關節(jié)或者跟腱等部位,一種骨性突起,質地比較硬,它主要與類風濕關節(jié)炎病情活動有關系。

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