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• 慢阻肺如何防治

  實際上慢阻肺，雖然說四十歲以上的發(fā)病率是明顯增加的，但是慢阻肺的防治，應(yīng)該說從我們年輕的時候就開始做起，小時候應(yīng)該家里人注意避免一些反復(fù)的呼吸道感染，這樣反復(fù)的呼吸道感染，慢性支氣管炎，他以后慢阻肺的風(fēng)險就會增加。咱們成年以后要避免吸煙，避免接觸一些有害的氣體，要工作中，比如說你一定要接觸一些有害的氣體或者粉塵，要做好職業(yè)防護。另一方面要避免反復(fù)的一個呼吸道的感染，同時要注意一個體育鍛煉，增強體質(zhì)，增加營養(yǎng)，這也是預(yù)防它的一個主要措施。一旦咱們得了或者是有苗頭了，比如說我會經(jīng)常的咳嗽，我會上樓梯以后，原來我上個五樓沒問題，我現(xiàn)在上到三了，我就會出現(xiàn)一些喘息癥狀，那就要警惕咱們是不是有得了慢阻肺了。這種情況就需要到醫(yī)院正規(guī)的去就診，醫(yī)生會給我們做一些影像學(xué)的檢查，比如說拍個胸片或者做肺CT，再有就是做肺功能檢查，肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標(biāo)準。

  

  01:38
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2385次

• 慢阻肺的特點

  慢阻肺一般見于中年人，四十歲以上的人群發(fā)病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會隨著天氣轉(zhuǎn)暖，癥狀會減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來診斷的，肺功能表現(xiàn)的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個明確的指標(biāo)。再有其他表現(xiàn)，可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn)，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進行干預(yù)。首先，是生活方面的干預(yù)，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質(zhì)等等。第二個，就是要規(guī)律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫(yī)生給予專業(yè)的指導(dǎo)。

  

  01:34
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 6444次

• 慢阻肺是怎么造成的
  慢阻肺最主要的病因就是長期吸煙，長期大量吸煙容易導(dǎo)致慢阻肺的情況。另外，吸入二手煙也容易導(dǎo)致慢阻肺。空氣污染，包括室內(nèi)空氣的污染，也能夠?qū)е侣璺伟l(fā)病率的增加。還需要注意的是遺傳因素在慢阻肺發(fā)病的過程中也是有一定作用的，比如α1抗胰蛋白酶的缺乏，就能夠?qū)е路螝饽[，慢阻肺的情況。慢阻肺的發(fā)病還可能與其他的一些因素是有關(guān)系的，比如出生時的低體重，支氣管哮喘，肺結(jié)核這些情況也會導(dǎo)致慢阻肺發(fā)病率的增加。尤其是對于支氣管哮喘的患者如果沒有給予規(guī)范的治療，病情持續(xù)進展，很容易導(dǎo)致持續(xù)性的氣道狹窄，導(dǎo)致慢阻肺，甚至引起慢性肺源性心臟病相關(guān)的情況。
  語音時長 01:23”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-10 1782次

• 慢阻肺是如何分級的
  慢阻肺分級在臨床中既往是依據(jù)氣流受限的嚴重程度，根據(jù)吸入支氣管舒張劑后，F(xiàn)EV1小于用力肺活量70%的基礎(chǔ)上，結(jié)合FEV1變化是嚴重度分級的主要依據(jù)，可以分為四級。此外，對于肺功能評估單純運用FEV1并不能完全反映COPD復(fù)雜的嚴重性判斷，在臨床中可以根據(jù)一些癥狀評估，肺功能評估以及急性加重期風(fēng)險評估，合并癥評估等四方面進行嚴重程度分級。此外，在臨床中也可以應(yīng)用一些BODE指數(shù)用于評價COPD疾病的嚴重程度。
  語音時長 01:10”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-01-02 3293次

• 慢阻肺是如何造成的
  病情分析：吸煙是導(dǎo)致慢阻肺重要的發(fā)病因素，另外大氣的污染，肺部反復(fù)發(fā)生感染，長期接觸職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)，體內(nèi)的氧化應(yīng)激狀態(tài)，蛋白酶-抗蛋白酶失衡以及營養(yǎng)不良，氣溫變化等都會導(dǎo)致慢阻肺。意見建議：建議患者首先戒煙，避免接觸職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)，出門時注意保護自己，以避免大氣污染中的有害氣體或顆粒吸入肺部。對于免疫力低下的慢阻肺患者可以接種疫苗來預(yù)防肺部感染。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-07-19 1502次

• 慢阻肺是如何分級的
  病情分析：根據(jù)肺功能檢查結(jié)果，可以分為輕度，中度，重度和極重度。極重度的患者往往可能合并呼吸衰竭，要引起重視。意見建議：治療的核心是要堅持規(guī)范吸入噻托溴銨粉吸入劑來維護治療，同時要嚴格的戒煙，避免著涼感冒，避免接觸污染的空氣，如果長期的慢性缺氧，可以家庭氧療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-20 1002次

• 慢阻肺是如何分級的
  慢性阻塞性肺疾病目前依據(jù)GOLD分級，即肺功能檢查提示第一秒用力呼氣容積（FEV1）占預(yù)計值的百分比進行劃分。輕度為第一秒用力呼氣容積占預(yù)計值百分比超過80%，中度是指第一秒用力呼氣容積占預(yù)計值百分比在50%—80%之間，重度是指第一秒用力呼氣容積占預(yù)計值百分比在30%—50%之間，極重度是指第一秒
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2020-02-03 1727次

• 慢阻肺如何診斷
  慢阻肺的診斷目前主要采取肺功能檢測。肺功能檢查上診斷慢阻肺的金標(biāo)準，當(dāng)患者使用支氣管擴張劑后FEV1/FVC（第一秒用力呼氣容積/用力肺活量）＜70%即可診斷為慢阻肺（COPD），同時根據(jù)FEV1預(yù)計值還可以評估患者的病情。再結(jié)合患者多年吸煙史、職業(yè)因素、臨床癥狀等因素可作出診斷。慢阻肺屬于不完全可
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-12-11 1357次