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• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性，是個病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來，所以這是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時好時壞，閉上眼睛休息一會兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個特點(diǎn)。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 12249次

• 重癥肌無力如何功能鍛煉

  重癥肌無力的患者，往往是全身肌肉的乏力、疲乏，容易疲勞、力量比較差。對于咀嚼，對于眼肌等等都有影響，對于吞咽也有影響，所以治療的同時，進(jìn)行功能的肌肉的鍛煉，可以有主動的，可以有被動的，也可以做理療。鍛煉的過程中，一定要在專業(yè)醫(yī)師和康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下，進(jìn)行功能的訓(xùn)練，比如說散步、運(yùn)動、做體操，還可以打打太極拳等等，進(jìn)行適可而止的鍛煉，采用循序漸進(jìn)的辦法，不可以過分那么過度的疲勞，效果不好，還會造成別的損失。所以它的康復(fù)的治療，身體的鍛煉也是一個專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)術(shù)的問題，所以一定要在專業(yè)的康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下，在家屬等陪人的幫助之下，進(jìn)行循序漸進(jìn)的，有一定的適度的力度的，進(jìn)行鍛煉活動。

  

  01:33
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 5441次

• 如何預(yù)防重癥肌無力疾病
  重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的，獲得性的自身免疫性疾病，它的病變部位在神經(jīng)肌肉接頭的突出后膜上，該膜上的乙酰膽堿受體損害以后，受體的數(shù)目減少。它主要的臨床表現(xiàn)就是骨骼肌極易疲勞，活動后癥狀加重，休息和應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑治療以后，癥狀明顯的減輕。患者的起病多為比較隱匿，然后重癥肌無力患者診斷主要是靠典型的臨床表現(xiàn)，再一個就是相應(yīng)的輔助檢查，比如疲勞試驗，新斯的明試驗，還有一項很重要的就是神經(jīng)肌肉的電生理檢查，還有乙酰膽堿抗體的測定，有一部分患者由于合并有胸腺的腫瘤或胸腺增生，要做胸腺的CT或者是磁共振檢查。在預(yù)防方面，目前是沒有統(tǒng)一的明確的說法，但是，我們知道有一部分患者可以在有感染，精神的創(chuàng)傷，過度疲勞，妊娠或者是分娩的時候會誘發(fā)，所以，建議患者平時還是要注意勞逸結(jié)合，避免過度勞累，適當(dāng)?shù)?，積極的鍛煉身體。
  語音時長 01:42”
  徐化利 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2019-11-07 1557次

• 甲亢伴重癥肌無力與重癥肌無力如何鑒別
  甲亢可伴發(fā)重癥肌無力，甲亢和重癥肌無力可同時發(fā)病，也可先后發(fā)生，關(guān)于此兩種疾病之間的關(guān)系目前尚不明確。兩者都是和遺傳有關(guān)的自身免疫性疾病，均可存在胸腺肥大，血液中均可查出抗甲狀腺抗體和抗肌纖維抗體。甲亢伴重癥肌無力和一般的重癥肌無力臨床表現(xiàn)相同，最常受累的肌肉為眼肌、延髓肌，其次為頸、軀干和四肢肌肉。其臨床表現(xiàn)的共同特征為：①受累骨骼肌極易疲勞，經(jīng)休息或抗膽堿酯酶藥物治療后癥狀好轉(zhuǎn)。②肌無力病程和癥狀有波動，時好時壞，朝輕夕重。③患者無感覺障礙，無明顯肌肉萎縮。這二者的主要區(qū)別就在于重癥肌無力患者不存在甲亢的癥狀、體征和相關(guān)的實(shí)驗室檢查的改變。
  語音時長 1:16”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-28 2131次

• 對于重癥肌無力如何預(yù)防
  病情分析：要想預(yù)防重癥肌無力，那么我們平時要進(jìn)行適量的體育鍛煉，要增強(qiáng)自身的抵抗力，還要注意防寒保暖，避免感冒受涼，避免病毒感染，誘發(fā)機(jī)體出現(xiàn)免疫反應(yīng)。意見建議：如果已經(jīng)存在重癥肌無力，建議需要積極配合醫(yī)生，規(guī)范的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，還要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，要有良好的睡眠質(zhì)量。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 801次

• 重癥肌無力如何預(yù)防
  按時睡眠，早睡早起的習(xí)慣，盡量不要熬夜、通宵，避免疲勞，這是重癥肌無力的預(yù)防關(guān)鍵之一。保持情志舒暢重癥肌無力疾病與患者的精神情志活動有存在一定的聯(lián)系。精神愉快、心情舒暢有利于人體內(nèi)的氣血調(diào)和以及臟腑功能更好地協(xié)調(diào)，從而也減少疾病發(fā)生的概率。反之則不利于身體康復(fù)，甚至?xí)又夭∏椤Ｒ虼?，患者在治療過程中一定要注意調(diào)節(jié)好心情，積極的心態(tài)才能有機(jī)會戰(zhàn)勝病魔。避免感染注意避免各種感染，尤其是要防止感冒的發(fā)生。一旦感冒產(chǎn)生的病菌會大大降低人體的免疫力和抵抗力，從而增加了疾病侵入的概率。飲食合理飲食要合理化，切勿偏食少食。偏食少食會發(fā)生營養(yǎng)不良，從而使身體的抵抗力降低，但也要避免過飽現(xiàn)象，這樣會傷及脾胃，加重心臟負(fù)擔(dān)。
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1903次

• 對于重癥肌無力如何預(yù)防
  應(yīng)保持健康生活習(xí)慣，增強(qiáng)抵抗力，避免感染、吸煙、飲酒等誘發(fā)因素，手術(shù)后、妊娠、分娩后應(yīng)特別注意充分休息，留意有無肌無力跡象。重癥肌無力首選藥物治療，如吡啶斯的明等膽堿酯酶抑制，也可用糖皮質(zhì)激素以及他克莫司等免疫抑制劑。具體藥品使用請結(jié)合自身
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 重癥肌無力如何減激素
  重癥肌無力是累及到了神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜上的信號傳導(dǎo)，導(dǎo)致了骨骼肌的收縮無力，重癥肌無力的治療，主要是兩方面，一個就是膽堿酯酶抑制劑的應(yīng)用，另一個就是免疫抑制劑的應(yīng)用，那么在免疫抑制劑當(dāng)中激素是最常使用的，糖皮質(zhì)激素是治療重癥肌無力的一線藥物，它能夠使70~80%的患者得到顯著的改善。我們知道糖皮
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 571次