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• 什么是大三陽(yáng)小三陽(yáng)

  大三陽(yáng)和小三陽(yáng)是乙肝五項(xiàng)，也就是兩對(duì)半的，兩個(gè)比較常見(jiàn)的一種形式，乙肝五項(xiàng)是咱們檢測(cè)病毒最主要的血清學(xué)檢查。一般情況下乙肝五項(xiàng)它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項(xiàng)。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫大三陽(yáng)。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫小三陽(yáng)，大小三陽(yáng)和病情沒(méi)有絕對(duì)相關(guān)性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結(jié)合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來(lái)判定病情的嚴(yán)重程度。

  

  01:29
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-01-11 30374次

• 大三陽(yáng)能轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)嗎

  大三陽(yáng)當(dāng)然能夠轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，但它有一定的比例，不是所有人都能夠轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，這取決于病人的免疫狀態(tài)。如果是一個(gè)大三陽(yáng)患者，同時(shí)肝功正常是一個(gè)攜帶者，那他轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)的幾率相對(duì)比較小；如果他的肝功能已經(jīng)出現(xiàn)異常，轉(zhuǎn)氨酶升高了，往往提示機(jī)體免疫激活了，這個(gè)時(shí)候他轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)的比例相對(duì)高一些。一般情況下這個(gè)時(shí)候如果不治療，他自己轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)的幾率不到20%，所以一般情況下，如果出現(xiàn)了肝功能異常，這種大三陽(yáng)患者，我們一定要抓住這個(gè)機(jī)會(huì)，積極地抗病毒治療。抗病毒治療可以通過(guò)干擾素，也可以通過(guò)核苷類(lèi)似物治療，選擇哪個(gè)方案，要由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生來(lái)確定，在這個(gè)時(shí)候治療，他大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)的幾率就會(huì)明顯的增加。

  

  01:28
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-02-26 57948次

• 大三陽(yáng)和小三陽(yáng)傳染
  一般來(lái)說(shuō)，大三陽(yáng)傳染性更強(qiáng)一些，小三陽(yáng)的傳染性更弱一些，但是的這并不是絕對(duì)。因?yàn)橛胁糠值囊腋涡∪?yáng)攜帶者，其乙肝病毒已經(jīng)發(fā)生了變異，是乙肝病毒c區(qū)變異，這一部分的病毒變異，感染之后，容易以小三陽(yáng)的形式存在，一般是很難產(chǎn)生e抗原了，但是傳染性，通常來(lái)說(shuō)，也是比較強(qiáng)的，病毒的復(fù)制水平也是比較高的。乙肝大三陽(yáng)通常來(lái)說(shuō)，傳染性比較強(qiáng)，一般的病毒水平比較高，大三陽(yáng)和小三陽(yáng)的傳播途徑是相似的，主要都是通過(guò)母嬰傳播、血液傳播，還有性傳播這三個(gè)方式，一般生活接觸、吃飯、握手、擁抱等，這些都不會(huì)感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-11 5803次

• “大三陽(yáng)”和“小三陽(yáng)”
  在乙肝兩對(duì)半的指標(biāo)中，如果第一項(xiàng)、第三項(xiàng)、第五項(xiàng)（也就是表面抗原、e抗原、核心抗體）三項(xiàng)指標(biāo)為陽(yáng)性，就是常說(shuō)的乙肝“大三陽(yáng)”感染者。如果第一項(xiàng)、第四項(xiàng)、第五項(xiàng)（也就是表面抗原、e抗體、核心抗體）三項(xiàng)指標(biāo)為陽(yáng)性，就是常說(shuō)的乙肝“小三陽(yáng)”感染者。一般情況下“大三陽(yáng)”指乙肝病毒在人體內(nèi)存在并復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)，而且患者的血液、尿液、唾液、乳液、宮頸分泌物都可能具有傳染性?！靶∪?yáng)”表明乙肝病毒復(fù)制弱，傳染性也較弱，病情穩(wěn)定。但不能簡(jiǎn)單的認(rèn)為“大三陽(yáng)”病情重“小三陽(yáng)”病情輕，如果“小三陽(yáng)”病人的HBVDNA持續(xù)陽(yáng)性，表明病毒復(fù)制活躍，病情較嚴(yán)重，病情進(jìn)展迅速，且這些患者多年齡偏大，既往肝臟曾有炎癥，此時(shí)再次出現(xiàn)肝臟損害，容易發(fā)展為肝硬化或肝癌。所以不能僅憑“大三陽(yáng)”還是“小三陽(yáng)”來(lái)判斷病情的輕重，而是要結(jié)合肝功能，HBVDNA等其他檢查結(jié)果綜合判斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  林屹 副主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2018-08-15 10416次

• 大三陽(yáng)小三陽(yáng)傳染嗎
  病情分析：不管是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，如果病毒是陽(yáng)性就有傳染性，病毒是陰性就沒(méi)有傳染性，傳染性的強(qiáng)弱主要看病毒量的高低。意見(jiàn)建議：病毒水平越高傳染性就越強(qiáng)，病毒水平越低傳染性就越弱，一定要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析，是否需要進(jìn)行治療，主要看肝臟的功能和肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-11 2502次

• 大三陽(yáng)和小三陽(yáng)哪個(gè)嚴(yán)重
  病情分析：這個(gè)要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析，主要取決于肝臟功能和肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)，如果肝臟功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，就并不是很?chē)?yán)重，如果肝臟功能明顯的不正常，或者肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了肝硬化，就提示病情很?chē)?yán)重。意見(jiàn)建議：其實(shí)主要取決于肝臟的功能和肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)，大三陽(yáng)也有病情很?chē)?yán)重的，小三陽(yáng)也有病情很輕微的。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-12 2902次

• “大三陽(yáng)”和“小三陽(yáng)”
  在乙肝兩對(duì)半的指標(biāo)中，如果第一項(xiàng)、第三項(xiàng)、第五項(xiàng)（也就是表面抗原、e抗原、核心抗體）三項(xiàng)指標(biāo)為陽(yáng)性，就是常說(shuō)的乙肝“大三陽(yáng)”感染者。如果第一項(xiàng)、第四項(xiàng)、第五項(xiàng)（也就是表面抗原、e抗體、核心抗體）三項(xiàng)指標(biāo)為陽(yáng)性，就是常說(shuō)的乙肝“小三陽(yáng)”感染者。一般情況下“大三陽(yáng)”指乙肝病毒在人體內(nèi)存在并復(fù)制活躍，傳染
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 122次

• 大三陽(yáng)和小三陽(yáng)有傳染嗎
  大三陽(yáng)和小三陽(yáng)都是有傳染性，但是一般來(lái)講大三陽(yáng)，傳染性要強(qiáng)，一些小三陽(yáng)的傳染性要弱一些，但是也并不是絕對(duì)的，這個(gè)需要注意一下。因?yàn)橛胁糠值囊腋涡∪?yáng)攜帶者，他的乙肝病毒已經(jīng)發(fā)生了變異，那么這一部分的病毒變異感染之后，容易以小三陽(yáng)的形式存在，一般是很難在產(chǎn)生e抗原了，但是傳染性通常來(lái)說(shuō)也是比較強(qiáng)的，因
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 350次