提示上消化道出血主要是結合患者的臨床表現(xiàn)，比如有明顯的嘔血，黑便等等表現(xiàn)，血常規(guī)提示血紅蛋白下降，胃鏡提示有上消化道出血等等綜合來評估有沒有上消化道出血。
出現(xiàn)上消化道出血要禁食，靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物，首選質子泵抑制劑，常用的藥物為埃索美拉唑，雷貝拉唑，奧美拉唑，泮托拉唑等等，并且盡早完善胃鏡檢查，明確上消化道出血的原因，必要時內鏡下止血治療，如果出血量比較大還要積極的補液，擴容，升壓藥維持血壓，輸血等等治療。
哪些現(xiàn)象提示上消化道出血
徐平平主治醫(yī)師
江西省腫瘤醫(yī)院 消化內科
2019-10-28 2153次
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 6291次
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上消化道出血鑒別診斷上消化道出血應該與以下疾病相鑒別：第一，咯血?？┭牟∪硕嘤蟹尾恳恍┘膊〉谋憩F(xiàn)，常伴有痰液呈泡沫狀，肺部的一些啰音，還有肺部CT的檢查有助于明確診斷。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛門排出，這也可以出現(xiàn)大便隱血試驗呈陽性。這就需要醫(yī)生通過仔細的詢問病史和局部檢查，必要時請相關科室會診。第三，食物和藥物引起的一些黑便。比如食用動物血或者碳粉、鐵劑，以及鉍劑這些藥物，需要詳細地詢問病人的一些病史。第四，要與下消化道出血相鑒別，因為下消化道出血多表現(xiàn)為鮮紅色的一些血便，但是如果一些小腸的出血，如果積血在小腸里面停留的時間較長，也可以表現(xiàn)為黑便。有時候就與上消化道出血鑒別非常困難，但是這種鑒別還是可以通過病人的病史，一些癥狀和胃鏡結腸鏡，以及膠囊內鏡和小腸鏡的一些檢查手段來鑒別。
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方向明
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-05 8585次
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上消化道出血上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管，胃，十二指腸和胰膽疾病引起的出血，胃空腸吻合術后的空腸病變出血也屬于這一范圍內。大量出血是指在數(shù)小時內，失血量超過一千毫升和循環(huán)血量的20%，其臨床主要表現(xiàn)為嘔血和黑便，往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭是常見的急癥，病死率高達8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多，常見的有消化性潰瘍，急性胃黏膜損害，食管，胃底靜脈曲張和胃癌。語音時長 1:09”
唐瑩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-15 8478次
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上消化道出血出現(xiàn)黑便提示出血量紅細胞主要是由血紅蛋白構成的，血紅蛋白里面含有鐵劑，當出血時紅細胞在腸道細菌的作用下會產生分解含有鐵的物質，這種鐵的物質跟大便混合在一起就出現(xiàn)黑便。一般來講出現(xiàn)黑便時提示我出血量在五十毫升以上，這個時候身體是沒有任何癥狀的，當出血量超過八百毫升以上可能會出頭暈、乏力等缺血的癥狀，出現(xiàn)黑便時就提示需要去醫(yī)院檢查了，明確是哪個地方的出血。語音時長 1:23”
樂湘華
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018-09-03 4379次
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哪些現(xiàn)象提示上消化道出血病情分析：如果病人出現(xiàn)嘔血或嘔吐咖啡色液體或者有黑便等，這些情況都提示有上消化道出血。如果出血量比較小，可以僅表現(xiàn)為大便隱血陽性而沒有肉眼黑便，這種情況需要化驗大便潛血才能明確。意見建議：如果患者出現(xiàn)了上述癥狀或者有不明原因的貧血，高度懷疑上消化道出血時可以先化驗大便潛血，如果潛血陽性需進一步完善胃鏡檢查。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-09 802次
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上消化道出血都有哪些癥狀病情分析：上消化道出血常見的癥狀是嘔血和黑便，如果出血量多的會出現(xiàn)頭昏、心慌、乏力、心跳加快、血壓降低的癥狀，同時還可能會出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象。意見建議：出現(xiàn)上消化道出血的情況一定要及時得到消化內科就診。出血量多要及時地靜脈輸液、輸血，補充血容量。同時要保持安靜，避免過于緊張，要臥床休息。
黃剛
副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院
2019-12-25 1001次
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提示上消化道出血停止的指標一般來說提示上消化道出血停止的指標主要是患者的臨床表現(xiàn)和血常規(guī)檢查的結果。通常情況之下，上消化道出血的患者如果沒有出現(xiàn)嘔血或者是黑便，并且患者的血常規(guī)中紅細胞計數(shù)以及血紅蛋白沒有出現(xiàn)持續(xù)性的下降，這時候預示著患者的上消化道出血停止了。但是需要注意的是，上消化道出血停止的患者有可能會出現(xiàn)復發(fā)，所以一定
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-05-25 296次
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什么情況提示消化道出血提示消化道出血的臨床表現(xiàn)相對來說還是比較明確的，也是比較容易識別的。第一、嘔血和黑糞。嘔血就是從消化道反流的血液經口吐出，黑糞就是大便顏色發(fā)黑，柏油樣便是比較典型的表現(xiàn)。第二、失血性周圍循環(huán)衰竭。一般表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力、突然起立時發(fā)生暈厥，肢體冷感，然后心率加快，血壓偏低等。第三、貧血和血象的變
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-24 78次
