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• 低鉀血癥為什么是酸中毒

  低鉀血癥一般不一定都伴有酸中毒，有些代謝性堿中毒也可以出現(xiàn)低鉀血癥，伴有酸中毒的低鉀血癥多見于腎小管酸中毒和糖尿病酮癥酸中毒的時(shí)候，在發(fā)生或者治療的過程中容易合并有低鉀血癥。腎小管酸中毒是由于腎臟的某些疾病，或者是自身免疫疾病造成的腎小管損害，而使碳酸氫鈉的吸收和氫離子的排出受到抑制，表現(xiàn)為酸中毒，同時(shí)又合并有血鉀的減少，腎小管排鉀增多，出現(xiàn)低血鉀。糖尿病酮癥酸中毒剛開始時(shí)不表現(xiàn)為低血鉀，在糾正糖尿病酮癥酸中毒的過程補(bǔ)液的時(shí)候，同時(shí)在輸注胰島素的過程中細(xì)胞外的鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，如果不及時(shí)補(bǔ)充鉀，就容易出現(xiàn)低鉀血癥。

  

  01:41
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-29 5613次

• 腎功能衰竭為什么出現(xiàn)酸中毒

  我們正常的腎臟是具有調(diào)節(jié)酸堿平衡的作用的，當(dāng)腎功能受到損傷，腎功能衰竭的時(shí)候，機(jī)體產(chǎn)生的酸性物質(zhì)無法正常的排出，主要是因?yàn)槟I小管的功能受到了影響。調(diào)整酸堿平衡主要是在腎小管進(jìn)行的，近端腎小管它可以重吸收碳酸氫根，遠(yuǎn)端腎小管能夠分泌氫和氨離子。所以如果當(dāng)腎衰竭的時(shí)候，腎小管正常的回吸收，和分泌的功能受到影響，那么就可以出現(xiàn)明顯的酸中毒。所以對于有慢性腎衰竭的病人，機(jī)體內(nèi)的酸性物質(zhì)產(chǎn)生增多，而他的排泄排出又明顯的減少，所以后續(xù)就會出現(xiàn)明顯酸中毒的情況。針對于這些情況，我們需要給予病人積極的藥物治療。

  

  01:15
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 5817次

• 為什么酸中毒導(dǎo)致低鉀血癥
  并不是所有的酸中毒都會導(dǎo)致低鉀血癥，臨床上常見的是堿中毒容易合并低鉀血癥，也就是我們常說的低鉀堿中毒，什么情況下酸中毒會出現(xiàn)低鉀血癥？常見的是腎小管酸中毒，這時(shí)候腎小管酸中毒會引起腎小管泌氫障礙，從而導(dǎo)致氫離子在體內(nèi)蓄積，引起酸中毒，而這時(shí)候往往會合并有腎小管對鉀的重吸收障礙，從而引起低鉀血癥，所以一般是腎小管酸中毒的時(shí)候才會出現(xiàn)的低鉀血癥，有其他的一些酸中毒，不容易引起低鉀血癥，而是堿中毒才容易引起低鉀血癥。對于低鉀血癥患者，我們要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的治療低鉀血癥，一般是口服補(bǔ)鉀和靜脈補(bǔ)鉀，能口服的盡量口服，靜脈補(bǔ)鉀的時(shí)候一定要注意補(bǔ)鉀的速度和濃度。
  語音時(shí)長 01:24”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-07-17 6547次

• 腎小管酸中毒低鉀血癥能好嗎
  要根據(jù)其類型來定，像原發(fā)性遠(yuǎn)端腎小管酸中毒，常染色體顯性近端腎小管酸中毒，和合并眼疾的常染色體隱性腎小管酸中毒，通常是永久性疾病，需要永久性治療。需要終生服用堿性藥物不能治愈，所以它導(dǎo)致的低鉀血癥也不能夠治愈，需要定期監(jiān)測和補(bǔ)充血鉀。而繼發(fā)性腎小管酸中毒，去除病因后，一般可以恢復(fù)正常。
  語音時(shí)長 01:13”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-14 2249次

• 腎小管酸中毒低鉀血癥能治好嗎
  病情分析：腎小管酸中毒的低鉀血癥能否治好，主要是取決于腎小管酸中毒的病因，對于繼發(fā)性腎血管酸中毒引起的低鉀血癥，經(jīng)過積極治療原發(fā)病是可能痊愈，原發(fā)性腎血管酸中毒很難完全治愈，往往需要長期補(bǔ)鉀治療。意見建議：所以腎小管酸中毒患者首先是應(yīng)該進(jìn)一步明確病因，才能判斷預(yù)后，平時(shí)不要吃可能引起腎毒性的藥物和食物，需要按照醫(yī)囑服藥，如果需要長期服藥，就需要按時(shí)復(fù)診監(jiān)測病情。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2020-08-11 801次

• 腎小管酸中毒低鉀血癥怎么治療
  病情分析：腎小管酸中毒低鉀血癥主要是應(yīng)用枸櫞酸鉀來治療。這種藥物一方面可以補(bǔ)充鉀，另一方面可以糾正代謝性酸中毒，可以說一舉兩得。對于腎小管酸中毒低鉀血癥，建議不要應(yīng)用氯化鉀，因?yàn)槿菀滓鸩∏榧又?。意見建議：腎小管酸中毒很多都是由其他原因繼發(fā)的，比如干燥綜合征。在治療酸中毒和低鉀血癥的同時(shí)，也要治療基礎(chǔ)的疾病。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-20 2201次

• 為什么腎小管酸中毒會導(dǎo)致低鉀血癥
  腎小管酸中毒屬于代謝性酸中毒，一般來說代謝性酸中毒往往會引起高鉀血癥，但是腎小管酸中毒恰恰會引起低鉀血癥，腎小管酸中毒的主要的原因就是近端腎小管重吸收碳酸氫根離子能力下降或者是遠(yuǎn)端腎小管分泌氫離子的能力下降，不管是哪一種情形都會導(dǎo)致鉀離子被大量的排泄。鉀離子丟失過多所以導(dǎo)致腎小管酸中毒的患者容易出現(xiàn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-26 1189次

• 為什么酸中毒導(dǎo)致低鉀血癥
  并不是所有的酸中毒都會導(dǎo)致低鉀血癥，臨床上常見的是堿中毒容易合并低鉀血癥，也就是我們常說的低鉀堿中毒，什么情況下酸中毒會出現(xiàn)低鉀血癥？常見的是腎小管酸中毒，這時(shí)候腎小管酸中毒會引起腎小管泌氫障礙，從而導(dǎo)致氫離子在體內(nèi)蓄積，引起酸中毒，而這時(shí)候往往會合并有腎小管對鉀的重吸收障礙，從而引起低鉀血癥，所以
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-20 833次