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• 老年人得了冠心病怎么辦

  老年人和年輕人的生理狀態(tài)不一樣，他的各方面重要臟器的機(jī)能不一樣，雖然也得了冠心病，但是他的治療和年輕人還是有不同點(diǎn)的。首先老年人的冠心病要明確一下冠心病的嚴(yán)重程度，如果輕者就是吃藥，如果嚴(yán)重者我們就要評(píng)估一下是否要進(jìn)一步采取用藥物之外的其他手術(shù)手段來治療。這個(gè)時(shí)候我們就要綜合評(píng)估老年人的健康狀況是否能夠耐受介入手術(shù)，或者搭橋手術(shù)治療。另外也要評(píng)估一下這個(gè)手術(shù)的獲益和風(fēng)險(xiǎn)比。老年人因?yàn)樗哪挲g的原因，他做任何手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)肯定要遠(yuǎn)遠(yuǎn)地高于年輕人的。這個(gè)時(shí)候我們一定要做一個(gè)詳細(xì)的評(píng)估，評(píng)估他的獲益和風(fēng)險(xiǎn)。如果他的風(fēng)險(xiǎn)是遠(yuǎn)超過于他的獲益，那我們就肯定是藥物治療，不采用更積極的手段。如果是這個(gè)老年人除了心臟之外其他的狀況都非常好，肝臟功能、腎臟功能、呼吸功能、腦部的功能都非常好，就是出現(xiàn)了一個(gè)嚴(yán)重的冠心病。這樣的情況下，我們也是應(yīng)該可以考慮進(jìn)行介入治療，或者冠脈搭橋手術(shù)治療的。主要是因?yàn)檫@樣的病人手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)樗诵呐K之外其他臟器功能比較好，他單純的藥物治療可能不能解決他的心臟缺血的根本問題，就需要更積極的手術(shù)治療，來使病人獲益。

  

  02:16
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 3864次

• 老年人得了肺癌要怎么辦

  可以隨訪觀察或進(jìn)行手術(shù)切除、放療等。老年人得肺癌一方面考慮肺癌的因素，肺癌是不是早期，能不能手術(shù)切除。另外一方面要考慮患者自身的情況，是否有基礎(chǔ)病，是否能夠耐受進(jìn)一步的治療，假如患者不能手術(shù)，是否能夠做化療、靶向治療、免疫治療等。如果老年人肺癌非常早，磨玻璃結(jié)節(jié)病灶非常小，且患者年紀(jì)比較大，甚至可以推薦患者先觀察，因?yàn)槟ゲＡЫY(jié)節(jié)發(fā)展有時(shí)非常緩慢，可能1年、2年，甚至8年、10年都無進(jìn)展，再加上患者年紀(jì)比較大，肺癌缺失的可能非常小，可以推薦患者進(jìn)行隨訪、觀察。假如病變相對(duì)比較大，已經(jīng)8毫米或者1公分以上了，但是位置又比較靠邊，可以考慮進(jìn)行手術(shù)切除；假如不能耐受肺葉切除，可以進(jìn)行局部切除肺段或楔形切除來切除主要的病灶；假如患者不能耐受手術(shù)，可以進(jìn)行放療或者射頻消融等局部治療辦法來進(jìn)行治療。同時(shí)明確肺癌之后還可以做基因檢測，看看有沒有基因突變，如果有基因突變可以口服靶向藥，靶向藥對(duì)身體的影響相對(duì)比較小，而且患者耐受度比較高，自己在家就可以吃藥。

  

  01:52
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2563次

• 老年人得了房顫怎么辦
  老年人得了房顫首先要進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖，心臟彩超，甲狀腺功能，血常規(guī)等相關(guān)的檢查，明確心臟的結(jié)構(gòu)以及是否存在心臟器質(zhì)性的病變。有些老年的患者是由于瓣膜性的心臟病所引起的房顫，這種情況如果有出現(xiàn)心衰，并且房顫的癥狀比較明顯，往往要進(jìn)行瓣膜的置換手術(shù)。對(duì)于房顫的患者治療上可以采用藥物的治療和非藥物的治療，藥物治療方面主要是要控制心室率，轉(zhuǎn)復(fù)成竇性的心律，抗凝預(yù)防血栓的形成。對(duì)于陣發(fā)性房顫還可以考慮手術(shù)的治療。
  語音時(shí)長 01:23”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-20 2080次

• 老年人得了癲癇怎么辦
  老年人如果出現(xiàn)了癲癇發(fā)作一定要及時(shí)就診，因?yàn)橛幸恍┗颊呤且驗(yàn)轱B內(nèi)的病變導(dǎo)致患者出現(xiàn)繼發(fā)性的癲癇發(fā)作，比如說如果患者存在血管樣淀粉變變性，容易出現(xiàn)顱內(nèi)出血，尤其是額葉，顳葉等部位的出血，患者可能會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作，還有一些患者如果出現(xiàn)海馬硬化以及出現(xiàn)腦梗死的情況患者也會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作。此外，患者如果出現(xiàn)了中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染，患者也有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，頭痛，癲癇發(fā)作的情況，所以患者如果首次出現(xiàn)了癲癇，需要及時(shí)就診，針對(duì)患者癲癇發(fā)作的病因需要針對(duì)性的進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-21 1868次

• 老年人肺炎怎么辦
  病情分析：老年人肺炎多是小葉性肺炎，是一種化膿性炎癥。意見建議：老年人肺炎建議積極應(yīng)用抗生素來進(jìn)行治療，可以做藥敏試驗(yàn)選擇抗生素，目前臨床上比較常用的抗生素包括青霉素類，大環(huán)內(nèi)酯類，頭孢類，喹諾酮類抗生素等等。另外針對(duì)咳嗽咳痰，氣喘等癥狀，針對(duì)性用藥。如果老人長期臥床，需加強(qiáng)翻身拍背，促進(jìn)排痰。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-05 1903次

• 老年人得了癲癇怎么辦
  病情分析：老年人得了癲癇病，需要先明確癲癇病的病因，然后根據(jù)病因來治療。常用藥物有地西泮、奧卡西平、卡馬西平等，這是屬于比較常規(guī)的抗癲癇病藥物。如果老人是由于腦部腫瘤壓迫導(dǎo)致出現(xiàn)的癲癇病，可以通過將腦部腫瘤切除來達(dá)到治療目的。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)患者有癲癇病，家長應(yīng)當(dāng)及時(shí)將老人送往醫(yī)院做系統(tǒng)的檢查，需要先明確診斷，然后針對(duì)性處理，期間需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-09-21 1201次

• 老年人得了褥瘡怎么辦
  褥瘡，也稱為壓瘡，是老年人長期臥床或久坐不動(dòng)時(shí)，皮膚局部長時(shí)間受壓導(dǎo)致的一種常見病癥。針對(duì)這一問題，可以通過以下幾種方式解決：1.定期翻身：這是防止褥瘡惡化的首要措施。通過定時(shí)變換體位，可以減少身體對(duì)同一部位的持續(xù)壓迫。2.皮膚清潔：保持皮
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-07-15 0次

• 老年人得了白內(nèi)障怎么辦
  老年人一旦確診白內(nèi)障，應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的治療方法。以下是針對(duì)老年性白內(nèi)障的幾種主要處理方式：1.手術(shù)治療：當(dāng)白內(nèi)障影響視力，且藥物治療效果不佳時(shí)，手術(shù)治療是首選。常見的手術(shù)方式包括白內(nèi)障囊外摘除術(shù)、超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)和人工晶狀體植入術(shù)等
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-07-23 0次