直腸癌肝轉移的患者在治療前需要明確患者的臨床癥狀，是否有合并腸梗阻，腸穿孔。如果合并腸梗阻，腸穿孔的癥狀，需要行直腸姑息切除術，以達到緩解癥狀的目的，隨后再行全身化療或靶向治療治療肝轉移情況。
如果沒有腸梗阻，腸穿孔的癥狀，則需要行新輔助治療或轉化治療達到腫瘤控制縮小的目的。肝轉移病灶如果局限于一側肝或者沒有分布于廣泛肝區(qū)，可以先處理小的病灶，如果小的病灶治療好后，可以手術切除大的轉移病灶。
直腸癌肝轉移什么時候切除
任超主治醫(yī)師
安陽市腫瘤醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
2019-11-18 1589次
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醫(yī)生主講實錄
以上內(nèi)容僅供參考
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直腸癌肺轉移直腸癌肺轉移，也就是說直腸癌的患者，除了腸子上面長了這個瘤子之外，后來又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉移了，可能在就診的時候，同時就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有，肺上面也有，也有可能是在直腸手術已經(jīng)做完了、切除了。那么過了若干時間了以后，幾個月以后，一年以后，兩年以后，出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn)，這叫肺轉移。那么肺轉移的話，它的這個程度也不一樣，部位也不一樣，治療方法也不一樣，它的預后也有區(qū)別。那么如果說對于一些肺上雖然有轉移，但轉移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面，我們通過化療、通過靶向治療、通過手術等等，它的療效會相對來說是比較好，仍然有機會治愈。如果說肺上面轉移很多了，那么個也很大，數(shù)量也很多，這種情況下面，有可能手術就很難把它完全切除干凈，這種情況手術可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療，包括化療也好、包括靶向也好，我們還有做伽馬刀等等治療也好，那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人，通過這些治療了以后，原來沒有手術機會的，通過治療了以后，手術能切除了，這樣的話，也為我們的治療創(chuàng)造條件，那么當最差的，可能雖然經(jīng)過這些治療了以后，它的效果可能還不是特別好，那這種情況下面，可能就相對來說就比較棘手，愈后也會受到比較大的影響。
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丁建華
主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-09-12 35461次
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直腸癌肝轉移怎么治療直腸癌發(fā)生了肝轉移，我們一般來說，要評估這個肝轉移瘤，是不是能夠切除的，這是第一步。如果它是可以切除的，那么我們可以考慮做一個腫瘤的切除手術，如果腫瘤是不可切除的，我們可以采用像化療或介入治療、射頻消融等等，其他的方法來保守治療，或者說讓腫瘤縮小。然后重新評估，看這個腫瘤是不是又可以切除了。如果經(jīng)過我們保守治療，它又可以切除了，那我們?nèi)匀豢梢宰芳舆@個手術，做一個根治性的切除手術，如果仍然是不可切除的，再根據(jù)這個腫瘤的情況，來定下一步的治療方案。
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王曉鋒
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2018-12-06 12484次
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直腸癌肝轉移什么時候切除如果出現(xiàn)直腸癌肝轉移，應當盡早的手術切除。出現(xiàn)肝轉移就是直腸癌已經(jīng)到了晚期，應當積極的前往醫(yī)院行輔助檢查比如CT，可以明確肝癌的體積，還有它的范圍。如果肝轉移灶比較局限，可以行直腸癌根治，然后將肝轉移灶完整切除，再給予化學藥物治療，必要時給予放射治療，這樣可以提高患者的生存率。如果肝轉移灶比較多，彌漫性的發(fā)展，無法行肝臟切除，也可以行直腸癌根治，肝動脈內(nèi)灌注化療藥物，這樣也可以起到殺死腫瘤細胞，防止腫瘤細胞擴散的作用。語音時長 01:19”
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-11-27 1412次
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直腸癌肝轉移什么時候切除對于直腸惡性腫瘤術后的患者，如果進一步出現(xiàn)肝臟部位的腫瘤轉移，首先要看患者肝臟轉移腫瘤的數(shù)量以及部位，如果是位于肝臟一葉之內(nèi)的轉移灶，局限于1-2個，可以考慮進行進一步的外科手術，做肝臟部分切除手術治療。在手術之后，患者應考慮做4-6個療程左右的全身靜脈化療。另外患者可以考慮適當?shù)臅r候做一下全身的PETCT檢查，觀察患者是否有全身其他臟器的轉移。如果是直腸惡性腫瘤，單純的肝臟轉移，一般在患者發(fā)現(xiàn)轉移灶之后，就可以考慮進一步的外科手術切除，但是如果患者出現(xiàn)除了肝臟其他部位的腫瘤轉移，這種情況下，多考慮手術的意義不大，建議患者早期的考慮，進行全身的靜脈化療，或者是口服化療藥物進一步的予以治療。語音時長 01:13”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019-11-17 1611次
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直腸癌肝轉移什么時候切除病情分析：直腸癌肝轉移的手術時間要根據(jù)病情決定，所以患者發(fā)病后要及時到醫(yī)院就診，并由專業(yè)的醫(yī)生對病情進行評估。建議患者先不要通過手術進行治療，可在醫(yī)生的指導下服用伊立替康等藥物，縮小腫瘤的體積，保守治療。意見建議：患者在治療期間一定要定期到醫(yī)院復查，了解疾病的發(fā)展情況?；颊甙l(fā)病后不要過度精神緊張，保證充足的睡眠，保持健康的心態(tài)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-13 1101次
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結直腸癌肝轉移在肝轉移腫瘤很小時，結直腸癌肝轉移主要表現(xiàn)為結腸癌的癥狀，如腹痛、腹脹、血便、貧血、腹部有腫塊等。結直腸癌肝轉移的轉移瘤一般在進行腹部超聲或CT檢查時被發(fā)現(xiàn)，一旦肝轉移瘤非常大或者非常多時，肝功能會出現(xiàn)受損，部分患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛不適，甚至出現(xiàn)黃疸等癥狀。
李長穎
副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院
2018-11-17 2907次
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直腸癌肝轉移什么時候切除直腸癌的患者，如果是轉移到肝臟的時候，需要根據(jù)病人轉移的情況考慮下一步的治療方式，選擇合適的手術時機。有些患者是可以馬上進行手術切除的，比如說是在肝臟發(fā)現(xiàn)了一個孤立的轉移灶，有可能馬上切除的話，病人在術后再進行輔助的放療，化療，然后局部治療，病人有可能能夠達到比較好的治療效果。另外一部分直腸癌肝轉移
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-18 153次
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直腸癌肝轉移什么時候切除直腸癌肝轉移后具體什么時候切除，主要是和患者目前的轉移情況有關，如果是發(fā)現(xiàn)了孤立轉移灶，能夠做手術的盡量盡快做手術切除。如果發(fā)生肝轉移，但是腫瘤比較大，需要先進行放、化療，然后再進行手術切除。直腸癌患者在進行手術治療以后，在化療的同時也可以
朱希山
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-01-24 0次
