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• 血壓不高會腦梗塞嗎

  血壓不高也會腦梗塞，血壓高不高和腦梗塞沒有直接的聯(lián)系。血壓高往往會有腦出血。腦梗塞恰恰應(yīng)該在血壓比較低，或者血壓正常的情況下，比如在睡眠的狀態(tài)下，血流緩慢，動脈又有硬化，可能有高脂血癥、動脈有斑塊等等，這些基礎(chǔ)病的基礎(chǔ)上，形成了一個進(jìn)行性的卒中的過程。那么在安靜的血流緩慢，這個時候的血球的沉積，血小板粘住了血球，形成了栓子，堵塞了血管，這就是腦血栓的形成的過程。這個腦血栓形成的過程，往往和高血壓沒有任何關(guān)系，可能血壓還比較低，或者是血壓正常，安靜狀態(tài)下，血流緩慢的情況下發(fā)生的。所以我們認(rèn)為高血壓可能是腦血管病的發(fā)生的一個重要因素，但是具體的某一種具體的疾病，它發(fā)生的時候，血壓是高是低，沒有決定的意義。

  

  01:35
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 14856次

• 腦梗塞是否會引起高血壓？

  腦梗塞和高血壓是相輔相成的關(guān)系，腦動脈硬化高血壓的患者往往容易發(fā)生腦梗塞。一旦腦梗塞發(fā)生以后，機體就產(chǎn)生了一種代償性的血壓的升高。所以一般急性期，三天之內(nèi)發(fā)現(xiàn)血壓升高，我們臨床大夫往往采用嚴(yán)密地觀察，適當(dāng)?shù)慕o予控制血壓，而不是特別積極地去降血壓。把血壓降得過低，只能促使血栓進(jìn)一步發(fā)生的更嚴(yán)重，病情更加的加重。所以它這個血壓是一個一過性的代償性的，是由于腦梗塞造成的缺血而反射性的促使機體產(chǎn)生了血壓的升高，妄圖用這樣的方法來促進(jìn)循環(huán)。實際上這是一種代償，不一定要很積極地處理。一般情況下頭三天在嚴(yán)密控制的基礎(chǔ)上，嚴(yán)密地觀察血壓，還是謹(jǐn)慎的控制血壓為好。我們認(rèn)為腦梗塞引起的高血壓不是真正的頑固的高血壓，和腦出血的高血壓情況不完全一樣。所以一定要在專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下，很好的控制觀察血壓。不一定要非常積極的把血壓降得很低，那樣做的效果并不理想。

  

  01:49
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 8767次

• 急性腦梗塞血壓控制
  急性腦梗塞合并高血壓以及血壓管理等處理原則如下：一、在降血壓治療過程中應(yīng)該要嚴(yán)密地監(jiān)測血壓變化，積極平穩(wěn)控制過高的血壓，并維持降壓的效果的穩(wěn)定性，平穩(wěn)降壓。二、降血壓宜緩慢進(jìn)行，防止降血壓過低，因為腦梗塞患者的血壓自動調(diào)節(jié)功能是比較差的，如果急速的大幅降血壓容易導(dǎo)致腦梗塞后繼發(fā)的腦缺血，甚至出現(xiàn)新發(fā)的梗塞情況。三、降血壓要個體化治療，因為每個腦梗塞患者級數(shù)血壓都是不同的，對于降壓藥物的敏感性不同的，以及合并其他不同的疾病等等，比如合并冠心病、糖尿病、消化系統(tǒng)的潰瘍甚至有一些肺部的疾病等等，沒有千篇一律的降壓藥。四、在降血壓過程中應(yīng)注意把靶器官的保護(hù)，其次是腦部，其次是心臟，還有腎臟代謝的情況一定要嚴(yán)密注意。
  語音時長 1:32”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-11-26 1843次

