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• 怎樣確診三叉神經(jīng)痛

  通過三叉神經(jīng)的典型癥狀，通常可以確診三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為面部的三叉神經(jīng)分布區(qū)的疼痛，輕觸鼻部、舌體，可以誘發(fā)第一支的發(fā)作；刷牙洗臉可以誘發(fā)第二支的發(fā)作；咀嚼吞咽可以誘發(fā)第三支的發(fā)作。這些發(fā)作有上述的扳機(jī)點(diǎn)，發(fā)作時表現(xiàn)為突發(fā)突止、電擊樣、撕裂樣的劇烈疼痛，持續(xù)通常數(shù)秒到1至2分鐘，疼痛突發(fā)突止，間歇期完全沒有癥狀。這些癥狀，要高度的懷疑三叉神經(jīng)痛。懷疑有三叉神經(jīng)痛以后要到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的檢查，可以進(jìn)行頭顱的核磁、CT，以及腦血管的檢查，然后判斷是否有原發(fā)性的血管壓迫，從而確診三叉神經(jīng)痛。另外因?yàn)楹脱劳葱枰b別，也要到口腔科進(jìn)行牙科的檢查，排除牙痛的原因。

  

  01:40
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-30 6163次

• 怎樣可以治三叉神經(jīng)痛

  治療三叉神經(jīng)痛，首先要進(jìn)行原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的鑒別。對于繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，要對原發(fā)疾病進(jìn)行有效的治療，才能夠得到三叉神經(jīng)痛的治愈。對于原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，可以首選藥物治療，藥物最常用的是卡馬西平。對于藥物不能耐受副作用，或者是藥物止痛效果比較差的，可以進(jìn)行三叉神經(jīng)的封閉，半月神經(jīng)節(jié)的射頻電凝治療，以及經(jīng)皮球囊壓迫。這些可以造成半月神經(jīng)節(jié)的壞死變性，造成面部感覺的缺失，從而達(dá)到止痛的效果，但通常會遺留下面部的麻木。目前最有效，最能夠達(dá)到治愈的，保留面部功能，達(dá)到治愈的是顯微血管減壓術(shù)。這種手術(shù)需要病人身體條件比較好，能夠耐受全麻手術(shù)，術(shù)前對壓迫血管進(jìn)行篩查，更能夠達(dá)到有效的手術(shù)效果。

  

  01:35
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-30 2102次

• 三叉神經(jīng)痛
  在成年以及老年比較多見，疼痛比較劇烈，在三叉神經(jīng)痛的治療中，首選藥物治療，藥物治療分為以下幾種藥物：第一，是卡馬西平，是首選的一類治療藥物，它的有效率可以達(dá)到70%到80%，首次劑量是0.1g一次，一天吃兩次，每日增加0.1g，直至疼痛控制為止，是最大劑量一天不能夠超過一克，有效劑量維持治療二到三周之后，再逐漸減量至最小劑量，在服用數(shù)月，但是它有一定的不良反應(yīng)，可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡、口干等情況，另外還可能出現(xiàn)皮疹、貧血、肝功能損害等。第二，是苯妥英鈉。第三，是加巴噴丁。第四，是普瑞巴林。在服用上述藥物的同時，可以服用大劑量的維生素b12，可以肌注可以口服，如果藥物治療無效可以考慮封閉治療，和手術(shù)治療或者射頻電凝療法。
  語音時長 1:48”
  郭倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 6719次

