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• 房顫為什么容易腦梗塞

  房顫不是腦梗塞，房顫的患者，由于附壁的栓子的脫落，它順著血液循環(huán)，進(jìn)入腦血管系統(tǒng)以后，造成了栓塞。這個(gè)栓塞往往是發(fā)病非常急，幾秒鐘之內(nèi)，栓塞了大腦的動(dòng)脈血管，引起了供血的障礙，發(fā)生的時(shí)間非常急，癥狀可能非常的重。往往是在意想不到的時(shí)間和地點(diǎn)、場(chǎng)合，發(fā)生了栓子的栓塞，往往病人是在活動(dòng)當(dāng)中，或者是工作當(dāng)中，或者是行進(jìn)當(dāng)中，造成了意想不到的事故，可以造成患者，以及患者周圍的家人、同事或者是單位，或者是交通等等，造成很大的影響。所以房顫需要及早地控制和治療，控制得好，沒有栓子的脫落，也就不會(huì)發(fā)生腦栓塞。房顫的治療，一定是在心血管醫(yī)生的，指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防得好，控制得好，沒有栓子的脫落，不會(huì)造成腦栓塞，就可以避免很嚴(yán)重的，栓子栓塞血管的。腦栓塞的疾病和重病，也會(huì)避免很多，不必要的危險(xiǎn)和損失。

  

  01:59
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 4408次

• 腦梗塞治療方法

  腦梗塞其實(shí)規(guī)范的名詞應(yīng)該叫腦梗死，屬于急癥，也是有高度致殘率、高度致死率的疾病。這個(gè)病的治療方法如下：第一，爭(zhēng)取超早期治療。超早期治療主要是通過有條件的醫(yī)院進(jìn)行溶栓治療，如果溶栓治療效果不好，在一定時(shí)間窗之內(nèi)還可以進(jìn)行血管內(nèi)治療，血管內(nèi)治療最為常見的就是拉栓治療，又叫取栓治療。第二，如果不符合溶栓或者取栓條件的主要是進(jìn)行藥物治療。藥物治療包括危險(xiǎn)因素的管控，包括血壓、血糖和血脂的治療，另外還要根據(jù)腦梗死的原因進(jìn)行抗凝或者抗血小板治療。如果是栓塞性疾病引起的腦梗死，一般進(jìn)行抗凝治療；如果是由于動(dòng)脈粥樣硬化形成引起的腦梗死，一般進(jìn)行抗血小板治療。如果過了急性期，還需要給予患者二級(jí)預(yù)防，預(yù)防腦梗死的復(fù)發(fā)，另外還要給予相應(yīng)的康復(fù)治療。所以腦梗死的治療一定要全方面進(jìn)行。

  

  01:31
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-19 6446次

• 房顫引起腦梗塞的治療
  房顫引起腦梗塞一般都是心房顫動(dòng)形成血栓以后，血栓脫落導(dǎo)致的腦栓塞，對(duì)于這種情況，治療主要就是改善腦循環(huán)，減輕缺血缺氧所導(dǎo)致的腦損害，各種治療措施與腦梗死大致是一樣的。由于腦血栓容易發(fā)生腦梗死后出血，所以抗凝治療必須慎重，一般的處理就是，腦梗塞的患者一般是比較重應(yīng)該注意休息，盡量的少搬動(dòng)患者，如果有煩躁不安可以用鎮(zhèn)靜類藥物，但是劑量不要太大，避免影響患者的意識(shí)水平，不用抑制呼吸的藥物。顱內(nèi)壓增高的情況下，有可能應(yīng)用抑制呼吸的藥物導(dǎo)致呼吸驟停，再就是要保持呼吸道通暢以及心臟功能，及時(shí)清除患者口腔以及鼻腔中的粘液、嘔吐物，另外要注意營(yíng)養(yǎng)狀況保持水、電解質(zhì)平衡。由于腦栓塞發(fā)病急，病情重，早期常有意識(shí)障礙，嘔吐頻繁，進(jìn)食48小時(shí)以后可以進(jìn)行鼻飼飲食，另外要脫水，降顱壓，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用血管擴(kuò)張劑，另外要重用抗血小板聚集，病情穩(wěn)定以后要及時(shí)的抗凝，預(yù)防栓塞的再次發(fā)生。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 1961次

• 腦梗塞并房顫的治療
  ?主要包括房顫的治療和腦梗死的治療兩部分。房顫的治療：如果是陣發(fā)房顫，可以考慮消融治療，以增加維持正常心律的可能性，減少腦栓塞的發(fā)生。如果持續(xù)性房顫時(shí)間很長(zhǎng)，做消融治療的效果不好，不建議，主要以藥物治療為主。藥物治療：包括控制心室率藥物和預(yù)防栓塞藥物?？刂菩氖衣仕幬锇ㄑ蟮攸S制劑、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑，預(yù)防栓塞藥物包括華法林及新型抗凝口服藥如利伐沙班、達(dá)比加群酯、阿哌沙班等。腦梗死的治療：主要是營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞和加強(qiáng)功能鍛煉康復(fù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  趙桂香 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-09-15 2733次

• 房顫引起的腦梗塞怎么辦
  病情分析：房顫引起腦梗塞要給于及時(shí)治療，首先是抗凝、溶栓以及抑制血小板凝集治療，恢復(fù)腦部的供血。同時(shí)還要用止血藥，脫水降低顱壓治療。意見建議：房顫發(fā)生腦梗對(duì)患者的影響很大，很容易導(dǎo)致不可逆的影響，所以要及時(shí)治療?？梢杂玫头肿痈嗡乜鼓委熁蛘呤悄蚣っ敢约版溂っ溉芩ㄖ委煛Ｍ瑫r(shí)還需要用擴(kuò)血管藥物。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1801次

• 房顫會(huì)引發(fā)腦梗塞嗎
  房顫可以引起腦梗塞。心房顫動(dòng)是臨床上最常見的持續(xù)性的心律失常，在成年人人群中的發(fā)生率為1%到2%，并且它的發(fā)生率是隨著年齡的增大而增加，對(duì)于心房顫動(dòng)的患者，那么它除了引起心臟結(jié)構(gòu)改變，引起血流動(dòng)力學(xué)改變的話，它還可以引起血栓栓塞。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-11-27 2604次

• 房顫腦梗塞的治療原則
  房顫臨床上指是心房顫動(dòng)，心房顫動(dòng)腦梗塞的治療原則一般是積極抗栓治療，尋找原發(fā)病進(jìn)行干預(yù)處理。心房顫動(dòng)屬于一種常見的心律失常，多見于有原發(fā)性心血管疾病的患者中，如果出現(xiàn)心房顫動(dòng)后，會(huì)導(dǎo)致左心房的血流異常，容易形成粘附在心房壁的微血栓，微血栓可隨血液循環(huán)到達(dá)腦部，隨之可引起腦栓塞。此時(shí)可引起心慌、頭暈、
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-02-21 0次

• 房顫伴腦梗塞治療
  ?首先，針對(duì)房顫的患者，它就有這個(gè)栓子脫落，引起腦梗塞的一個(gè)情況，那么針對(duì)這種情況，一定要進(jìn)行抗凝的治療，我們可以常規(guī)的選用低分子肝素進(jìn)行皮下注射，聯(lián)合阿司匹林每日300毫克，在急性期進(jìn)行應(yīng)用。對(duì)于一些患者，也可以加用華法林預(yù)防血栓的形成，常規(guī)口服華法林使凝血酶原時(shí)間國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值inr維持在二到三
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 258次