水腫是腎病綜合征的一個臨床癥狀，并不是必然會出現(xiàn)。腎病綜合征指的是24小時尿蛋白定量超過3.5克，血漿中白蛋白的水平低于30克每升，符合這兩點就可以診斷為腎病綜合征。
高脂血癥和水腫是腎病綜合癥診斷的次要條件，并不是必須的，有的患兒在病情的早期，尿蛋白比較多，但是肝臟還可以代償、身體內(nèi)儲存的蛋白質(zhì)還沒有達到明顯下降的程度，這個時候浮腫并不會很明顯；或者是患兒的尿蛋白程度并不十分嚴重，也可能不會造成明顯的水腫。
不水腫的小兒腎病綜合征怎么回事
周琪主治醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2019-08-17 1813次
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腎病綜合征水腫怎么辦腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調(diào)料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應(yīng)用，當然利尿劑的應(yīng)用，也是有它的適應(yīng)證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過擴容之后再進行利尿，這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來說，中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優(yōu)勢的。因為西醫(yī)，一方面利尿劑的應(yīng)用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫(yī)治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發(fā)汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發(fā)汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術(shù)湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫(yī)來看看。中醫(yī)治療水腫方面，治療方法還是相當豐富，療效還是很好的。
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張麗芬
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019-08-14 14945次
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。
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俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 10028次
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小兒水腫型腎病綜合征怎么回事腎病綜合征的水腫型指的是患者病情，符合腎病綜合征的診斷標準；同時身體浮腫比較明顯。這種浮腫主要體現(xiàn)在雙側(cè)的下肢、腳背等部位，也可能會在早晨起床的時候出現(xiàn)顏面部的浮腫。高度的浮腫的情況下還可能會表現(xiàn)出全身的浮腫，甚至胸腔和腹腔有積液。這是因為大量的蛋白質(zhì)從尿液中漏出，造成血漿中的蛋白濃度下降，進而引起血漿膠體滲透壓下降；再者有腎病綜合征的情況下，會導致血管的通透性增加，這些因素都會導致血管內(nèi)的水分向血管外移動，造成身體的浮腫。語音時長 01:09”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-09-18 1363次
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小兒腎病綜合征全身水腫兒童腎病綜合征全身水腫，需要在補充白蛋白的基礎(chǔ)上，應(yīng)用利尿劑來治療，兒童腎病綜合征主要的表現(xiàn)就是從腎臟大量丟失蛋白，蛋白在血中主要的作用就是吸納水分在血管內(nèi)，蛋白從腎臟丟失了以后，血中蛋白自然就會降低，水分不能吸納的血管內(nèi)，就會滲透到外周引起水腫。比較輕的患者主要表現(xiàn)為眼瞼或者雙下肢的水腫，而比較嚴重的患者就會表現(xiàn)為全身水腫。對于腎病綜合征患者的水腫，不能簡單的強行應(yīng)用利尿劑來治療，比如呋塞米和托拉塞米，如果強力的利尿，會導致有效血容量不足，血中的黏稠度增加，就會增加形成血栓的幾率，尤其是肺栓塞，就可能導致患者猝死。對于這種患者的水腫，需要在補充白蛋白糾正膠體滲透壓的基礎(chǔ)上，給予利尿劑來治療。但最主要的還是應(yīng)用激素來修復腎臟的濾過膜，這樣才能夠防止尿蛋白的進一步丟失。語音時長 01:28”
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-09-16 1965次
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小兒腎病綜合征病情分析：兒童腎病綜合征主要是由于多種病因?qū)е碌哪I小球基底膜通透性增加引起的一系列的臨床表現(xiàn)，如大量蛋白尿及低蛋白血癥，高脂血癥等，兒童腎病綜合征腎病的發(fā)病率較高在臨床中僅次于急性腎炎。意見建議：兒童腎病綜合征的預后和轉(zhuǎn)歸，與它的病理變化是有密切相關(guān)的，以及使用糖皮質(zhì)激素的治療都有關(guān)系，及早明確病變類型，給予相應(yīng)的治療，減少兒童的并發(fā)癥。
吳志全
主治醫(yī)師石家莊市婦幼保健院
2022-04-16 2201次
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腎病綜合征水腫吃什么病情分析：腎病綜合征水腫可以多吃一些富含蛋白的食物，比如雞蛋白、鴨蛋白、魚肉、瘦肉。腎病綜合征引起的水腫主要是由于蛋白從腎臟大量丟失，導致血中的蛋白降低，水分不能吸納在血管內(nèi)而引起的。意見建議：對于這種水腫，需要糾正低蛋白血癥。而上面提到的這些食物都是富含蛋白的食物，吃這些食物相當于補充蛋白。當然最主要的還是應(yīng)用激素來治療。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-05-03 2303次
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小兒腎病綜合征腎炎怎么回事小兒的腎病綜合征與成年人的腎病綜合癥是大致類似的，都是因為腎小球毛細血管受到損傷，腎小球有病變，如果這種腎小球的病變并沒有其他的疾病造成，比如過敏、狼瘡、糖尿病等等這些原因都不存在，提示是原發(fā)性的腎小球腎炎。腎小球腎炎就是因為免疫功能紊亂，損傷了腎小球毛細血管，導致腎小球毛細血管通透性增加，就會導致
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 74次
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小兒腎病綜合征腎炎怎么回事導致小兒腎病綜合征腎炎的原因主要是由于免疫系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂，由于某種原因損傷了腎小球血管，進而導致毛細血管通透性增加，就會引起該種疾病?；純涸诨疾∑陂g要注意多喝溫開水，補充大量的水分，增強患兒自身抵抗力；同時，患兒所在的房間要保證良好的通風環(huán)境
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-12-20 0次