• 三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛又被稱為痛性抽搐，是面部三叉神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)的發(fā)作性劇痛為主要的表現(xiàn)，一般來說對于這種疾病女性是比較多見的，大多數(shù)女性患者都是在中年以后起病，而且隨著年齡的增長而不斷的增加。疼痛的部位常常會位于單側(cè)，右側(cè)比較多見分布以三叉神經(jīng)的第二分支區(qū)以及第三分支區(qū)最為常見。單純第一分支區(qū)疼痛的患者是比較少見的。一般三叉神經(jīng)痛引發(fā)的病因可以分為原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛以及繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛是指具有臨床癥狀而各種檢查沒有發(fā)現(xiàn)與發(fā)病有關(guān)的器質(zhì)性或者說是功能性的病變的患者，發(fā)病機(jī)制主要可以包括外周學(xué)說，外周學(xué)說有三叉神經(jīng)，微血管壓迫學(xué)說和三叉神經(jīng)髓鞘學(xué)說，然后就是中樞學(xué)說，主要是癲癇藥的神經(jīng)痛學(xué)說。繼發(fā)行三叉神經(jīng)痛是位于橋小腦角和中顱窩的某些腫瘤血管畸形，動脈瘤和蛛網(wǎng)膜炎等，其中以橋小腦角的表皮樣囊腫最為多見，然后就是抬高的巖骨脊，圓孔或者說卵圓孔的狹窄等骨質(zhì)的發(fā)育異常，三叉神經(jīng)嚴(yán)重多發(fā)性硬化，腦干和丘腦內(nèi)某些器質(zhì)性的病變都有可能導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的發(fā)生，出現(xiàn)疾病以后建議及時的接受治療。
  語音時長 1:31”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-25 8258次

• 三叉神經(jīng)痛怎樣確診
  三叉神經(jīng)痛的確診是通過典型的癥狀表現(xiàn)，三叉神經(jīng)痛會出現(xiàn)發(fā)作性的一側(cè)面部劇烈疼痛，可以像刀割樣、電擊樣、燒灼樣疼痛，一般持續(xù)幾秒鐘或者一兩分鐘然后癥狀能夠消退，同時以后會反復(fù)的出現(xiàn)發(fā)作，有這樣的典型癥狀就可以診斷為三叉神經(jīng)痛，有上述的癥狀存在，還需要做顱腦ct或者磁共振檢查，看看有沒有顱內(nèi)的器質(zhì)性疾病，比如顱內(nèi)腫瘤和血管畸形等，這些也可以引起繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-28 1802次

• 三叉神經(jīng)痛怎樣檢查
  三叉神經(jīng)痛需要做顱腦ct和顱腦磁共振檢查，因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛包括原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。有一部分是因?yàn)轱B內(nèi)的腫瘤和血管畸形導(dǎo)致的。所以首先要通過上述檢查來明確是否有顱內(nèi)的腫瘤和血管畸形等，有這些疾病的要積極的治療原發(fā)病，如果檢查沒有問題的話，那就是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，可以口服卡馬西平，藥物無效的話可以做微血管減壓手術(shù)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 1901次

• 怎樣預(yù)防三叉神經(jīng)痛
  預(yù)防三叉神經(jīng)痛一般可以通過按時服藥、營養(yǎng)飲食、規(guī)律作息等方式進(jìn)行。1、按時服藥：三叉神經(jīng)痛是常見的一種腦神經(jīng)疾病，預(yù)防三叉神經(jīng)痛頻繁發(fā)作一般需要長期服用藥物，在服用藥物期間要按時按量服用，不可以擅自減量或者是調(diào)量。2、營養(yǎng)飲食：三叉神經(jīng)痛的患者在飲食方面要有規(guī)律，要注意營養(yǎng)均衡飲食，可以選擇一些質(zhì)軟
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-19 54次

• 三叉神經(jīng)痛怎樣確診
  三叉神經(jīng)痛主要是出現(xiàn)面部的發(fā)作性疼痛癥狀，發(fā)作時疼痛劇烈，一般持續(xù)數(shù)秒鐘或者一兩分鐘癥狀消退，如果有上述典型的癥狀表現(xiàn)就可以確診，三叉神經(jīng)痛的診斷主要是通過癥狀。另外三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，所以還是要進(jìn)一步檢查來區(qū)分的，需要做一下顱腦磁共振檢查，看看有沒有獨(dú)立的腫瘤和血管畸
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 1968次