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• 白蛋白/球蛋白偏低的原因

  白蛋白降低可以是因?yàn)楦闻K合成白蛋白減少、腎臟丟失白蛋白增多或者腸道丟失增加，還有就是消耗增加導(dǎo)致的。常見(jiàn)的病因包括以下幾種：第一，是肝臟的疾病，急慢性的肝炎、肝硬化、急慢性肝衰竭，還有肝癌，這種情況肝臟合成白蛋白的能力減弱，白蛋白可以降低。第二，是腎臟疾病，腎病綜合征、急慢性腎炎等等，這個(gè)時(shí)候白蛋白代謝、排泄過(guò)多可以導(dǎo)致降低。第三，是自身免疫性疾病或者血液系統(tǒng)疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、干燥綜合征，還有多發(fā)性骨髓瘤這種情況也可以出現(xiàn)白蛋白降低。白蛋白降低的時(shí)候經(jīng)常伴有球蛋白的增高，球蛋白增高具有一定的臨床意義的，而球蛋白偏低一般臨床意義并不大。就是說(shuō)明白蛋白減低是有意義的，而球蛋白減低臨床意義并不明顯。

  

  01:38
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-27 15318次

• 白蛋白屬于肝功能嗎

  白蛋白屬于肝功能的一項(xiàng)指標(biāo)，而且是反應(yīng)肝功能非常重要的指標(biāo)之一。白蛋白主要由肝臟來(lái)合成，白蛋白的水平體現(xiàn)了患者肝功能的水平，還可以體現(xiàn)患者全身的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。如果白蛋白偏低，有可能一方面是由于白蛋白合成減少，合成減少可能是原料減少，或者是患者肝臟功能出現(xiàn)異常；也有可能白蛋白丟失過(guò)多，比如患者有腎功能損害等等。我們?cè)趯?duì)肝硬化病人進(jìn)行輕重程度分級(jí)的時(shí)候，白蛋白就是其中一項(xiàng)指標(biāo)。如果白蛋白降低，提示患者肝功能不佳，我們需要及時(shí)補(bǔ)充白蛋白進(jìn)行治療。

  

  01:14
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-02-02 12442次

• 白蛋白能用作容量替代治療嗎
  容量替代治療是病人出現(xiàn)血管內(nèi)缺水或者血管內(nèi)容量不足引起的低血壓等狀況，這種情況下使用白蛋白進(jìn)行擴(kuò)容在醫(yī)學(xué)上是不符合指南規(guī)定的，因?yàn)槭褂冒椎鞍走M(jìn)行擴(kuò)容，沒(méi)有任何的適應(yīng)癥，更不要提它的價(jià)格比較昂貴，不能達(dá)到一個(gè)很好的性價(jià)比。使用大量的白蛋白以后對(duì)人會(huì)造成滲透壓過(guò)高等其他的副作用，所以平時(shí)可以使用人工膠體來(lái)作為容量替代治療患者的低血壓容量差等癥狀，不適宜使用白蛋白進(jìn)行容量替代治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  張華山 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-28 1536次

• 腎炎能用白蛋白嗎
  患者能否使用白蛋白，與其病情的嚴(yán)重程度密切相關(guān)。一般腎炎患者的臨床表現(xiàn)主要為血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，多數(shù)尿蛋白的量小于3.5克，一般不引起血白蛋白水平的下降，無(wú)須使用白蛋白。但也有部分患者起病較急，早期即出現(xiàn)大量蛋白尿，伴有血白蛋白的下降，此時(shí)可出現(xiàn)嚴(yán)重的水腫，應(yīng)用白蛋白能提高血漿膠體滲透壓，防止血管內(nèi)水分外滲，促進(jìn)組織中水分吸收回血管內(nèi)，能起到利尿的作用。如同時(shí)應(yīng)用袢利尿劑，能獲得良好的利尿效果，減輕水腫，但輸注的蛋白質(zhì)在24到48小時(shí)會(huì)從尿中排出，因此會(huì)造成腎小球的高濾過(guò)和腎小管的高代謝狀態(tài)，從而加重腎損害，因此不可輸注過(guò)多。目前，一般建議嚴(yán)重低蛋白血癥，即血白蛋白低于20克每升時(shí)，并且應(yīng)用利尿劑水腫減輕不明顯時(shí)可使用白蛋白。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 3603次

• 胰腺炎能用白蛋白嗎
  病情分析：一般情況下胰腺炎的患者可以用白蛋白，在患病期間病人會(huì)出現(xiàn)急性上腹部疼痛，腹部脹痛和惡心嘔吐等臨床癥狀，不及時(shí)治療可能會(huì)有休克，低蛋白血癥或者出血等不良表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：建議病人應(yīng)該服用抑制胰腺分泌和抗感染的藥物來(lái)進(jìn)行治療，而如果是膽源性胰腺炎病人需要進(jìn)行外科手術(shù)的治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-16 3404次

• 白蛋白低于多少要輸白蛋白
  病情分析：不同的情況，輸白蛋白的指征也會(huì)略有差異。對(duì)于需要做腹部外科手術(shù)的危重癥患者圍手術(shù)期，如果白蛋白小于30g/L時(shí)，便可以輸白蛋白。對(duì)于存在肝硬化的患者，如果目前沒(méi)有腹水，白蛋白低于25g/L可輸白蛋白。如果肝硬化患者目前存在腹水，白蛋白濃度需低于30g/L才可以輸白蛋白。意見(jiàn)建議：對(duì)于存在低白蛋白血癥的患者，一定要注意查明引發(fā)白蛋白出現(xiàn)的病因，可以進(jìn)一步檢查腹部超聲、泌尿系超聲、腎功能。同時(shí)要注意測(cè)量心率和血壓以及進(jìn)一步排除惡性腫瘤的可能性。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-06-19 6814次

• 胰腺炎能用白蛋白嗎
  胰腺炎如果白蛋白低的話，可以補(bǔ)充白蛋白。腺腺炎是多種病因?qū)е乱让讣せ?，胰腺組織自身消化所導(dǎo)致的胰腺局部炎癥反應(yīng)，包括水腫、出血、壞死，病情較重可發(fā)生全身炎癥反應(yīng)綜合征，并可伴有多臟器功能障礙的疾病，臨床表現(xiàn)為急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、血淀粉酶增高為特點(diǎn)。急性胰腺炎的治療主要包括臟器功能的維護(hù)、一
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 508次

• 白蛋白32需要輸白蛋白嗎
  白蛋白是人體血漿中的一種重要蛋白質(zhì)，正常成人血漿白蛋白的含量通常維持在35～55g/L。當(dāng)檢測(cè)到白蛋白水平為32g/L時(shí)，屬于輕度偏低，是否需要輸注白蛋白，取決于患者的具體病情。如果這種降低是由于營(yíng)養(yǎng)不良或輕度炎癥引起的，通?？梢酝ㄟ^(guò)改善飲
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-08-30 0次