巨幼紅細胞性貧血不是紅細胞不穩(wěn)定，而是由于缺乏了葉酸和（或）維生素D12之后導致的紅細胞成熟障礙，此時就會出現(xiàn)巨幼紅細胞性貧血，紅細胞會表現(xiàn)為大細胞性的貧血，這是因為細胞核發(fā)育成熟障礙，而細胞漿發(fā)育成熟是不受影響的。
巨幼紅細胞性貧血的患者除了貧血之外還會出現(xiàn)白細胞的減少，血小板的減少，所以巨幼紅細胞性貧血可以表現(xiàn)為全血細胞減少，需要同白血病，骨髓增生異常綜合征等疾病進行鑒別。
巨幼細胞性貧血是紅細胞不穩(wěn)定么
李方方主治醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院 血液科
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范蕓
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
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巨幼紅細胞性貧血嚴重么巨幼紅細胞性貧血的患者，往往會發(fā)生中度-重度的貧血，所以病人的臨床癥狀還是比較明顯的，病人可以出現(xiàn)頭暈，惡心，食欲不振，耳鳴，心悸，氣短，記憶力下降等一系列貧血的癥狀。如果是發(fā)生重度貧血，時間比較久的話，還有可能會出現(xiàn)貧血性心臟病的表現(xiàn)。另外，巨幼紅細胞性貧血的患者，有的時候還可以有輕微的黃疸，所以臨床癥狀是比較嚴重的，但是治療起來往往效果也是比較好的。巨幼紅細胞性貧血的患者，在及時的使用葉酸或者是維生素B12治療以后，多數(shù)的患者癥狀可以很快得到緩解，大概3-6個月，絕大多數(shù)的患者都可以獲得治愈，所以巨幼紅細胞性貧血雖然癥狀比較嚴重，但是預后還是非常好的。語音時長 01:15”
孫明麗
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孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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巨幼紅細胞性貧血是大細胞性貧血嗎紅細胞的平均體積通常是80-100fl，可以根據(jù)紅細胞平均體積的大小將貧血分為三大類，大細胞性的貧血，正常細胞性的貧血和小細胞性的貧血。發(fā)生巨幼紅細胞性貧血的時候，患者通常表現(xiàn)為大細胞性的貧血，也就是說患者紅細胞的平均體積是增大的，往往會大于100fl，這主要是由于巨紅細胞性貧血發(fā)生的時候，患者往往
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李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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