• 腦梗塞恢復(fù)血壓控制
  腦梗塞在后期，也就是逐漸平穩(wěn)的階段，處于恢復(fù)期，應(yīng)該加強血壓的控制。如果基礎(chǔ)疾病就有明顯的高血壓，那就應(yīng)該按照原發(fā)性高血壓的控制原則，來幫助及時的將血壓達(dá)到穩(wěn)定的狀態(tài)。近年來，多提倡高血壓的理想治療。高血壓如果經(jīng)過治療之后，收縮壓每降低10到14毫米汞柱，舒張壓每降低5到6毫米汞柱，腦梗塞復(fù)發(fā)的危險就會減少40%左右。一般認(rèn)為，高血壓的理想治療就是達(dá)到收縮壓在142左右的毫米汞柱，而舒張壓在82毫米汞柱左右。此時，心腦血管事件的危險性降低，是最為明顯的。總體來說，血壓控制包括非藥物治療和藥物治療，來達(dá)到這一控制的影響水平，非藥物治療主要就是減輕體重，限制食鹽，適當(dāng)?shù)倪\動，戒煙戒酒，少攝入脂肪以及相應(yīng)的一些行為療法和儀器療法。藥物治療主要包括一些像比較常見的西藥控制藥，這種藥物需要進(jìn)行一些相應(yīng)的監(jiān)測，包括像利尿劑，β受體阻滯劑，還有一些血管轉(zhuǎn)換酶抑制劑等等，都是可以使用的，重要的是要進(jìn)行監(jiān)測。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:50”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-05-16 544次

• 腦梗塞恢復(fù)期血壓怎么控制
  腦梗塞在恢復(fù)期來講，血壓控制在正常的范圍就可以了，一般情況下我們的標(biāo)準(zhǔn)是以收縮壓維持在120-140mmHg之間，就是一種正常的血壓。首先要保證腦灌注的壓力，再其次要預(yù)防過度的高血壓的情況，因此一定要積極地應(yīng)用各類的藥物，調(diào)節(jié)血壓。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-13 2304次

• 腦梗塞高血壓處理
  腦梗塞臨床上常見的病因有腦血栓形成、腦栓塞等。但是會誘發(fā)腦梗塞的原發(fā)病包含高血壓、高血脂、糖尿病等。如果腦梗塞患者出現(xiàn)血壓升高，有可能導(dǎo)致腦梗塞面積擴大，所以出現(xiàn)以上癥狀時，積極治療原發(fā)病非常的重要。 高血壓主要是以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的綜合癥，是最常見的慢性病之一，也是心腦血管疾病最主要的危險因素，可以導(dǎo)致腦梗塞、心力衰竭以及慢性腎病等。對于高血壓的護(hù)理，主要是針對高血壓急癥進(jìn)行對癥的治療，心理的護(hù)理主要是需要與病人溝通，做好病人的心理建設(shè)，避免因恐懼、焦慮、抑郁、緊張，喪失對疾病的治療信心，從而影響治療效果。
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1804次

• 腦梗塞病人血壓控制多少
  腦梗塞病人的血壓，一般應(yīng)該維持在高壓130或低壓80的水平，但必須監(jiān)測血壓，如果尼莫地平能夠控制，就可以服用。腦梗患者平時需要注意的事項有：一，堅持服用抗凝藥物，需要注意上消出血的問題。如果出現(xiàn)嘔血，黑便，請及時到醫(yī)院就醫(yī)。二，避免劇烈運動及情緒的波動。三，控制血脂，如果血脂偏高，必須加用降脂藥物。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 679次

• 腦梗塞大便控制不住
  腦梗塞大便控制不住屬于腦梗塞的后遺癥。對于后遺癥期治療的方法有很多。采用中西醫(yī)結(jié)合綜合康復(fù)，提高療效來使患者的康復(fù)最佳。用藥方面應(yīng)該積極的應(yīng)用降壓藥控制高血壓，使血壓保持在高壓140㎜Hg，低壓90㎜Hg以下，同時積極地控制血脂，防控糖尿病，積極的控制心臟病，抑制血小板聚集，可以每天晚上口服阿司匹林
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 341次